Лечение на ПТСР: Кучета, коне, приложения... и BS
Зима е там, където живея. Явно е много зимно място в момента - време за тъмни дни и тъмни мисли. Познавам много хора, които в момента са в затруднение, а темпераментите са малко къси, включително и моите. И сега трябва да се занимаваме с коне. Това е за "лечебен" ПТСР, разбираш. О, не можете? Да, имам същия проблем.
Ще се върна към конете след миг.
Тук трябва да внимавам, тъй като не съм точно известен със своя такт. За повечето хора изглежда, че да бъдеш „хубав“ е по-важно от това да казваш истината. Никога не съм се сблъсквал с това и след над 60 години опит, вече не очаквам. В здравеопазването, както във философията (първата ми любов), и в много други неща, ако не разбирате погрешно проблемът (т.е., объркайте диагнозата), вашите решения (лечение) имат малък или никакъв шанс всичко.
Колкото по-големи са залозите, толкова повече това има значение. Ако работите с нещо трудно, като ПТСР, това е критично важно. Колко "хубаво" е да си мекоглав кога занимаващи се с ПТСР и просто обикновен удар, в резултат на това? Мисля, че повече хора трябва да работят много по-усилено, за да стигнат до истината относно това как реагираме на ПТСР и какви последствия произтичат. (Там, това беше доста мек маниер. Може би мога да направя това в края на краищата.)
Какво означава "изцеление"
Подобно на много често използвани думи, не е точно ясно какво означава тази дума. Във философията този проблем с вербалната яснота е често срещан и съществува традиционен начин за справяне с него: определяне на смисъла. Преди да говорите за нещо, вие „дефинирате вашите условия“, като изяснявате какво точно означават определени решаващи думи за вас. Правим това, за да сведем до минимум объркването и неразбирането.
За мен изцелението означава, че сте "отстранили проблема". Пример: имах варицела, когато бях дете. Имам лечение на различни видове. Не знам колко бяха уместни, но знам, че след известно време вече нямах болестта. Излекувах се и нищо по-лошо за преживяването. Така че, така изглежда изцелението, тъй като в това парче ще използвам термина оттук нататък - щетите, нанесени от болестта, няма. Ако някой ви прегледа във връзка със съответния диагностичен протокол, НЯМА да получите диагнозата. Просто, да? И със сигурност е възможно да се получи частично изцеление.
Какво се нуждае от изцеление с ПТСР?
Погледнато най-общо, има два вида повреди.
Първо, някоя настояща функция е компрометирана. Трудно е да останете съсредоточени, ако трябва да се справите с неволните, натрапчиви, наситени с емоции спомени, които наричаме flashbacks. Трудно е също да живеете нормален живот, ако продължавате да избягвате нещата, за да не задействате много. И определено е трудно да бъдете нормални със себе си и с другите, ако сте толкова остър поради свръхчувствителност и последиците му (загуба на сън и т.н.), че си като котката, която живее в квартал с твърде много големи кучета.
Второ, има скрити щети поради загубена възможност. Обучението от съществено значение за добрия и удовлетворяващ живот като цяло се натрупва с време и опит. Трябва да се покажете за истинска ангажираност с живота, ден след ден, година след година, за да получите тази полза. С течение на времето се хващате за някои неща и се доближавате до това да бъдете Учител на живота, поне в няколко области.
Но с PTSD, докато другите хора правят това, какво правите - вие и вашият PTSD? Обикновено вървите в кръгове, просто се опитвате да хванете тази опашка, която продължава да ви избягва. Не е точно продуктивна дейност и това може да продължи с години, години и години, и ...
И така, трябва ли да сте едно от щастливото малцинство, което всъщност получава, че ПТСР обикновено може да бъде излекуван (Спомнете ли си какво означава това?) И ще намерите някой, който може да ви помогне постигнете това, И вие вършите работата, необходима, за да стигнете до финала, сега имате нов проблем: да наваксате онези други хора, които НЕ преследваха опашката си за всички онези години.
Посочвам това, защото добавя друго измерение към това какво означава да се излекуваме и няма нужда да се BS за това, нали? Не, защото просто не е полезно да се преструваш. (Бърза странична лента по този въпрос за „догонване:“ в моя опит с широк кръг хора с ПТСР, често не всичко е това е трудно и може да се случи доста бързо - месеци вместо години, или може би само няколко години вместо а десетилетие.)
Сега за конете
Откажете конете. И кучетата. и прелистващите компютърни приложения за любовта на Пит.
Днес прочетох в новините парче за голям грант, даден на Канадска програма който използва коне "... в помощ на ветераните възстановете се от посттравматично стресово разстройство оперативни наранявания при стрес.. . “Като честно казано, от няколкото статии за подобни програми, които прочетох през последните месеци, това далеч не е най-доброто и същото се отнася и за описаната от него програма. Мисля, че основната причина за това е, че ключовият човек, който участва, е действителен психолог, така че тук играем нещо отвъд простото състрадание (Любовта не е достатъчно, помниш ли?) И ентусиазма.
Все пак аз съм малко потресен от степента на неправилно насочване. Дарените средства бяха 150 000 долара (канадски, предполагам). В моята професионална практика, преди около 5 години, направих малък анализ на данни и установих, че ако клиент завърши лечение с мен, обикновено работата ни свършва след около 12 седмици. При 85 долара на час това струва малко над 1000 долара. Това са „меки“ номера, за да бъдем сигурни и абсолютно няма да се отнасят за някой със сериозна детска злоупотреба или пренебрегване в историята им, който ще отнеме повече време - често много по-дълго. Но за някой с настъпване на ПТСР за възрастни, намирам тези цифри за доста разумни. За хората от военните, презумпцията е, че са получили ПТСР поради военния си опит, така че тези числа трябва да се отнасят и за тях. Тези 150 000 долара трябва да лекуват (четете „лекувайте“) 150 обслужващи мъже и жени. Постоянно.
Вместо това го харчим за коне. Или в някои програми, кучета (на цена от 20 000 долара за обучение на едно куче, за да бъде „животно за обслужване“). Започвам да се затоплям тук, така че нека сега въведем тези компютърни приложения.
Компютърни приложения, а не реална терапия
Американската ветерана администрация има уебсайт, носещ името Национален център за ПТСР е, "... посветена на изследванията и образованието за травма и ПТСР. "Току-що се сдоби с фейслифт, той е великолепен и освен това е пълен с много неща. Обичам този сайт.
Но, той е фокусиран върху свързана с военните ПТСР. Как това може да бъде "Национален център за ПТСР", когато според най-добрите налични данни повечето хора с ПТСР никога не са имали нищо общо с военните И също са жени? Живее ли ВА в своя малък свят, непроницаем за факти? Но се влошава, много по-зле.
Дори няма да си направя труда да цитирам статистически данни за това колко зле американските военни се справят с ПТСР; ще трябва да живеете в хималайска пещера, за да не сте чували. Честно казано, мисля, че VA вероятно се справя значително по-добре от военните във всяка друга държава, за която се сещам. Но те все още не правят лесен или бърз достъп до квалифицирани терапевти. Не ги обвинявам. Обвинявам хората, които ги финансират, и това е Конгресът на САЩ. Но истинският проблем сме ние. Ние не правим Конгреса да се занимава с този проблем.
Така че, вместо да вкарам ВСЕКИ с диагноза PTSD (по дяволите, бих се примирил с 80%) в терапията в рамките на, да речем, 3 седмици от диагнозата, повечето никога не получават терапия, но все пак казват, че PTSD е цял живот състояние. (Уау, благодаря на боговете за ТОВА. Сега всъщност не трябва да правим нищо по въпроса, тъй като така или иначе е безполезно.) Чувам това твърдение през цялото време от ветеринари, с които разговарям.
А, но можем да направим това: Създаваме „приложение“ за тези с ПТСР. от надежден доклад, има отчетлива стойност, което е страхотно. Това ще даде на момчетата и момчетата нещо да правят, докато са в режим на изчакване при повикването си в VA, или чакат да поговорят с някой от болницата в VA така че те могат да си уговорят час, за да изчакат още малко, за да бъдат назначени на групова терапия, която няма валидирана изследователска способност за разрешаване ПТСР. Надявам се приложението да е в комплект с Angry Birds.
Така че тук е: аз като коне и кучета и умни приложения, всички които обичам без съмнение; те са страхотни, но не лекуват PTSD. Защо просто не можем да сложим край на тези глупости и на всички останали сергии, заблуди и ясни идеи, които се отнасят до това как да се лекува от форма на ПТСР. Нека просто, моля ви, дайте на тези хора някакво психотерапевтично лечение и то скоро. Наистина работи.
И сега може би виждате защо не се интересувам особено от това да съм мил или тактичен. Това искане, което току-що написах? Безполезен. Съвсем безполезно. Няма да привлече вниманието на никого. Няма да промени нещо.
Време е да се разсърдиш. Наистина ядосан. Какво трябва да губим? Може би малко време за чакане? Това би било чудесно начало.
Свържете се с Том Клойд също в Google+, LinkedIn, Facebook, кикотене, неговото Sleight of Mind блог, негов Травма Псих блог или негово професионален уебсайт.
Кредит за изображение: gravyphig/Разрешително (леко подрязана)
