Антидепресантите могат да причинят преждевременна доставка

Бременните жени, които приемат антидепресанти, известни като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), могат да бъдат изложени на по-висок риск от преждевременно раждане, посочва ново проучване.

SSRIs включват популярните антидепресанти флуоксетин (марка Prozac), пароксетин (Паксил) и .

Новината в никакъв случай не е лоша. От положителна страна, изследователите не откриват връзка между SSRI и вродени дефекти или забавяне на развитието.

„Нашите резултати предлагат известно успокоение и известна причина за безпокойство“, казва д-р Грег Саймън, водещ автор на изследването и асоцииран изследовател и психиатър в Центъра за здравни изследвания на Групата за здравна кооперация в Сиатъл. „Успокоението е, че SSRI не са свързани с риск от вродени дефекти или малформации. Тревогата е, че изглежда, че SSRIs са свързани с повишен риск от преждевременна доставка. "

Изследването се появява в декемврийския брой на Американски журнал по психиатрия.

Изследователите изследвали медицинската документация на 185 жени и техните бебета, които приемали антидепресанти по време на бременност и 185 жени и техните бебета, които са били лекувани от депресия по време на бременност, но не са приемали никакви лекарства за състояние.

Жените, приемащи антидепресанти, са били два пъти по-склонни да раждат преждевременно. Около 10 процента от жените, приемали SSRI по всяко време по време на бременността, са родили преди 36 години седмици, стандартното определение за преждевременно раждане, в сравнение само с 5 процента от жените, които не са приемали SSRIs.

Жените на SSRIs раждат средно седмица по-рано от тези, които не са изложени на тези лекарства.

„Въпреки че този риск от преждевременно раждане е нисък, откритията засягат голяма част от жените“, казва Саймън.

И така, какво да прави жена?

„Всяка жена трябва да вземе предвид собствената си ситуация и да реши какво да прави“, казва Саймън. „Жена, която има тежка депресия, докато не използва това лекарство, вероятно ще продължи да го приема. Но жена, която има сравнително лека депресия, може да избере да спре да я използва по време на бременност. "

Жените са повече от два пъти по-склонни да страдат от депресия, отколкото мъжете, според Американската психологическа асоциация. А жените най-вероятно са депресирани по време на своите детеродни години, от около 20 до 50 години.

Д-р Милтън Андерсън, психиатър от Фондацията за клиники на Ошнер в Ню Орлиънс, казва, че опасността от депресия за майка и дете не трябва да се подценява.

Депресираните жени често не спят добре, хранят се добре или получават необходимата медицинска помощ. Бременните жени, които се опитват да се самоубият, могат сериозно да навредят на бебето си, добавя Андерсън.

"Тежката депресия е токсична за майките и бебетата", казва Андерсън.

Въпреки че преждевременната доставка е обезпокоителна, той вярва, че по-важната констатация е, че SSRIs иначе са безопасни.

"По-голямото значение на изследването е успокоението, че не е имало повишен процент на фетални аномалии на вродени дефекти", казва Андерсън. "Притесняваме се за това с всяко лекарство по време на бременност."

Предвид новото изследване, Андерсън казва, че би препоръчал на жените, които имат сериозна депресия - история през целия живот, периодични опити за самоубийство - да останат на лекарството. Жените, които имат по-лека депресия - може би еднократна болест и които са в ремисия от шест месеца или повече - трябва бавно да слизат антидепресанти.

Така или иначе той ще вземе решение с жената и нейния акушер.

"Бихме искали бременни жени да напускат всякакви лекарства по време на бременността", казва той. „Но при тези майки, които имат тежка депресия или са изложени на риск от тежка депресия, това изглежда като относително управляем риск от ранно раждане.“

Проучването открива по-старото поколение лекарства, наречени трициклични антидепресанти, които включват имипрамин и амитриптилин, не оказва влияние върху риска от преждевременна доставка.

Изследователите не погледнаха някои от най-новите антидепресанти на пазара, включително Wellbutrin, Effexor и Ремерон.

Новини за HealthScout - декември 10, 2002

следващия: Нарушения в настроението и репродуктивния цикъл
~ депресивни библиотечни статии
~ всички статии за депресия