Какво е сложен PTSD (C-PTSD)?
Сложното посттравматично стресово разстройство (C-PTSD) е диагноза, която не е открита в Диагностично и статистическо ръководство на психичните разстройства, пето издание (което определя всички признати психични заболявания), но по-скоро едно, което е предложено и такова, което обозначава определен тип ПТСР. C-PTSD е предложен като диагноза за форма на ПТСР, която възниква, когато травма се повтаря или продължава, като например в случай на военнопленник или някой, хванат в пръстен за сексуална експлоатация (ПТСР при жертвите на изнасилване и насилие). Тази форма на ПТСР съдържа симптоми на стандартен PTSD в DSM-5, но и допълнителни.
Друго име, което понякога се използва за описание на това, е „нарушения на силен стрес, които не са посочени по друг начин“ (DESNOS) или „разстройство на травмата в развитието“, когато хроничната травма се преживява от юноши и деца с ПТСР.
Сложни симптоми на ПТСР (C-PTSD)
Около 92% от хората със C-PTSD също отговарят на критериите за а ПТСР диагноза. Това означава, че тези със C-PTSD изпитват обичайното физически и емоционални ефекти от ПТСР като:
- повторно преживяване на травматичното събитие (ретроспекции)
- кошмари
- засилен отговор при стрес
- избягване на неща, които напомнят на човека за травмата
- раздразнителност или гневни изблици
и други симптоми на стандартен PTSD. На всичкото отгоре хората със C-PTSD също изпитват тези симптоми на C-PTSD, специфични за това състояние:
- Трудности в емоционалната регулация - може да включва постоянна тъга, самоубийствени мисли, експлозивен или инхибиран гняв.
- Трудност в познавателната информираност - може да включва забравяне на травмата, преживяване на травмата или епизоди на дисоциация (когато човек се чувства изключен от себе си или от заобикалящия го свят).
- Трудности в това как човек вижда себе си - това може да включва чувства на безпомощност, срам, вина, стигма и чувство да не сте като други хора.
- Имайки изкривени възгледи за извършителя на травмата - примери за това включват приписване на обща власт на извършителя, като сте заети с отношенията с извършителя или сте заети с отмъщение (ПТСР от домашно насилие, емоционално насилие, детско насилие).
- Трудности във взаимоотношенията - това може да включва изолация, недоверие или многократно търсене на спасител.
- Отрицателни промени в нечии убеждения - като загуба на вяра или чувство за безнадеждност и отчаяние.
Усложняването на правилната диагноза е, че сложните симптоми на ПТСР могат да бъдат неправилно прочетени от лекарите, което води до неправилна диагноза като тази на гранично личностно разстройство. Също така журито все още е на въпрос дали дългосрочната употреба на марихуана за ПТСР помага или наранява пациента. Въпреки това употребата на марихуана с течение на времето имитира някои от описаните по-горе симптоми на C-PTSD.
Комплексно лечение на ПТСР
Докато C-PTSD може да бъде тежко и инвалидизиращо разстройство, C-PTSD лечението съществува и е ефективно. На първо място, същите лечения, които се използват със стандартен PTSD, също помагат на хората със C-PTSD. Тези лечения и ПТСР терапии включват:
- различни ПТСР лекарства за лечение на симптоми
- Експозиционна терапия
- Когнитивна поведенческа терапия
- Десенсибилизация и повторна обработка (EMDR) на движението на очите
Комбинация от горното може да е най-подходяща за тези със C-PTSD. Животните също могат да бъдат полезни, така че разгледайте възможността да имате а PTSD служебно куче, също.
Въпреки това, може да е необходима допълнителна терапия, като традиционната психотерапия, за да работи чрез специфичните симптоми на C-PTSD, отбелязани по-горе и за справяне с междуличностните трудности.
Д-р Джудит Херман от Харвардския университет, експерт по C-PTSD, заявява, че:
... възстановяването от Комплексен ПТСР изисква възстановяване на контрола и властта на травмирания човек. Оцелелите могат да бъдат овластени от лечебните взаимоотношения, които създават безопасност, позволяват спомен и траур и насърчават връзката с ежедневието.
Въпреки че лечението на C-PTSD може да бъде предизвикателство, си струва, тъй като именно чрез тези терапии е възможно възстановяването на C-PTSD.
препратки към статията