Как да плащаме за услуги по психично здраве

Информация за методи за заплащане на услуги за психично здраве плюс ресурси за психично здраве за неосигурените.

• Защо са важни начините на плащане?
• Какво е частна застраховка?
• Ресурси за неосигурените:
  1. Ресурси, базирани в Общността
  2. Пасторално консултиране
  3. Групи за самопомощ
  4. Публична помощ
• За повече информация

Защо са важни начините на плащане?

Високата цена на здравеопазването прави лечението недостъпно за много хора. Тези, които нямат здравна застраховка - повече от 38 милиона американци, често избягват изцяло лечението, защото разходите могат да бъдат поразителни (Видове услуги, свързани с поведението и психичното здраве, които може да имате нужда).

Какво е частна застраховка?

По-голямата част от работещите американци са обхванати от осигурени от работодатели планове за здравно осигуряване. Един вид план е стандартна политика за обезщетение, която дава на хората свободата да посещават медицински специалисти по свой избор и да плащат от джоба си за лечението си. Застрахователният план възстановява на членовете част от разходите.

Другият общ план е управляван план за грижи. Съгласно този план се предлагат медицински необходими грижи по възможно най-рентабилния или най-малко скъпия начин. Членовете на плана трябва да посетят доставчици на здравни услуги, избрани от плана за управление на грижите. По принцип на пациента се начислява съвместно плащане, но понякога се обхваща цялата грижа, получена от доставчиците в рамките на плана. Компаниите с управлявана грижа предоставят услуги в много държави за бенефициенти на Medicare и Medicaid с ниски доходи. И двата вида частно здравно покритие могат да предложат известно покритие за лечение на психичното здраве. Това лечение обаче често не се заплаща със същата скорост като другите разходи за здравеопазване (Жилищни центрове за лечение на психично здраве: видове и разходи).

Ресурси за неосигурените:

• Ресурси, базирани в Общността: Много общности имат центрове за психично здраве в общността (CMHCs). Тези центрове предлагат редица услуги за лечение и консултации за психично здраве, обикновено на по-ниски цени за хора с ниски доходи. CMHC обикновено изискват да имате частен застрахователен план или да бъдете получател на публична помощ.

• Пасторално консултиране: Вашата църква или синагога може да ви свърже с програма за пастирско консултиране. Сертифицираните пасторални съветници, които са служители в признато религиозно тяло, имат висши степени в пасторално консултиране, както и опит в професионално консултиране. Пасторалните консултации често се предоставят на база такса с плъзгащи се мащаби.
• Групи за самопомощ: Друга възможност е да се присъедините към група за самопомощ или подкрепа. Такива групи дават на хората шанс да се запознаят, да говорят и да работят върху техните общи проблеми, като алкохолизъм, злоупотреба с наркотици, депресия, семейни проблеми и взаимоотношения. Групите за самопомощ обикновено са безплатни и могат да бъдат намерени в почти всяка общност в Америка. Много хора ги намират за ефективни.
• Публична помощ: Хората с тежко психично заболяване може да имат право на няколко форми на обществена помощ, както за покриване на основните разходи за живот, така и за заплащане на здравни грижи. Примери за такива програми са социалното осигуряване, Medicare и Medicaid (Безплатна или евтина помощ с лекарско предписание).
  
  • Социалното осигуряване има два вида програми за подпомагане на хора с увреждания. Застраховката за инвалидност в социалното осигуряване предоставя обезщетения за тези лица, които са работили за необходимия период от време и са плащали данъци за социално осигуряване. Доходите от допълнителна сигурност осигуряват ползи за хората въз основа на техните икономически нужди (Администрация за социално осигуряване, 2002).
  • Medicare е основната федерална програма за здравно осигуряване в Америка за хора на 65 или повече години и за някои с увреждания, които са под 65 години. Тя осигурява основна защита на разходите за здравни грижи. Съществуват две програми, които помагат на хората с ниски доходи да получат обезщетения: Квалифицираният бенефициент по медика (QMB) и Специфичният програмен бенефициент с нисък доход (SLMB).
  • Medicaid плаща някои разходи за здравеопазване за най-бедните и уязвими хора в Америка. Повече информация за изискванията на Medicaid и изискванията за достъпност е достъпна в местните служби за социално подпомагане и медицинска помощ. Въпреки че има определени федерални изисквания, всяка държава също има свои правила и разпоредби за Medicaid.

  За повече информация за това как да платите за психично здраве, свържете се с:

  Национален информационен център за психично здраве
  П.к. Каре 42557
  Вашингтон, окръг Колумбия, 20015
  https://www.samhsa.gov/

Допълнителни ресурси за намиране на групи за консултации и подкрепа за самопомощ

Американска асоциация на пасторалните съветници
9504-А магистрала Лий
Fairfax, VA 22031-2303
www.aapc.org
Национален алианс за психични заболявания
Колониално място три
2107 бул. Уилсън, апартамент 300
Арлингтън, VA 22201-3042
www.nami.org

Национален център за овластяване
599 Canal Street
Лорънс, МА 01840
Телефон: 800-769-3728
Факс: 978-681-6426
www.power2u.org

Национална клиентска къща за самопомощ на потребителите на психично здраве
1211 улица кестен, апартамент 1207
Филаделфия, PA 19107
www.mhselfhelp.org

За информация относно социалното осигуряване, Medicare и обезщетенията за хората с увреждания се обадете на администрацията за социално осигуряване на 800-772-1213.

За информация относно центровете за психично здраве на Общността, свържете се с:
Национален съвет за поведенческо здравеопазване в Общността
12300 Twinbrook Parkway, Suite 320
Rockville, MD 20852
www.nccbh.org

Забележка: Това са предложени ресурси. Това не е пълен списък.

Източник: Център за психично здраве