Режими на схеми и терапия при гранично разстройство на личността

За мен най-полезната рамка в разбирането гранично личностно разстройство (BPD) излиза от схема терапия, a гранично лечение на разстройство на личността, която включва концепция, известна като режими на схеми. Най-лесният начин да разберете режимите на схемата е да ги мислите като личности. Различни личности поемат, за да защитят границата, когато тя е наранена или заплашена по някакъв начин. Режимите на схеми при гранично разстройство на личността са форма на дезадаптивно справяне, която човекът научи в отговор на травма в детството схема терапия е създаден за справяне с тези режими.

По този начин BPD е подобен на дисоциативно разстройство на идентичността (DID) (преди известен като множествено разстройство на личността). Разликата между DID и BPD е степента на дисоциация. Хората с DID напълно се разграничават и не помнят да станат тази друга личност. Хората с БПД помнят тези преживявания, но все още остават контролирани от режима. Освен ако не са били изложени на схемотерапия, граничните линии - и хората в близост до тях - по принцип не са в състояние да разберат или характеризират тези режими на схема като дисоциация. Те просто се чувстват - или стават свидетели на въпросния човек - ставайки много емоционални и реактивни. Периодите на дисоциация или преминаване към тези личности или режими са как хората с гранично разстройство на личността са се научили да оцеляват.

Режим на моята извънземна схема: лице на моето гранично разстройство на личността

Моят партньор и аз всъщност открихме моите схеми, преди да бъдат научени за тях или дори да бъдат изложени на схема терапия. Забелязахме, че когато се почувствам наранена или задействана по някакъв начин, ще стана много различна. Понякога се ядосвам, понякога подло, а друг път бих затворил напълно. Моите маниеризми и изражение на лицето биха се променили в зависимост от начина, в който се измествам, и бих се държал по уникален начин, специфичен за този режим.

Едно време се задействах и изключих. В схемотерапията този режим се нарича „отделен протектор“. Въпреки това, преди да разбера за схема терапия, я нарекох моя извънземен режим, защото се чувствах като извънземно. Бих се оттеглил и отчуждил. Бих се свил във феталната позиция и не бих могъл да говоря или да мисля. Схемата терапия разбира този режим като "защита" на човека, който го изпитва, като им помага да избягат от ситуацията, която ги завладява. Докато се измъквах от режима, успях да съобщя на партньора си, че се чувствам като извънземно и от тогава нататък го наричахме извънземния режим.

Прикачването на думи към опита ни помогна да идентифицираме и разберем какво се случва, както се случва. Партньорът ми се научи да пуска извънземния или да ме държи здраво в този режим, вместо да се разстройва. Концепцията за смяна на режима ни помогна да идентифицираме какво става, но ни помогна да толерираме дистрес, причинен от режима, защото знаехме, че не съм аз. В крайна сметка успяхме да им попречим да се случват толкова често, като се сблъскваме с тях и работим чрез тях, докато бях в тях.

Другите режими на схемата на гранично разстройство на личността

Други схематични режими на гранично разстройство на личността, обсъдени в схемотерапията, включват, но не се ограничават до гневното дете, изоставеното дете, наказващия родител и здравия възрастен. Можете да мислите за тях като за деца или за възрастни личности, които ви превземат. Здравият възрастен е здравият режим, в който се стремим да бъдем. Този режим е вашата личност, когато се справяте добре. Хората без гранична линия са в този режим през повечето време, докато хората с гранична линия преди възстановяване може много рядко да са в този режим.

Ако някога сте били толкова ядосани, че сте крещяли и хвърляли нещо, вероятно сте били в режим на гневно дете, което се подхранва от чувства на виктимизация и огорчение. Като медицинска сестра ми беше полезно да разбера моите пациенти на границата, че са в режим на тази схема, когато са ядосани, защото вместо да отразяват емоцията обратно към тях, като толкова много хората, мога да разбера, че този режим наистина защитава самоуспорващ се, уязвим човек, който се чувства неподдържан и няма умения да се справя по-добре с емоционалния спусъка. Когато изпитваме съчувствие към човек с гранична линия (включително себе си), като разберем функциите на режимите, можем по-добре да потвърдим, деескалираме и да помогнем за възстановяването.

Намери Мери Facebook, кикотене, и Google+.