Как могат да съществуват съвместно OCD и ADHD?

Тъй като обсесивно-компулсивното разстройство (OCD) и разстройството на дефицит на вниманието / хиперактивност (ADHD) са толкова различни на теория, някои лекари твърдят, че те не могат да се появят заедно. Въпреки това, те имат изненадващо висок процент на коморбидност, който е, когато две медицински състояния се появят заедно, и много от тях с доклад за ADHD натрапчиви мисли и поведение. Продължавайки моята поредица от публикации за ADHD и коморбидни състояния, бих искал да обсъдя приликите, разликите и възможните лечения за OCD и ADHD.

Какви симптоми споделят OCD и ADHD?

Натрапчиво-компулсивно разстройство включва неконтролируемо натрапчиви мисли и / или принуди което може да създаде голяма тревожност. Понякога OCD включва мислене повтарящи се мисли или страх, че нечии мисли и / или поведение ще има влияят върху нечията среда и психолозите сега разделят OCD на няколко категории в зависимост от симптомите като коса дърпа и презапасяване.¹

В някои случаи ADHDers проявяват подобно на OCD поведение, за да компенсират разпръснатия си фокус. Моят свят често се чувства извън контрол, затова правя списъци и проверявам неща, които бих могъл да забравя. За да компенсирам неспособността си да седя неподвижно, понякога се прекарвам преди смяна на позициите. Тези действия могат да приличат на поведение на OCD, но не се основават непременно на ирационални страхове и принуди.

Други проблеми са по-трудни за разграничаване. Както ADHDers, така и тези с OCD могат да се борят с натрупването. И двете могат да бъдат невероятно обсебващи и перфекционисти. Понякога губя време, опитвайки се да направя списък точно както трябва, според някакъв произволен стандарт. Мога напълно да загубя следите на времето, плъзгащо се с косата си, което изглежда е принуда, който не мога да контролирам. Това ми дава временно облекчение от безпокойство, но необходимостта да го правя също причинява стрес и понякога вреди на главата ми.

Защо понякога сходни са OCD и ADHD?

Членовете на семейството с ADHD съобщават за подобно поведение. Човек планира да види психиатър относно възможна диагноза OCD. Подобно на ADHD, OCD изглежда генетично, така че човек има голям шанс да сподели условията с роднина. Учените спорят колко често двете условия се появяват заедно. Някои твърдят, че те рядко се припокриват, а други смятат СДВХ за най-честата допълнителна диагноза за тези с ОКР.¹

Както OCD, така и ADHD засягат част от мозъка, която контролира изпълнителната функция, което помага на хората да организират информация и да регулират мозъка и тялото си. Интересно е, че въпреки че тази област на мозъка изглежда недостатъчно функционираща при ADHDers и свръхфункционална при тези с OCD, резултатите могат да изглеждат еднакво. Например, някой с ADHD може да отнеме много време за изпълнение на задача, тъй като той продължава да се разсейва, докато човек с OCD може да й отнеме време, тъй като е фиксиран да изпълнява задачата в много конкретно начин.

Също така и двете състояния влияят на важни за настроението невротрансмитери. Разстройството на дефицит на внимание / хиперактивност корелира с липсата на допамин, което стимулира възнаграждението на мозъка система и OCD включва дефицит на серотонин, който е обвързан с редица функции, включително щастие. Както OCD, така и ADHD се появяват в спектър и въпреки че изглеждат на противоположните краища на това спектър, някои изследователи откриват, че може да няма такава тънка линия между двете conditions.³

Лечение на ADHD и OCD

Понякога хората с OCD се диагностицират неправилно с ADHD и лекарите съветват онези, които може да имат и двете диагнози лекувайте OCD на първо място. Стимуланти, използвани за лечение на ADHD, често изострят симптомите на OCD. Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) могат да лекуват както депресия, така и OCD.

В лична бележка, докато съм на стимуланти, забелязах, че обсесивното ми поведение остава приблизително същото, но мислите ми, свързани с това поведение, стават по-ирационални и натрапчиви. Моят роднина с възможен (но недиагностициран) OCD казва, че стимулантите не го влошават ОКР симптоми.

Разбира се, терапията се препоръчва за тези с ADHD и / или OCD. В идеалния случай намерете терапевт и психиатър, които са специализирани и в двете. Тези състояния, особено когато се появят заедно, могат да причинят много тревожност и стрес.

Във видеото по-долу се занимавам с теорията, че OCD и ADHD са твърде различни, за да се появят при един човек.

Моля, уведомете ме за вашите отношения с OCD и ADHD в коментарите и ако вярвате, че те могат да се появят заедно.

• Връзка с ADHD за възрастни и аутизъм: симптоми и лечение,
• Симптоми на СДВХ и травма: как да ги разделяме и да лекуваме и двете,
• Защо хората със СДВХ имат проблеми със съня?
• ADHD и PMS затрудняват живота

Източници

1. Национален център за информация за биотехнологиите (NCBI). Силвия Брем и др. Ал. Невробиологичната връзка между OCD и ADHD.
2. Международна фондация OCD (IOCDF). Амитай Абрамович и Андрю Мителман. Погрешна диагностика на OCD и ADHD с двойна диагноза и познавателната „цена“ на обсесиите.
3. Глобусът и пощата. Уенди Ленг. ADHD, OCD, аутизъм: Време ли е да преначертаем границите, разделящи детските поведенчески разстройства?