Действат ли стимуланти за устойчива на лечение депресия?
Много хора не знаят, че стимуланти могат да се използват за устойчива на лечение депресия. Стимулиращи лекарства (като напр метилфенидат) се използва предимно за лечение разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD), докато други лекарства, подобни на стимуланти, често се предписват за облекчаване на ефектите на нарколепсия, обструктивна сънна апнея и други нарушения на съня. Въпреки това, стимуланти се използват и за лечение на пациенти с основно депресивно разстройство (MDD) - особено тези, които не реагират на традиционните антидепресанти. И така, как действат стимуланти за устойчива на лечение депресия и безопасни ли са?
Как стимуланти за устойчива на лечение депресия
Стимуланти често се използват за устойчива на лечение депресия, обикновено заедно с друг перорален антидепресант, като SSRI.
Стимуланти и психостимуланти за устойчива на лечение депресия (особено амфетамин и метилфенидат) се използват в допълнение към конвенционалните антидепресанти от десетилетия и с голям успех. В проучване, проведено върху тези с резистентна на лечение депресия, 38 от 65 пациенти показват значително подобрение в отговора на психостимуланти. Въпреки тревогите в областта на медицината, никой от субектите в това проучване не показва сериозни странични ефекти или развита зависимост от лекарства.
Това не означава, че стимулаторите винаги са в безопасност или че винаги работят. Тези видове лекарства могат да имат тежки странични ефекти и опасни взаимодействия с други лекарства, така че те трябва винаги да се приемат под ръководството на медицински специалист.
Стимуланти като лечение на устойчива на лечение депресия
Стимулантите, които най-често се използват за устойчива на лечение депресия, включват:
Lamictal / Ламотрижин
Ламотрижин (известен също като търговската марка Lamictal) е антиконвулсивно лекарство, използвано за лечение на епилепсия. Може да се предписва и като стабилизатор на настроението при тези с биполярно разстройство като заместител на литий, което е сравнително недостатъчно предписано през последните години.
Проучванията показват, че компонентът, стабилизиращ настроението на Lamotrigine, е ефективен при лечение на устойчива на лечение депресия. Лекарството действа като ускорява появата на антидепресантно действие.
риталин
Риталин е търговско наименование за метилфенидат. Някои лекари предписват Ritalin за устойчива на лечение депресия, но той обикновено е стимулант, използван за лечение на нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD) и нарколепсия.
Въпреки че приложението на психостимуланти като Риталин все още се изследва за лечение на устойчива на лечение депресия, няма ясни доказателства, че метилфенидатът е ефективен за облекчаване на симптоми. Въпреки че в проучвания на случаи са наблюдавани някои обещаващи резултати, контролираните проучвания не са показали значително подобрение в резултатите от пациента. Като такива, повечето лекари не препоръчват Ritalin като лечение на първа линия за депресия. Никога не трябва да приемате метилфенидат лекарства без указания от вашия лекар.
Adderall
Adderall може да бъде предписан и за устойчива на лечение депресия, защото помага за облекчаване на летаргията. Adderall обаче не е антидепресант и не трябва да се използва като заместител на конвенционалните лечения за депресия. Също така потенциално взаимодейства с много лекарства, включително инхибитори на моноаминооксидазата, разредители на кръвта, алфа блокери, антиациди, антихистамини, антиконвулсанти и някои обезболяващи.
Adderall също може да бъде силно пристрастяващ. Според Националния институт по здравеопазване, когато се приемат известно време, пациентите могат да развият толерантност, което налага увеличените дози да имат същия желан ефект. Нещо повече, лекарите предупреждават, че редовната употреба на Adderall, последвана от внезапно спиране, може да предизвика по-лоши пристъпи на депресия.
Последната дума за стимуланти за устойчива на лечение депресия
Стимулаторите могат да бъдат ефективни при лечение на депресия, но могат да бъдат и опасни, когато не се приемат правилно или се приемат за дълъг период от време.
Наскоро FDA издаде предупреждение за всеки, който приема стимуланти като Adderall, Ritalin или Lamactil. Това става, след като изследванията показват, че децата и юношите, които приемат стимуланти, могат да бъдат изложени на повишен риск за сърдечни събития като инсулт, сърдечен удар и внезапна смърт, особено ако те са имали преди това сърдечен проблеми.
Същото това изследване подчертава риска от психоза или мания при пациенти, приемащи стимуланти. Като такива, рисковете и ползите от приемането на стимуланти за лечение на резистентни на лечение депресията трябва да се претегля внимателно от лекар и винаги трябва да следвате тази на вашия лекар инструкции.
препратки към статията