Депресията не е химичен дисбаланс

Това, което знам за мозъка, е фрагмент от това, което се знае за мозъка. Това, което знаем за мозъка, е фрагмент от това, което трябва да знаем за мозъка. Като се каже, че това, което знаем, си струва да разгледаме.

През 60-те учените откриват, че увеличаването на нивата на допамин, норепинефрин и серотонин в мозъка намалява депресивните симптоми. Това предполага, че депресиран мозък не разполага с достатъчно от тези химикали и това е мястото, където теория на химичния дисбаланс дойде от. Беше доста разумно и имаше перфектен смисъл, но научихме много от 60-те години.

Балансирането на химикали в мозъка не обяснява лечението на депресия

Разбира се, както всички знаем, много хора не се подпомагат от антидепресанти. Ако това беше просто случай на повишаване нивата на тези химикали в мозъка, всички щяхме да се оправим. Освен това нивото на невротрансмитерите в мозъка може драстично да се повиши за няколко дни, но антидепресантите обикновено отнемат седмици, за да работят. Хората не са пропуснали тези точки; въпреки това, учените работят за увеличаване на знанията си през последните 50 години.

Големият химичен дисбаланс: стресът води до депресия

Един от проблемите, поставени напред, е проблемът със стреса и депресията. Известно е, че предизвикването на дълги периоди на стрес често предизвиква депресия.

Стресът изпраща реакция чрез четири мозъчни системи, завършващи с надбъбречните жлези, секретиращи вещества като кортизол, който взаимодейства с рецепторите на серотонин в мозъка. Този кортизол е полезен при остър стрес, тъй като подготвя организма да предприеме действия срещу стреса, т.е. борба, бягство или нищо (да, има опция „статукво“). Страхът и безпокойството са тясно свързани тук. След като се справим със стреса, нивата на кортизола се връщат към нормалното.

Въпреки това, в депресията изглежда, че мозъкът не регулира успешно нивата на кортизола и по този начин депресираният човек продължава да показва повишени нива на кортизол. (FYI, нивата на кортизол могат да бъдат измерени в кръвта.)

Повишеният кортизол променя серотонинергичните рецептори в мозъка; той променя рецепторите по различен начин в различни части на мозъка. (Това изменение на мозъка може да се наблюдава в мозъка на тези, които са се самоубили.) Антидепресантите работят за възстановяване на тези промени и намаляване на нивата на кортизола. (Стресови системи, гледани по-долу, предоставени от Университет Макгил.)

Стресът също променя реакцията на други рецептори в мозъка. (Сложно е; виждам повече за серотонина и други молекули, участващи в депресия.)

Стресът физически променя мозъка

Важното е, че стресът променя мозъка физически и това не е показателно за психологическата способност на конкретен човек да се справя със стреса. Тези физически изменения след това взаимодействат с други невротрансмитери и системи в мозъка. (Това се казва, че подобряването на способността за справяне със стреса често е част от успешното лечение на депресия.)

Значи депресията е дисбаланс, причинен от стрес тогава?

Е, не точно. Ние знаем за горните отношения, но знаем и за други отношения. Знаем, че хипокампусът изглежда по-малък при хора с депресия и че успешно лечение на депресията увеличава създаването на клетки (или забавя клетъчната смърт) в тази част на мозъка. Ние обаче не знаем дали по-малкият хипокампус води до депресия или депресията води до по-малкия хипокампус.

Ние също знаем това депресията е свързана с части от мозъка, включващи планиране, смисъл, удоволствие, мотивация, фокус и болка.

Депресията не е само химичен дисбаланс

Накратко, депресията не е химичен дисбаланс. Да, химикалите играят роля, но това правят и физическите промени и генетиката. Химическият дисбаланс е прекалено опростен, за да обясни всичко, което се вижда в мозъка.

Защо това има значение?

Добре е, ако не разбирате спецификата; хората прекарват целия си живот в гледане на тези неща. Причината, поради която основите имат значение, е двойна:

1. Опровергава много анти-психиатрия, анти-психични заболявания там постоянно искат доказателства за химичен дисбаланс. По-сложно е от това. Проста електронна таблица за нивата в кръвта просто никога няма да бъде отговорът.
2. Струва си да разберете сложността, защото хвърля светлина защо лекарствата понякога не действат. Наркотиците правят това, което правят, и представляват това, което можем да направим със знанието, което имаме, но това е невъзможно проектирайте наркотик (в момента), който да адресира всички връзки, за които знаем в депресирания (да не говорим за биполярния) мозъка. Без значение какво казват рекламите за наркотици, не можете просто да завъртите циферблат и да очаквате, че ще оправят всички.

Ако искате да научите повече за мозъка, проверете Мозъкът от горе до долу, предоставен от университета Макгил. Тя ви позволява да набирате или набирате сложността на обяснението на различни теми на мозъка.

Можете да намерите Наташа Трейси във Facebook или @Natasha_Tracy в Twitter.