Биполярна депресия, устойчива на лечение: какво помага?

Биполярната депресия, устойчива на лечение, е разочароващото и изтощително опит да се опитате да лекувате и управлявате симптомите си, но не виждате подобрение. Депресивни епизоди на биполярно разстройство може да бъде трудно за лечение, дори повече от епизоди на мания (Poon, et al., 2015). Различните лекари и изследователи определят това състояние малко по различен начин. Един общ критерий за устойчивост на лечение е неуспехът на литий за подобряване на симптомите. Друго определение е, че някой е опитал две или повече различни лекарства без успех. Във всяка от тези ситуации се казва, че някой има устойчива на лечение биполярна депресия.

Ако вашата биполярна депресия не реагира на лечението, може да не се притеснявате от клиничното определение за резистентност към лечение. Вероятно сте по-загрижени от факта, че симптомите ви не намаляват, защото нищо, което правите, за да ги лекувате не помага.

Има подходи, които помагат на устойчива на лечение биполярна депресия. Продължете да четете, за да откриете какво може да се направи за преодоляване на това преуспяващо състояние.

Биполярна депресия, устойчива на лечение: защо се случва?

Понякога има основни причини за депресия, която се съпротивлява на лечението. Ако можете да идентифицирате една или повече причини, лечението не работи, можете да работите за отстраняване на тези пречки.

Някои често срещани причини биполярната депресия може да не реагира на лечението:

• Прием на лекарства за други заболявания
• Пиене дори на малки количества алкохол или използване на други вещества, включително марихуана
• Често липсващи дози предписани лекарства
• Наличието на други състояния като хипотиреоидизъм, анемия, сънна апнея, нарушения в употребата на вещества, и личностни разстройства
• Лоши навици за сън (различни от безсъние, това са навици, които контролираме, като например да стоим късно до гледане на телевизия, да играем видео игри или да сме в социални медии)

Ако някой от тези фактори пасва, говорете с вашия лекар за това, което изпитвате. Те не са недостатъци; те са само някои неща във вашия контрол, които могат да ви помогнат да подобрите своето депресия. Вашият лекар може да ви помогне да определите начини за извършване на промени, за да подобрите начина, по който вашата биполярна депресия реагира на лечението.

Друго нещо, с което вашият лекар може да ви помогне, е лекарствата.

Подпомагане на устойчива на лечение биполярна депресия с медикаменти

Медикаментът е първата линия на защита при лечение на биполярна депресия. Медикаментът действа, защото директно лекува мозъка. Всеки човек реагира по уникален начин на различни форми на лекарства и намиране на правилното предписание, независимо дали това е за един вид лекарства или комбинация от лекарства, е процес, който отнема търпение и време ("Кои са най-добрите лекарства, лечения за биполярна депресия?").

В някои случаи стандарт биполярни лекарства не работи; следователно изследователите търсят други фармацевтични варианти. Някои преглеждани лекарства за устойчива на лечение биполярна депресия включват:

• Глутаматергични агенти, които влияят на невротрансмитер глутамат: кетамин, мемантин
• Психостимулантите: модафинил
• Допаминови антагонисти за повишаване на активността на допамин: прамипексол, ропинирол
• Опиоиди: оксикодон

Те могат да бъдат използвани за заместване на определени лекарства или могат да бъдат добавени като допълнителни лекарства. Ако не ви харесва идеята за лекарства, които наскоро се използват за биполярна депресия или ако вашият лекар не ги предпише, има други възможности.

Мозъчна стимулация за устойчива на лечение биполярна депресия

Лечения, които пряко стимулират мозъка, са успешни за подпомагане на хората да пробият резистентност към лечение, за да преодолеят биполярната депресия.

Много от тези лечения са по-нови лечения, за които проучванията намират положителни резултати. Лечение за стимулация на мозъка, което вие и вашият лекар може да решите да опитате, ако са налични във вашата област, включват:

• Електроконвулсивна терапия (ECT): електрически токове се доставят до мозъка, за да предизвикат кратки припадъци
• Вагусна нервна стимулация (VNS): устройство, имплантирано в гърдите, изпраща електрически импулси нагоре по вагусния нерв към мозъка
• Транскраниална магнитна стимулация (TMS)/ повтарящи се TMS (rTMS): Безболезнените магнитни импулси се доставят в мозъка за стимулиране на нервните клетки, свързани с депресия
• Дълбока мозъчна стимулация: Все още се изследва, тази процедура включва хирургично имплантиране на електроди в определени мозъчни зони за създаване на електрически импулси, които помагат да се регулира мозъчната дейност

По-прости опции за прекратяване на лечението-резистентност при биполярна депресия

Въпреки че всички горепосочени методи могат да прекратят резистентността към лечение при биполярна депресия, има и други, по-прости неща, които можете да направите. Редовното посещение на терапевт ще ви помогне да идентифицирате и променете негативните мисли които ви задържат, както и изградете колекция от умения за справяне.

Едно от най-полезните неща, които можете да направите, за да преодолеете устойчива на лечение биполярна депресия, е да поддържате здравословен начин на живот: хранене, упражнения, правилен сън и ежедневни рутини. Разбира се, установяването и поддържането на здравословен начин на живот е трудно, когато живеете с биполярна депресия. Ето защо да имате терапевт може да бъде предимство. Терапевтите могат да ви помогнат да създадете и следвате здравословна рутина, за да намалите депресията.

Имайте предвид също, че устойчивостта на лечение не е провал на лечението. Забележете положителните промени. Прегърнете дори малки подобрения. Натрупването на малки промени води до осъзнаване един ден, че вашата биполярна депресия вече не е устойчива на лечение; всъщност може изобщо да не е наоколо.

препратки към статията