В такса? Бъдете отговорни за поведението на хранителни разстройства

"Всичко е за контрола."

Не точно. Всъщност хранителните разстройства се описват по-добре като контролирани: чрез мисли и принуди, които губят всякакво отношение към реалността. Разстройствата на храненето поемат контрола над човека и семейството. Но как става поемайте контрола далеч от анорексията или булимията или хапване и да получите нормален живот обратно? Първо: разберете кой ръководи.

Работа в екип

Работата в екип е ключов компонент на възстановяването на хранителните разстройства. Важно е не само, че пациентът има хора от неговата страна срещу болестта, но е важно никой да не се дърпа в обратна посока.

Научих, че да работиш като екип не е толкова лесно, колкото звучи. Изисква всички участващи да имат еднакви основни идеи за това какво е заболяването, кой е пациентът е каква е системата за подкрепа, какво трябва да бъде лечението и какви точно роли ще имат всички играят. Иска ми се да вярвам, че това може да се случи по естествен път или случайно, но истината е, че това рядко се случва. Това отнема работа и е трудно.

Вярвам, че родителите трябва да се съобразяват и да се уверят, че са равноправен член на екипа. Лечението с разстройство на храненето, което се концентрира върху пациента изолирано, е малко вероятно. Но справедливо предупреждение: не всички доставчици на лечение за хранене са свикнали да правят това и не всички вярват в това! Съвременното лечение на хранителните разстройства трябва да счита цялата картина за успешна и ако семейството не е замесено по положителен начин, може да направи обратното.

„Когато отговаряте, отговаряйте“ е отлична фраза, но не винаги разбрана. Това означава, че ако вие като родител сте отговорен за храната, лекарства, наблюдение, ходене на срещи, тогава трябва да го направите по уверен и уверителен начин. Тя трябва да бъде директна и трябва да бъде подкрепена от всички останали в екипа. Когато отстъпваме авторитет или отговорност към другите, трябва да го правим и волно и с увереност - опитите да се контролираме от разстояние или без авторитет е болезнено и дори контрапродуктивно.

Нарушаването на храненето е плашещо и объркващо. Пациентите се справят по-добре, когато съобщенията и границите са ясни и последователни. Толкова е важно всеки член на екипа - включително родителите - да знае точно кой е отговорен за това как и как се споделя информация.

Например кой отговаря за пазаруването, претеглянето, отчитането на поведението? И ако се появят нови симптоми или проблеми със съответствието, кой е отговорен за това да го съобщи други членове на екипа?

Най-важното е обаче да знаем кой ръководи екипа. Това ли е лекарят, терапевтът, родителите или пациентът? Дали човекът, който отговаря, знае ли, че са и се грижи за всичко, включително комуникацията с другите? Виждам толкова много случаи, при които терапевтът се счита за отговорен, но не общува с другите в екипа, включително с родителите. Много пъти виждам кога родителят отговаря, но е твърде уплашен, за да направи това, което трябва да направи. Или моменти, когато родителите са на служба, но не са съгласни един с друг.

В много случаи отговорното лице е „ЕД“ и това рядко е добра идея.

(следваща публикация ще говоря, когато НЕ сме отговорни)