Симптоми на разстройство на личността, диагноза

Симптомите на личностно разстройство затрудняват страдащите от едно от тези разстройства да се справят с предизвикателствата на ежедневието. Разбира се, всеки има проблеми да се разбира с другите и да се справя с трудни ситуации в даден момент от живота, но е различно за хората с личностни разстройства. (Прочети за известни хора с разстройства на личността.)

Симптомите на разстройство на личността включват модели на поведение, които затрудняват постоянно страдащите да поддържат отношения и да се разбират с другите, независимо от ситуацията. Има четири ключови симптома на личностно разстройство, които специалистите по психично здраве търсят, когато оценяват клиент:

• Проблеми в отношенията (междуличностни)
• Лош контрол на импулсите
• Неподходящи емоционални реакции
• Изкривено мислене

Тези четири черти на личностното разстройство се комбинират по различни начини за създаване на 10 различни личностни разстройства, изброени в DSM-5 (APA, 2013 г.). Всяко разстройство има списък на наблюдаваните симптоми, свързани с това състояние.

Разпознаване на симптомите на разстройство на личността

Можете да прочетете за тях тук и да научите за тях директно от DSM-5, но всъщност разпознаването на симптомите на личностно разстройство може да бъде трудно. Не забравяйте, че индивидът трябва да показва знаците последователно, във времето, независимо от ситуацията.

Междуличностни проблеми

Например, човек, който постоянно променя близките си приятели и романтичните си интереси, може да има междуличностни проблеми, свързани с личностни разстройства. Представете си колега (ще я наречем Сюзън), която ви разказва за „страхотен“ човек, когото срещна наскоро. Може би са ходили само на няколко срещи, но тя вече говори за бъдеща сватба. Определено някои хора се срещат, влюбват се много бързо и имат успешни бракове, по повод. Вашата приятелка, Сюзън, се появява още следващата седмица, като казва много негативни неща за мъжа, с когото тя говори толкова силно само преди дни. Наблюдавате това да се случва отново и отново с времето. Забелязвате, че и тя никога няма близки приятели в дългосрочен план - да се мотае с един човек в продължение на няколко седмици и след това да я зареже и бързо да премине към друг „най-добър приятел“.

Лош контрол на импулсите

Независимо кое от 10-те разстройства има човек, той или тя ще проявяват лош импулсен контрол. Тези проблеми с контрола могат да се проявят под формата на над- или недостатъчно контролирани импулси. Представете си някой, когото познавате (ще го наречем Том), който винаги е твърд и стеснен. Том чувства необходимостта да обмисли внимателно всяко свое действие. Той обмисля дълбоко дали всяко действие, което предприема, може да доведе до подигравки или смущение, което да го накара да пропусне много от спонтанните, но изпълняващи живота преживявания. Човек като този може да има Избягване на личностно разстройство.

От друга страна, друг индивид може да прояви почти пълна липса на контрол на импулсите - да не мисли предварително за възможните последици от своите действия. Той може да участва в прекаляване с разходи, безразборни сексуални срещи, агресивно поведение, злоупотреба с наркотици или прекомерно поемане на риск. Два примера за личностни разстройства, при които страдащите нямат импулсен контрол Антисоциално разстройство на личността и Гранично личностно разстройство.

Неподходящи емоционални реакции

Един от най-лесно забележимите симптоми на личностни разстройства включва неподходящите емоционални реакции, проявени от страдащите. Всяко от десетте разстройства има специфичен модел на емоционална реакция, свързан с него. За някои от разстройствата страдащите имат прекомерна чувствителност и изпитват изключително интензивни емоции, такъв е случаят с Историческо разстройство на личността, Гранично разстройство на личността и други. Хората с други личностни разстройства, като Шизоидно разстройство на личността, показват малко до никакъв емоционален отговор на всяко събитие, независимо от обстоятелствата. Хората със здрави личности обикновено разбират кога да изразят определена емоция и с каква величина да я изразят и кога е най-добре да се въздържат от проявяване на емоция.

Във филма от 1987 г. Фатално привличане, актрисата Glenn Close играе жена с неподходящ модел на емоционална реакция, изложена от хора с гранично разстройство на личността.

Изкривени модели на мислене

Изкривените модели на мислене, свързани с личностни разстройства, включват проблемно възприемане на Аз-а на страдащия в света. Тези изкривени интерпретации включват:

• Изключително мислене на всичко или нищо - всичко е черно-бяло; без сиво
• Идеализиране, а след това обезценяване на другите или себе си
• Неоправдани подозрителни и недоверчиви мисли
• Странни вярвания, които са извън тези на обществените норми
• Мисли, които включват екологични или телесни илюзии

Например, ваша приятелка може да "види" нечия морфа на лицето пред очите си или да "чуе" някой да й вика името, когато всъщност нито едно от тези неща не е истинско. Вашият приятел може лесно да разбере, че тези възприятия не са реални и че всъщност не са възникнали. Този тип мислене е типичен за Шизотипно разстройство на личността.

Друг човек може да има странни вярвания, като странни суеверия и мирогледи, които далеч не съответстват на действителните културни и екологични норми на индивида. Не приемайте това, за да означава, че всеки човек със суеверни или странни религиозни вярвания има личностно разстройство. Например, да кажем, че вашата приятелка „Лиза“ е християнка, израснала в Съединените щати. Тя вярва, че носенето на 10 бланширани бадема в чантата й ще й помогне да се озове на небето при смърт. Много американци вярват в небето и отвъдния живот, но вярата, че носенето на бадеми има нещо общо с стигането до небето, определено е извън нормата.

Един от често срещаните симптоми на разстройство на личността, свързан с изкривено мислене, е черно-бялото мислене. Може да познаете някой, който упорито се стреми към мислене на всичко или нищо. Този тип мислене включва твърдения, които използват "винаги" или "никога". Примери за това може да бъде някой, който често казва неща от рода на „Никога не правя нищо правилно“ или „Ако тя не ме обожава, тя трябва да ме презира "или дори:" Ти не си брилянтен, така че трябва да бъдеш интелектуално оспорени ". Тези твърдения имат позиция или почти нищо.

Друг модел на изкривено мислене включва повишено ниво на недоверие и подозрителност. Човек с такъв тип мислене проявява недоверие към другите, винаги подозирайки, че хората са нечестни и са навреди да им навредят по някакъв начин. Този човек тълкува невинните действия на другите отрицателно. Например, тя може да мисли, че подаръкът за рожден ден наистина е леко прикрит начин за манипулиране с нея.

Изкривеното мислене поражда другите три основни симптоми на личностни разстройства, обсъдени по-горе.

Диагностика на симптомите на разстройство на личността

Специалистите по психично здраве следват указанията на DSM-5 за диагностициране на симптомите на личностно разстройство. След като проверят, че тежкото мозъчно увреждане, заболяване или друго психиатрично разстройство не е причинило поведението, специалистът по психично здраве ще провери дали пациентът отговаря на следните критерии:

1. Очевидно дисхармонично поведение, което включва проблеми в контрола на импулсите, свързани с другите, възприятието и мисленето и емоционалната реакция.
2. Дисхармоничните модели на поведение са широко разпространени, дългосрочни, негъвкави и не са резултат от епизодични психични заболявания.
3. Ненормалните модели на поведение се срещат последователно в широк спектър от лични, професионални и социални ситуации.
4. Поведенията започват през детството или юношеството и продължават до зряла възраст.
5. Индивидът изпитва значителни лични страдания поради разстройството, но това може да възникне по-късно в хода му (т.е. когато човекът е на своите 40 или 50 години).
6. Индивидът обикновено, но не винаги, изпитва значителни проблеми с професионалния и социалния успех.

За да определи кое от десетте разстройства на личността на дадено лице, лекарят или психологът ще потърси поне три черти или поведение, свързани с конкретното личностово разстройство.

препратки към статията