Връзката на маниакалната паника

Доклад за презентация¹ от Дийн Ф. MacKinnon, M.D.,², Плавно плаване, Пролет 1998.

Докато изучава генетиката на афективните разстройства, д-р Дийн Ф. MacKinnon работи със семейства, в които няколко членове имат биполярно разстройство. Скорошен анализ на данни от голямо епидемиологично проучване от 80-те години показва, че 20 процента от семействата са засегнати от биполярно разстройство (но само 1 до 2 процента от семействата от общото население) също са засегнати от паника разстройство. С други думи, паническото разстройство се струпва в семейства, засегнати от биполярно разстройство. Д-р Макинън изследва вероятното съществуване на генетичен подтип - може би различна форма на биполярно разстройство - който е отговорен за комбинираното разстройство (биполярно разстройство плюс паническо разстройство). Работата може да помогне на изследователите в други изследвания на генетичното предаване на биполярно разстройство.

Като фон д-р Макинън обясни тази паника смущение се характеризира с паника

нападки, с внезапни, тежки настъпления на силно безпокойство. Те са самоограничени от двадесет минути до половин час, с физически симптоми, които могат да включват състезателно сърце или сърцебиене, задух, виене на свят, изтръпване и гадене. Психологичните симптоми включват чувства на дереализация [променена реалност], деперсонализация [нереалност] и предстояща смърт. Паник атаките могат да възникнат отново в настройките на предишни панически атаки, което води до избягване на тези настройки и понякога до агорафобия (страх от открити пространства [или от напускане на дома]). Много хора отиват в спешното отделение по време на паническа атака, вярвайки, че имат сърдечен удар.

Проучването е ограничено до семейства, в които най-малко трима близки членове са имали биполярно разстройство и са били подбрани от популацията на клиниката или от доброволци в общността. Кръвта е взета от членовете на семейството за ДНК изследване. Психиатър проведе структурирано диагностично интервю, за да потвърди диагнозата разстройство на настроението и всякакви други психиатрични разстройства. Също така изследователският екип разгледа медицинската документация и отведе семейна анамнеза на участниците в изследването бъдете сигурни в диагнозата (някои физически разстройства причиняват симптоми, подобни на тези на настроението и паниката разстройства).

Изследователите установили, че 18 процента от участниците с биполярно разстройство също са имали диагноза паническо разстройство - много по-висок процент на паническо разстройство, отколкото се среща в общата популация. При участници с униполярна депресия обаче процентът на паническо разстройство е много нисък. Ако един член на семейство, засегнато от биполярно разстройство, има паническо разстройство, шансът други биполярни членове също да имат паническо разстройство е 30 процента. И накрая, процентът на злоупотреба с вещества и хранителни разстройства е по-висок при семействата, засегнати от биполярно разстройство, отколкото в общата популация.

Д-р Макинън напомни на аудиторията за последните статистически данни, че ген, свързан с биполярно разстройство, се намира на хромозома 18. Докато тествали ДНК от семействата участници, засегнати от биполярно разстройство, изследователите открили свързано с биполярно заболяване ген на хромозома 18 в някои семейства, а не в други - добавяне към доказателства за множество генетични причини за биполярни разстройство. В семейства, засегнати от биполярно разстройство и паническо разстройство, доказателства за биполярно свързан ген на хромозома 18 бяха много силни

Изследователите искат да научат повече за времето, честотата и реакцията на лечение на паническите атаки при хора с биполярно разстройство. Антидепресантите са лечението на избор за паническо разстройство, но те могат да влошат манията. Изследователите се надяват, че разпознаването на маниакално-паническата връзка ще доведе до ранна диагностика и подобряване на лечението.

¹Представен на симпозиум DRADA / Джон Хопкинс, Балтимор, MD, 30 април 1998 г.

²Асистент по психиатрия и поведенчески науки, Медицинско училище в университета „Джон Хопкинс“

За повече информация се свържете с
Асоциация на депресията и свързаните с тях афективни разстройства (DRADA)
Майер 3-181, ул. "Северен Улф" 600
Балтимор, MD 21287-7381
Телефон: (410) 955.4647 - Балтимор, MD или
(202) 955.5800 - Вашингтон, D.C.

Източник: Национален институт за психично здраве

следващия: Ефекти от нелекувани и нелекувани биполярни разстройства
~ биполярно разстройство библиотека
~ всички статии за биполярно разстройство