Тройна неприятност: BPD, злоупотреба с вещества и липса на двойно лечение на диагнозата

Снощи реших, че искам да изтрезнея. Откакто съм пие силно последните дни и имах ДТ в миналото, отидох в болницата на лекуващия ми екип и им казах, че се страхувам да отрезвявам в амбулаторна обстановка. Съветникът по кризата и аз разговаряхме известно време, след това тя ми каза, че нямат стационарно лечение за алкохол и наркотици. Тя ми даде списък с една страница на места, които предлагат лечение за злоупотреба с наркотици и ме изпрати у дома.

Двойно диагностициране лечение, поне в Индиана, е трудно да се намери. А това прави трудна ситуация почти невъзможна.

Къде е лечението на двойна диагноза?

През 2008 г. бях ангажиран с държавната болнична система. По това време само една болница в държавата предлага двойно диагностично лечение. За съжаление, програмата третира първоначално злоупотребата с вещества и психичните заболявания второ, което често води до това, че не получа лечение за психиатричните си симптоми. За съжаление, оттогава тя е затворена.

В Индианаполис, град с повече от 800 000 души, има само четири места, които предлагат стационарно лечение за злоупотреба с наркотици: болница в Гринууд, скъпа частна болница, която не приема Medicare или Medicaid, център за психично здраве на общността в северната част и програма за спасителна армия, която изисква Такса 115 долара По този начин лечението на злоупотреба с наркотици е извън обсега на хора с ниски доходи.

Най-добрият ми вариант за лечение вероятно би била програмата на Армията за спасение. За съжаление, $ 115 е извън моя ценови диапазон (изразходвам по-малко от това за алкохола!). Освен това трябва да имам медицински и психиатричен клирънс, което е било проблем в миналото. Това по същество прави казаното лечение невъзможно.

Защо е трудно да се намери лечение с двойна диагноза?

Така че защо лечението с двойна диагноза е трудно за намиране и трудно достъпно? Не знам. Вярвам, че се дължи на заклеймяване на психичното здраве.

Не се дължи на липса на нужда. Приблизително 75 процента от всички потребители на психично здраве имат някакъв вид наркотици или алкохол. Това е достатъчно често срещан псевдоним сред специалистите по психично здраве; те го наричат ​​"самолечение".

Вярвам, че стигмата е причина за липсата на лесно достъпно лечение. Ние като общество не сме приели пристрастяването като болест. Все още виждаме причина за пристрастяване като морален въпрос. Ако човекът просто се опита по-усилено или просто имаше по-морален характер, пристрастяването няма да е проблем. В резултат на това ние се колебаем да плащаме за лечение на зависимости.

Друг проблем е реалността на бедността. Спомням си, че попитах социален работник "Как така е толкова лесно за знаменитостите да се регистрират за реабилитация и толкова трудно за мен?"

Тя отговори: „Защото знаменитостите имат много пари и имате Medicaid“. Просто няма печалба от лечението на беден човек с двойна диагноза.

Какво можем да направим?

И така, какво можем да направим за тази липса на лечение с двойна диагноза?

Трябва да поискаме това лечение да е достъпно и достъпно. Трябва да го определим като морален проблем: това лечение трябва да е достъпно и достъпно не защото е печелившо, а защото е правилното нещо. Неправилно е да се позволи на някой, който иска помощ, да страда и да им откаже тази помощ.

Това е като сърдечна болест: да, скъпа е; да, има определен избор на начин на живот, който повишава цената на лечението; но в крайна сметка това е медицински въпрос, а не морален въпрос. Това е като бившия генерал на САЩ хирург С. Еверет Куп каза - „Аз съм генерал-хирург, а не генерал-капелан“. Да заемем примера на Кооп, ако двама души с огнестрелни рани влизат в оперативната помощ, лекарят не лекува първо най-моралното, той лекува онзи, който наранява по-лошо на първо място.

Защо пристрастяването трябва да е различно?