Защо Скорпионите и Стрелец получават повече диагнози за ADHD

Бременността, която планират родителите, е по редица съображения: здраве, работа и семейни задължения, желан сезон на раждане. Но ето един малко познат фактор, който си заслужава да се вземе предвид: Датата на раждането на детето ви може да повлияе на възприемането му душевно здраве по пътя.

Това няма нищо общо с астрологията. По-скоро датата на раждане на детето до голяма степен определя кога ще започне училище и на колко години ще бъде спрямо съучениците си. Това е така, защото в повечето страни (включително САЩ), вписването в училище се основава на крайните дати. В системата на обществените училища в Ню Йорк, например, прекъсването е на 31 декември. Това означава, че Джеймс, роден на 30 декември, ще бъде поставен на пълна оценка пред Джеръми, роден само два дни по-късно! Джеймс ще бъде най-младият в неговия клас и Джеръми, the най-старите в неговия.

Проучванията показват, че най-малките деца във всеки клас са с 1,5 до 2 пъти по-голяма вероятност да бъдат лекувани за нарушения, свързани с вниманието, като нарушение на дефицита на вниманието (

ADHD или ADD), отколкото са сравнително по-възрастните им съученици. Това може да звучи шокиращо в началото, но след като бъде деконструиран, има смисъл. Децата прекарват значителна част от деня си в училище, до голяма степен заедно като съученици на съученици. Проблемите често първо се отбелязват въз основа на това как се представя дадено дете - било то по математика, четене, музика или футбол - спрямо нея или неговите съученици.

В първите години на живота, едногодишната разлика във физическата възраст може да отразява една вечност в еволюционен термини. Така дете, което току-що навърши 5 години, лесно би могло да се възприеме като изоставащо от съученик, който ще навърши 6 години, и по този начин бъде изпратено за допълнителна оценка и евентуално лечение. И в градовете, които предлагат това образование преди К, този градиент на "възрастово отношение към клас" може да започне още по-рано в живота.

Това не е характерно само за САЩ. Подобни модели са докладвани в Австралия, Канада, Исландия, Израел, Испания и Швеция. Интересното е, че в скандинавската съседка на Дания, където влизането в училище се основава повече на преценка на родителите, отколкото на строги съкращения, този модел не се наблюдава. И дори в страни, където градиентът съществува, той намалява с напредването на децата. Това също е интуитивно, тъй като разликата в зрелостта между 14 и 15 годишна възраст неизменно ще бъде по-малка от тази между 4 и 5 годишна възраст. Но не изчезва напълно и това, че е сравнително млад в училище може да изложи на дете риск от по-лоши академични постижения през цялата му академична кариера.

[Самотест: Може ли вашето дете да има ADHD?]

Има обаче няколко забележки, които трябва да отбележите. Първо, тук не говорим за причина и следствие. Това, че сте млади за даден клас, не причинява ADHD. По-скоро служи като лупа, увеличавайки вероятността преподавателите да забележат вариации в поведението.

Второ, това не е задължително нещо лошо. Много деца, независимо от датата им на раждане, могат и имат голяма полза от това ранна диагноза и лечение. Предизвикателството се състои в разграничаването на децата, които наистина се нуждаят от лечение, от тези, които наистина се появи да има нужда от това, като е неправилно сравнен с по-възрастните връстници.

И накрая, съображенията за възрастта по отношение на класа не се отнасят за децата, „несъгласувани“ с тяхната оценка - тоест децата, които са прескочили или са били задържани за една година. Последният, известен още като академичен червен флаш, е все по-разпространено явление и ще трябва да бъде тема за още един ден.

И така, какво може да се направи, за да се помогне на децата с ADHD?

По-гъвкавото влизане в училище, основано на индивидуалното развитие на детето, а не стриктното ограничаване на рождените дни, може да помогне намаляват неподходящите за възрастта тежести за децата, като в същото време намаляват някои от неточността при ADHD диагнози. Това обаче е дългосрочно предложение със собствени логистични проблеми.

Междувременно трябва ли да насърчаваме жените да планират бременността си около училищните цикли вместо менструалните? Разбира се, че не. Вярвам, че отговорът се крие в по-голяма информираност. Диагнозата ADHD изисква симптоми да присъства в множество настройки. За по-голямата част от децата това означава превод на дом и училище, където родителите и учителите съответно имат място на предния ред. Следователно родителите, учителите и педиатрите са задължени да бъдат запознати с този градиент на възрастовия относителен клас, когато оценяват дете, особено едно, родено през четвъртото тримесечие. В противен случай рискуваме да разгледаме някои деца като проблемни, когато всичко, което правят, е да живеят и да дишат възрастта си.

[Свързано четене: Трябва ли детето ми да повтаря детска градина?]

Актуализирано на 18 юни 2018 г.