Нарушения в храненето: мускулна дисморфия при мъжете
Изпомпани физически / изпуснати емоционално: Сърдечната болест на мускулната дисморфия
Мускуларността е днес „в”; вземете списание или включете телевизора си, а изображенията на плътно мускулести деми-богове с поразително широки рамене и масивни бицепси са представени като върховна мъжественост.
Разбира се, много мъже (и жени) са съсредоточени върху храненето „правилно“ и получават достатъчно упражнения, за да подобрят физическото и емоционалното си благополучие. Разбираемо, те оценяват и страничния продукт на тези усилия под формата на тонизиран, ако не и здраво здрав вид.
За някои мъже обаче съсредоточаването им върху мускулатурата отива твърде далеч, отделяйки време и внимание от други занимания и оставяйки тези мъже хронично недоволни от размерите и външния си вид.
В броя за август 2000 г. на американския журнал по психиатрия, Роберто Оливардия, Харисън Г. Папа-младши и Джеймс I. Хъдсън от болницата McLean представят първото изследване за контрол на случаите на това явление, което те са нарекли "мускулна дисморфия".
Два разновидности на мускулно отношение
Оливардия и колеги характеризират мускулната дисморфия като хронична загриженост с убеждението, че човек не е достатъчно мускулен. Тази загриженост води до подчертано субективно страдание, сериозни нарушения в социалното и професионалното функциониране и, за някои, използването на анаболно-андрогенни стероиди за улесняване на растежа на мускулите, рискувайки неблагоприятни медицински и психиатрични последствия.
В това проучване 24 мъже с мускулна дисморфия са сравнени по различни психиатрични, физически и демографски мерки с 30 щангисти, които са направили не отговарят на критериите за това състояние (т.е. прекарват повече от 30 минути всеки ден, заети с мисли, че са твърде малки или недостатъчно мускулна; избягване на социални ситуации от страх да не изглеждат твърде малки или да откажат да се появят без ризи в публично отношение и отказ от приятни занимания в резултат на тази загриженост). В допълнение към сравненията между тези две групи, авторите са провели сравнение след изследване, включващо тези две групи и 25 мъже от колежа с и 25 мъже от колежа, без хранителни разстройства, които са били оценявани с почти идентични инструменти в по-ранен период учат.
Мускулната дисморфия е ясно разстройство?
Интересното е, че авторите откриха важни разлики между дисморфичните и недисморфичните групи относно мерките за недоволство на тялото, т.е. хранителни нагласи, употребата на анаболни стероиди и разпространението на живота на DSM-IV диагностицируеми разстройства, включващи тревожност (29% от дисморфичните група срещу 3% от недисморфичната група), настроение (58% спрямо 20%) и хранене (29% спрямо 0%). Появата на тези DSM-IV нарушения се наблюдава както преди, така и след развитието на мускулна дисморфия, което предполага, че последното разстройство е различаващ се от тези други, но вероятно се корени в същите основни генетични или фактори на околната среда, които предразполагат индивидите към техните развитие.
И въпреки това, въпреки че може да има важни преживявания от детството и семейния живот, които допринасят за това явление, имаше няколко разлики между дисморфичните и недисморфичните групи относно мерките на семейната история, физическото и / или сексуалното насилие в детството и сексуалната ориентация и поведение.
От феноменологична гледна точка тези изследователи откриха, че мускулната дисморфия изглежда доста подобна на хранителните разстройства. В своето сравнение след изследването те откриха, че мъжете с мускулна дисморфия наподобяват мъже с хранителни разстройства в много отношения, докато нормалните щангисти приличат на мъже без хранителни разстройства. Оливардия, папа и Хъдсън стигат до заключението, че има стремителни паралели между стремеж към "величие" и стремеж към тънкост, както по отношение на психологическия състав, така и по отношение на тяхната поява като отговор на социално-културния натиск, свързан с външен вид.
Освен това авторите заключават, че мускулната дисморфия е ясно и валидно диагностично образувание. Все още не е ясно дали мускулната дисморфия е част от обсесивно-натрапчивата спектър на разстройство (каквито са другите форми на телесната дисморфия) или по-тясно свързани с афективните разстройства. Този въпрос за класификация е важен, що се отнася до препоръките за лечение, тъй като това разстройство е вероятно реагирайте на онези лечения, ефективни за нарушенията, с които е свързано това (напр. когнитивно-поведенческа терапия за тревожност разстройства; антидепресанти лекарства и терапия за депресивни разстройства).
Източник: Olivardia, R., Pope, H. G. Jr., & Hudson, J.I. (2000 г.). Мускулна дисморфия при тежкоатлети за мъже: Проучване за контролен случай. American Journal of Psychiatry, 157 (8), 1291-1296.
следващия:Американска академия по педиатрия: идентифициране и лечение на хранителни разстройства
~ библиотека с хранителни разстройства
~ всички статии за хранителни разстройства