Най-добрите ADHD лекарства за деца - оценени от читателите

Трябва ли детето ми да приема стимулиращи лекарства като Concerta или Adderall? Или нестимулант като Strattera или Intuniv? Защо Вивансе е толкова популярен? Спечелва ли Evekeo сцепление? Как мога да претегля всички наши опции за лечение на ADHD ефективно?

Чуваме тези въпроси - и други като тях - често от родители, които се борят с решението да медикаментозно или да работят с лекар, за да наблюдават и коригират план за лечение на нежелани реакции. За много от тях отговорът ни е един и същ: всяко дете е различно и няма „правилен“ отговор; най-доброто лекарство за вашето дете ще бъде разкрито само чрез опит и грешка.

Видяхме този опит и грешка в живия цвят кога ADDitudeанкетирано 4 425 читатели през август 2017 г., за да научите повече за най-често срещаните и ефективни форми на ADHD лечение днес. В това проучване научихме, че:

• Най-често срещаната възраст на диагнозата е 7 (близо 8) години
• Повечето от нашите респонденти казват, че детето им е диагностицирано 3-4 години по-рано
• 83,48% от децата са опитвали поне едно лекарство след диагностицирането
instagram viewer
• От тях всяко дете е опитвало средно 2,2 лекарства

Помолихме респондентите да ни кажат какви лекарства (и) е имало детето им някога използвани за справяне със симптоми на нарушение на дефицита на вниманието и научихме, че Concerta е най-използваният Лечение на ADHD за деца, далеч, последвани от Adderall, Ritalin и Vyvanse.

Разбира се, данните по-долу отразяват дълъг период от време; една трета от анкетираните са имали диагноза на дете повече от пет години по-рано. Сред пациентите, диагностицирани през предходната година, Concerta, Adderall и Vyvanse бяха в мъртва жега с нов клас генерични продукти, които наскоро попаднаха на пазара.

НАЙ-ОБЩО ИЗПОЛЗВАНИ ЛЕКАРСТВА ЗА ДОСТЪП EVER ИЗПОЛЗВАНА ОТ ДЕЦА

лечение	клас	%, Които са го използвали
Concerta	Метилфенидат	42.28%
Adderall	Амфетамин	37.54%
риталин	Метилфенидат	32.37%
Vyvanse	Lisdexamfetamine	32.22%
Focalin	Dexmethylphenidate	21.63%
Strattera	атомоксетин	18.58%
Dexedrine	декстроамфетамин	3.73%
Evekeo	Амфетамин сулфат	0.97%
Други лекарства	29.37%

Също така помолихме респондентите от анкетата да преценят ефикасността на тези най-добри лекарства за СДВХ - по-конкретно, попитахме: „Като цяло, колко ефективно бихте казали, че всяко лекарство е управлявало симптомите на ADHD?“

По-долу виждаме, че лекарствата, използвани от най-малкото анкетирани домакинства - Evekeo - бяха оценени като изключително или много ефективни от най-големия процент от полагащите грижи. Вторият най-ефективен според нашите читатели са „други лекарства“, които включват преди всичко Intuniv, гуанфацин, Quillivant/Quillichewи Бифентин. (Не успяхме да зададем конкретни оценки на ефикасността на всеки от тези „Други“ лекарства в това специално проучване.) Следвайки внимателно отзад беше Вивансе, който също е един от най-често срещаните използва.

Също така си струва да се отбележи, че медикаментите, оценени като най-ефективни, също бяха класирани на второто най-малко ефективно, веднага след Страттера. Това може да се дължи на малкия размер на извадката от полагащите грижи, които са прилагали Evekeo - само 20, в сравнение с 874, които са изпробвали Concerta, или с 666, които са опитвали Vyvanse. Тук отново „други лекарства“ се очертава явен победител, който заслужава повече проучване и анализ.

Както сочат коментарите по-долу, ефективността на лекарството е обвързана много с неговите странични ефекти - или липсата на такива. Затова помолихме респондентите от изследването да съобщят за разпространението на три често срещани странични ефекта - раздразнителност, нарушения на съня и влошена личност - с всяко от следните лекарства. Графиката по-долу показва процента на хората, които са докладвали, че са проявили тези странични ефекти, докато са приемали всяко лекарство.

НАЙ-МАЛКИТЕ И НАЙ-ДОБРИТЕ ЕФЕКТИВНИ ЛЕКАРСТВЕНИ ПРИЛОЖЕНИЯ ПО КАРГИВЕРИ

лечение	Изключително или много ефективно	Не е много или изобщо не е ефективно	Раздразнителност или настроение	Нарушения на съня	Намокрена личност
Evekeo	55.56%	27.78%	5.56%	16.67%	5.56%
Vyvanse	46.25%	26.38%	39.26%	27.07%	21.32%
Concerta	44.65%	22.52%	34.10%	32.69%	22.48%
Focalin	43.38%	25.73%	35.64%	25.99%	25.99%
риталин	38.87%	21.77%	36.18%	28.31%	23.79%
Adderall	38.09%	26.25%	43.79%	31.53%	23.54%
Dexedrine	37.68%	23.18%	38.46%	29.23%	24.62%
Strattera	14.66%	50.15%	32.12%	20.61%	18.48%
Други лекарства	46.92%	13.95%	16.70%	20.45%	10.32%

КОМЕНТАРИ НА EVEKEO

„Изглежда, че Evekeo няма странични ефекти и това помага на някои с фокуса му.“

„Евекео имаше същите ефекти като Adderall. Тя започна да отслабва и стана раздразнителна поради ниската кръвна захар от не яде. Спират го в началото на лятото, но не забелязват увеличаване на симптомите на СДВХ. "

„Evekeo работеше добре в хиперактивността. Няма апетит. Повишена раздразнителност поради ниска кръвна захар от не ядене. Загуба на тегло."

КОМЕНТАРИ ОТНОСНО VYVANSE

„Vyvanse работи много добре при по-ниските дози с минимални странични ефекти. [Синът ми] има известна загуба на апетит, но не толкова, колкото при Adderall. Въпреки че сме на дълго действащия Вивансе, тъй като той остарява (той вече е на 12), това не изглежда да е дълго. "

„Vyvanse беше ефективен незабавно при минимизиране на импулсивно / хиперактивно поведение. Въпреки това той започна да се оплаква, че се чувства болен след около една седмица, така че педиатърът ни намали дозата от 30 mg на 20 mg. Това спря гаденето. Също така предпочитам да кажа, че вместо да намалява апетита си, лекарството забавя апетита му. През деня яде малко, но е гладен от около 7:30 до 9 през нощта.

„Първоначалните странични ефекти на Vyvanse 20 mg бяха липса на апетит и лек стомашен дискомфорт, но и двете отшумяха с времето. Вкъщи ефектите от употребата на лекарства бяха едва доловими. Лекарствата не са променили [нейната личност], но изглежда са й помогнали да знае кога да възцари нещата, преди да премине от смешно към дразнещо. "

КОМЕНТАРИ ОТНОСНО КОНЦЕРТА

„Концерта работи добре, като помага на детето ми да контролира импулсивното си поведение, но също така върши работа, като му помага да се съсредоточи. Той все още получава главоболие от време на време и все още има известна загуба на апетит, но тя работи по-добре от предишните лекарства, които опитахме преди. "

„[Синът ми] е на 27 мг Концерта. Добре се държи в училище. Като цяло е щастлив и се справя по-добре с изпълнението на домашните. Но той се затрупва лесно с работата в училище. През деня той няма апетит. Той има проблеми с уреждането за през нощта. Той ужасно скърца със зъби в съня си. Не му го даваме през уикендите, така че той ще яде. Почти невъзможно е да го накарате да прави домашни през почивните дни. "

„Concerta изглежда помага за контрола на импулсите и вниманието в училище. Има леко намаление на апетита, но само за обяд. Тя все още яде прилична закуска и вечеря. Няма проблеми със съня на това лекарство. "

КОМЕНТАРИ ОТНОСНО FOCALIN

„Фокалин започна да помага още първия ден, когато го прие. Главно, това ѝ помага да се съсредоточи да изпълнява задачите. Това намали апетита й за месец, но след това този симптом избледня значително. Тя има известен ефект на отскок, когато се износва. Работи около 6 часа всеки ден. "

„Фокалинът работи добре при ниска доза с минимални странични ефекти. С нарастването му отново трябваше да увеличим дозата, за да постигнем необходимия контрол на поведението. С увеличаването на дозата той ставаше по-раздразнителен и ядосан, а това води до увеличаване на физическата агресия, така че ние преминахме към Vyvanse. "

„Фокалин управлява ADHD добре с много минимални странични ефекти. Това също продължи цял ден, без да се нуждае от бустер доза, докато не стане тийнейджър. “

КОМЕНТАРИ ОТНОСНО RITALIN

„Риталин е помогнал значително със способността си да се съсредоточава в училище и понякога с импулсивност, но не и със способността си да контролира реакциите си, ако някой го направи луд. В допълнение, ние започваме да чувстваме, че загубата на апетит, причинена от лекарствата, пречи на тази страна на нещата, тъй като когато е гладен, той е много по-малко способен да контролира реакциите си. “

„Риталин веднага помогна на сина ми, тъй като той беше по-способен да се съсредоточи и запази информация. За съжаление, той също става изключително оттеглен и кротък, когато приема този медикамент (а не типичната му личност!) И така, много години по-късно нов лекар, който срещнахме, добави Сертралин към режима му, и това направи ОГРОМНО разлика! Синът ми сега има своята "нормална" личност, но все пак има предимствата на увеличения фокус и внимание, когато приемам Риталин! "

„Дъщеря ми беше изключително разстроена в стомаха и не би яла по цял ден на Риталин, дори след като беше на лекарства в продължение на няколко месеца. Трудно спи, а веднъж щеше да спи много малко. Освен това тя загуби своята „спина“ и своята индивидуалност. Изглеждаше много заглушена и липсваше емоция. "

КОМЕНТАРИ НА ДОБАВЕН

„Adderall помогна да контролира симптомите на СДВХ на детето ми, което от своя страна му позволи да се съсредоточи върху ученето и слушането. Това също му позволи да разпознае кога трябва да се успокои, докато не приема лекарства, защото не го приема през лятото. Синът ми отне 3 часа, за да направи една страница от домашното, да се затруднява за разрушителност в класната стая и да изостава в четенето. С лекарствата и поведенческата терапия той вече е в програмата за надарени в училище, чете далеч над нивото на класа си, т.е. не се чувства като учителите му са готови да го вземат и винаги си върши домашното, веднага след като се измъкне училище."

„Adderall предизвика лека загуба на апетит и леко увеличаване на фокуса, но само при по-висока доза от 15 mg. По-високата доза предизвиква повишена раздразнителност, промени в настроението, избухвания, повече тикове и отрицателни мисли за себе си, като например „Защо съм толкова лош човек? Защо не мога да бъда като всички останали? "

„Аддерал ѝ позволи да може да седи и да се съсредоточи върху училищната работа. Това обаче съсипе апетита й и тя започна да отслабва. Ще си направим почивки, за да може да яде повече. Това дори промени желанието й за някои храни. След известно време това утихна. Когато увеличихме дозировката, тя разви гласови тик, така че отново се понижихме и това отшумя след известно време. "

КОМЕНТАРИ ОТНОСНО DEXEDRINE

„Dexedrine работи по-ефективно след сравнително малко експериментиране с дозата, за да постигне най-добър ефект. Прекалено високата доза предизвиква раздразнителност. "

„Декседрин наистина повлия на апетита му - много отслабване и променена индивидуалност.“

„По Dexedrine детето ми беше аргументирано за всичко.“

КОМЕНТАРИ НА СТРАТТЕРА

„Strattera беше като цяло ефективен в управлението на някои симптоми, главно някои от ODD, но не управляваше конкретно симптомите на ADHD, които му пречеха в училище.“

"Страттера я направи много организирана, но стоически и мрачна... без емоция, по-депресирана."

„Strattera работи добре около 6 месеца, след което трябваше да добавим Intuniv. Това е постепенно облекчаване на проблемите с ADHD, но не и драматичната промяна, която виждате със стимуланти. Отнема достатъчно от ръба, за да могат други терапии да работят. "

---

Дали тези данни помагат да се предвиди ясен победител за вашето дете? Не. Трябва ли да коригирате плана за лечение на детето си въз основа на тези коментари? Определено не. Но могат ли да помогнат на преуморените родители да разберат по-добре как другите семейства на ADHD управляват симптомите? Почти сигурно.

Бихте ли искали да споделите вашия опит с лечение на СДВХ? Моля те намерете лекарствата тук и да изпратите рецензия, която другите читатели могат лесно да намерят.

Актуализирано на 5 декември 2019 г.