Увеличете максимално ползите от стимулаторите на вашия тийнейджър

Изследването не е заключило дали тийнейджъри и млади хора с нарушение на дефицита на вниманиетоADHD или ADD) са изложени на по-голям риск от техните връстници за употреба и злоупотреба с вещества. Фактът обаче остава, че всички тийнейджъри са изложени на някакъв риск от употреба на наркотици и алкохол, а тези, които приемат предписани психо-фармацевтични продукти, са изложени на по-голям риск.

Някои мислят стимулиращи лекарства създават малко безпокойство, тъй като нямат период на натрупване. В сравнение с, да речем, антидепресанти, стимуланти са тук днес, няма утре. Така че изглежда разумно, че лекарствата, които тийнейджърът приема сутрин, ще бъдат елиминирани от тялото по времето, когато той или тя пие или запали цигара след училище. Комбинирането на стимуланти с алкохол, марихуана, бензодиазепини или никотин обаче представлява непосредствен и дългосрочен риск за здравето на тийнейджърите и възрастните.

Стимуланти маскират ефектите на алкохола

Комбинирането на депресант (алкохол) със стимулант отменя ефекта на всеки. Приемът на алкохол заедно със стимуланти е рецепта за

отравяне с алкохол. Стимулаторите маскират симптомите на алкохолна интоксикация, като увеличават бдителността, осведомеността за своето околно пространство и паметта.

Ако тийнейджърите продължат да консумират алкохол след това, те могат да пият много над индивидуалните си безопасни прагове, преди да усетят опасност. Алкохолът също повишава заплахата от предозиране на стимуланти, като заглушава физическите и емоционални признаци, че е консумирана смъртоносна или близка до смъртоносна доза.

Опасността не приключва след стимулиращо измиване, независимо дали вашият тийнейджър приема лекарства с кратко действие или удължено освобождаване. Лекарствата се залепват добре след като приключи забележимият ефект. Късодействащите стимуланти имат период на полуразпад около 11 часа, което означава, че на всеки 11 часа нивата на стимуланти в тялото се намаляват наполовина. И така, доза от 20 mg се намалява до 10 mg в час 11, до 5 mg в час 22, и 2,5 mg в час 33. Това означава, че консумацията на алкохол в рамките на 24-часов период, през който са приемани стимуланти, може да повиши риска от повишено кръвно налягане, припадъци, тревожност и дори психоза.

[Безплатен ресурс: Увеличете изпълнителните функции на вашия тийнейджър]

Марихуана: Работа срещу стимуланти

Използването на марихуана, което е по-често от всякога преди, също маскира поведенчески изрази на злоупотреба със стимуланти, особено агитация и агресия. Клинично значимите нива на THC, основната психоактивна съставка в марихуаната, могат да останат в организма до 72 часа. Докато идеята за „махмурлук на плевелите“ е противоречива, мозъчната мъгла, главоболие и умора, предизвикани от THC, са възможни в рамките на 72-часов елиминационен период. Редовната употреба на гърне може да затрудни клиента и предписващия лекар за разграничаване на симптомите на ан продължаващ махмурлук, клинично значима депресия, свързана с употребата на марихуана, и намаляващата ефективност на предписаното стимулант. Това прави много по-трудно за всеки да разбере колко добре работи вашият стимулант и колко повече (или по-малко) да му предпише.

Марихуаната представлява втора заплаха за лечението на клиенти с ADHD. Докато някои тийнейджъри и млади хора твърдят, че гърнето подобрява фокуса им и намалява тяхната хиперактивност, опитът ни в работата с много студенти в колежа предполага по-вероятен резултат: летаргия. Ефектите варират от един щам до друг, но основният ефект на марихуаната е да омекотява потребителя. За ADHD тийнейджърите, които се опитват да приемат лекарства и да променят поведението, за да функционират по-добре в училище и на работното място, да бъде хладно не е рецепта за успех. Когато молим клиентите да се въздържат за определен период от време, за да можем да оправим лекарствата си, много от тях отказват от лечение или търсят рецепта другаде. Неприемането на употребата на наркотици е лоша идея, когато някой предписва употребата на други променящи ума вещества.

Бензодиазепини: ефектът на пинбол

Подобно на алкохола, бензодиазепините (лоразепам, алпразолам, диазепам, клоназепам) могат да маскират признаци на предозиране на стимуланти. Дозите бензодиазепини, които се използват за „слизане“ от стимулант, са понякога по-високи от препоръчителната доза от този клас лекарства. По-лошото е, че това може да настрои тийнейджъра или младия възрастен за рязко спиране на тези лекарства, което в тежки ситуации може да доведе до припадъци и в най-лошите случаи до смърт.

Както при марихуаната, злоупотребата с бензодиазепини противодейства на положителните ефекти от употребата на стимуланти по отношение на вниманието, мотивацията и ефективността. Докато малък брой клиенти може да се нуждаят от тези лекарства от време на време, като "спасителни лекарства" за панически атаки или силно безпокойство, хроничната употреба при клиент, който също използва стимуланти, може да създаде пинбол ефект между свръхстимулация и спасяване, особено ако лекарствата се приемат извън внимателно контролиран режим.

[Какво трябва да знаете за ADHD Meds, ако имате история на злоупотреба с вещества]

Никотин, кофеин: Твърде много стимулация

Никотинът отдавна беше наречен „наркотик“ към други вещества и това заглавие може да не е далеч, особено що се отнася до злоупотребата със стимуланти и зависимостта. Това е така, защото всички стимуланти, включително никотина, засилват нива на допамин и активност в мозъка, което може да повиши чувството за осъзнатост. В действителност, никотинът, прилаган чрез трансдермален пластир, е показал, че подобрява симптомите при възрастни с ADHD. Той обаче не е използван като лечение поради многото си негативни странични ефекти. Когато започват лечение на СДВХ, тийнейджърите и младежите трябва да бъдат предупредени относно риска от увеличаване на приема на стимуланти при употреба на никотин. Негативите включват възбуда и излишен фокус, както и сърдечно-съдови рискове, като високо кръвно налягане и инсулт.

Мнозина с ADHD са открили, преди да потърсят лечение кофеин полезен. Но „терапевтичните“ дози кофеин не действат толкова добре, колкото стимуланти и имат повече странични ефекти. Изискваме някои клиенти, които прекаляват с кофеина за детоксикация, преди да продължим с лекарства напред. След като се лекуват, ги предупреждаваме да разгледат всяка употреба на кофеин като допълнителна доза стимулиращи лекарства. За повечето тийнейджъри и възрастни последиците от леко повишено кръвно налягане и сърдечна честота - страничните ефекти на стимулиращите лекарства - са незначителни. Той обаче става по-опасен, когато се комбинира с енергийни напитки, кофеинови таблетки или добавки преди тренировка.

Повечето юноши и възрастни, на които им се предписват стимуланти, се опитват да намалят честотата и тежестта на свързаната с ADHD импулсивност, ниска мотивация и липса на съзнателност. Комбинирането на стимуланти с всяко друго вещество може да провали тези цели.

[СДВХ и кофеин: Кофеинът действа ли като лечение на нарушение на дефицита на вниманието (ADD)?]

Актуализирано на 8 август 2018 г.