Вещество, лекарство, причинено от OCD и свързани с тях нарушения
Индуцираното от веществата или медикаментите OCD възниква като директен резултат от употребата на лекарства, като предписани лекарства, незаконни вещества, алкохол или излагане на определени токсини. Може да предизвикат лекарства или вещества симптоми и поведение на обсесивно-компулсивно разстройство докато са под тяхно влияние или при отказ от тяхната употреба.
Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) се отнася до психично заболяване което кара човек да е постоянен, натрапчиви мисли или мании. Тези мании често карат индивида да предприеме определено поведение или принуда, за да намали силната тревожност, причинена от маниите. Някои лекарства и вещества могат да причинят ОКР и свързани разстройства.
Новото Диагностично и статистическо ръководство за психично здраве, пето издание (DSM-V), включва в категорията за обсесивно-компулсивно разстройство нова категория за причинени от веществата или лекарствата OCD и свързани разстройства.
Причини за възникване на веществата, причинени от лекарства OCD и свързаните с тях нарушения
Повтарящите се, натрапчиви мисли и натрапчиви поведения, свързани с ОКР и други свързани нарушения, могат да бъдат резултат от излагане на различни лекарства и вещества, включително:
- Амфетамини (по лекарско предписание) - често се предписват за ADHD или се купуват и се използват незаконно
- Антиспсихотици (оланзапин), предписани при шизофрения
- Хипнотици (по лекарско предписание), но понякога се използват незаконно за отдих
- Симпатомиметици (т.е. епинефрин или норепинефрин) и други бронходилататори
- Антихолинергиците
- Антиконвулсанти (използвани за лечение на епилепсия)
- Лекарства за щитовидната жлеза
- Литий (литиев карбонат) - използва се за лечение на различни психични заболявания
- Канабис (марихуана)
- Кокаин, включително крек и кристален метамфетамин
- Халюциногени (т.е. LSD, мескалин, псилоцибинови гъби)
- Фенциклидин (PCP)
- Токсини - летливи и токсични вещества, като гориво, боя, нервни газове, въглероден оксид, олово, живак, органофосфатни инсектициди
Симптоми на причинени от веществата или медикаментите OCD и заболявания
Симптомите на вещество или индуцирани от лекарства OCD са подобни на симптомите на чистата OCD. Според DSM-V диагнозата се поставя само когато симптомите на OCD достигнат нива над очакваното по време на употреба на наркотици или излагане на токсини и отказ от тях. Симптомите и критериите, които се вземат предвид при поставянето на диагноза за OCD, причинено от лекарство или лекарства, включват:
- Тежки, натрапчиви обсесивни мисли и / или натрапчиво поведение (т.е. обсесивно проверка, миене на ръце, бране на кожата, дърпане на коса, повтарящи се ритуали)
- Симптомите започват в рамките на един месец от употребата на наркотици или лекарства, или след отказ от вещество или лекарство, за които се знае, че причиняват симптоми на тревожност OCD.
- Симптомите не се дължат на съществуващо OCD или свързано разстройство, възникнало преди излагане на вещество
- Ефекти от OCD симптомите причиняват значителна тревожност и дистрес, нарушавайки функционирането в ежедневието
Медикаментозно или вещество, причинено от OCD, най-често се свързва с хора, които злоупотребяват с алкохол или наркотици, но може да се появи при всеки.
Лекарите трябва да установят, че никакво друго медицинско състояние не причинява симптомите. Освен това, диагностициращият медицински специалист трябва да различава симптомите от симптомите на делириум, деменция, психотични разстройства или типично отнемане на вещества. Лекарят или специалистът по психично здраве ще проведе пълен физически преглед и ще бъде подходящ ред лабораторни изследвания, като пълна кръвна картина, панели за химия и екрани за кръв и урина за лекарства и токсини.
Лечение и прогноза за причинени от субстанции OCD и разстройства, свързани с веществата
Основното вещество или медикаменти, причиняващи OCD или свързано разстройство, определят стратегията на лечение. Лечението може да включва спиране на лекарства, отпускани по лекарско предписание предизвика OCD и заместване с различно лекарство. Лекарят може също да предпише антидепресанти, които обикновено се използват за лечение на ОКР и свързаните с него нарушения.
Симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство, причинени от лекарства, злоупотреба с вещества или излагане на токсини, обикновено отшумяват или изчезват напълно, след като отговорното вещество бъде идентифицирано и елиминирано. Симптомите могат да продължат, докато цялото вещество или токсин напуснат тялото на индивида. В зависимост от това колко време е необходимо на организма да метаболизира веществото, симптомите могат да продължат дни или седмици, след като човекът прекрати употребата му. Понякога симптомите и поведението на OCD, предизвикани от излагане на лекарства и вещества, не изчезват. В такъв случай, Лечение на OCD ще включва комбинация от типична антидепресантна лекарствена терапия и поведенческа терапия.
препратки към статията