Глави нагоре: Симптомите на сътресение са по-разпространени при тийнейджъри с ADHD

3 ноември 2016 г.

Според ново проучване тийнейджърите с ADHD са по-склонни от своите връстници да проявят сътресение, дори ако не са съобщили, че имат сътресение наскоро.

Изследването, което беше представено в 2016 г. годишно събрание на Американската академия по физикална медицина и рехабилитация (AAPMR), разгледа 37 510 спортисти от гимназията от Мейн, които бяха на път да започнат съответните сезони. От тях 2 409 студенти (приблизително 6,4%) съобщават, че имат диагноза СДВХ, а 786 от тези, които са приемали лекарства. Симптомите на сътресение - като депресия, гадене, главоболие и раздразнителност - бяха измерени с помощта на незабавното Инструмент за оценка след сътресение и когнитивно тестване (ImPACT), който търси наличието на 22 общи сътресения маркери.

Резултатите показват, че тийнейджърите с ADHD са значително по-склонни да съобщават за симптоми на сътресение, отколкото студенти без разстройство, като момичетата проявяват симптоми по-често от момчетата. Причината за различията между половете беше неясна, твърдят изследователите. Въпреки че първоначално беше предположено, че лекарствата за ADHD ще имат смущаващ ефект върху самоотчетените симптоми на сътресение в субектите на изследването, няма разлика между медикаментите и нелекуваните лекарства групи.

Авторите на изследването изтъкват, че СДВХ - особено неговите хиперактивни и импулсивни симптоми - отдавна е свързан с повишен риск от злополуки. Всъщност, предишни изследвания е открил, че тийнейджърите с ADHD имат 3,5 пъти по-голям риск да получат сътресение от тийнейджърите без ADHD - което прави резултатите от настоящото проучване изглежда доста прави. Но никой от повече от 37 000 участници не съобщи, че е имал сътресение през последните шест месеца - водещи изследователи да се питат откъде точно идват тези симптоми.

Едно обяснение, каза изследователят на проучването Дона Хуанг, M.D., може да има различия в това как тийнейджърите със и без СДВХ изпитват дългосрочните симптоми на сътресение - дори и това, което се е случило преди повече от шест месеца. Или, добави тя, резултатите може изобщо да не са свързани с СДВХ, но вместо това биха могли да покажат основен проблем с инструмента ImPACT, който се използва широко за справяне с последиците от сътресения.

„Това може да ни накара да усъвършенстваме начините, по които използваме базови тестове за сътресение,“ тя каза. "В момента това е тест с един размер за всички."

Досега е трудно да се каже как резултатите от изследването ще променят клиничната практика на лечение на сътресение, каза тя. Ако тийнейджърите с ADHD са по-склонни да съобщават за подобни на сътресения симптоми, независимо от състоянието на сътресение, може да е трудно за лекарите точно да преценят кои пациенти все още са изправени пред последствията от минали сътресения и кои пациенти са напълно оздравее.

„Не искаме да изпращаме някого с трайни симптоми отново в игра“, каза тя. "Но дали те са безопасни да се върнат да играят, все още не е напълно ясно."

Моника Ро, М. Д., началник на мускулно-скелетната медицина в Спортно-гръбначния рехабилитационен център към Рехабилитационния институт в Чикаго, беше впечатлена от проучването.

„Тези открития са завладяващи“, тя каза. „Тъй като тестването на ImPACT не е перфектно, важно е да получите този тип информация и да бъдете установени.“

Други бяха по-малко сигурни. Dinesh Kumbhare, M.D., от отдела по физикална медицина и рехабилитация в Университета в Торонто, се съмнява с факта, че всички 22 симптомите, свързани със сътресението, са били третирани еднакво от изследователите, когато някои - като главоболие или депресия - могат да бъдат напълно несвързани с миналото сътресение.

„Всички те стават равни по важност и следователно са еднакво разредени“, той каза.

Нито Rho, нито Kumbhare са участвали в проучването.

Актуализирано на 2 март 2018 г.