Оценка на дислексия с ADHD: Коморбидни съображения и усложнения

August 18, 2022 12:58 | Дислексия
click fraud protection

Дислексията и хиперактивното разстройство с дефицит на вниманието (ADHD) са различни. В общи линии първото е нарушение на четенето; последното е свързано с нарушено внимание и/или контрол на импулсите. Така че защо тези условия често се бъркат едно с друго?

Всъщност съществува значително припокриване между тях дислексия и ADHD – от предизвикателствата при четене до наследствеността – и двете състояния често се срещат едновременно. ADHD и дислексията са свързани с проблеми в училище и с ученето, но по различни причини. В крайна сметка тези припокриващи се черти усложняват оценките за ADHD и дислексия, особено когато са налице и двете условия. Независимо от това, задълбочената оценка, която внимателно разглежда всяка група от симптоми, е от решаващо значение за получаване на подходяща подкрепа.

ADHD и дислексия: прилики

Невнимание

ADHD и дислексия и двете могат да създадат трудности с фокусирането и обръщането на внимание. За индивид с ADHD тези предизвикателства са постоянни при различни настройки и обстоятелства. При някой с дислексия тези вторични признаци са склонни да се появяват при четене и езиковите изисквания се увеличават.

instagram viewer

Ученик с дислексия може да се настрои и да изглежда извън задачата – видимо подобно на ученик с ADHD – докато се бори да следва лекцията на учителя или да изпълни задача за четене или писане. (В крайна сметка дислексията не е базирана само на печатни издания, а е широкообхватен проблем с езиковата обработка.) Нещо повече, учениците с дислексия често изпитват умствена умора – която може да се прояви като невнимание – докато четат, пишат и слушат учителите по време на учебния ден.

Тези предизвикателства обясняват защо ADHD и дислексията – поотделно и комбинирано – са свързани с слаб успех в училище. Четенето е усилие и симптомите на двете състояния усложняват това усилие и обезсърчават много ученици да се занимават с четене. Ученик, който е по-малко склонен да чете, също е по-малко вероятно да развие речников запас и да придобие знания по много предмети.

[Вземете това безплатно изтегляне: Признаци на дислексия на всяка възраст]

Предизвикателства при четене

  • Четене с разбиране: Индивидите с дислексия могат да проявят лошо разбиране при четене, ако четат неточно или неефективно думи поради лоша фонологична обработка и плавност. Но ADHD може също да причини проблеми с разбирането при четене. Работна памет е от съществено значение за четенето, но дефицитите, свързани с ADHD, затрудняват задържането на информация и свързването й с други части на текст. Импулсивността и невниманието също могат да накарат читателите да прескачат думи, да пропуснат препинателни знаци или да загубят мястото си на страницата.
  • Отгатване на думи: Индивидите с ADHD могат импулсивно и нетърпеливо да отгатнат думите на страницата, за да напреднат бързо тяхното четене, но хората с дислексия ще се досетят, защото се борят да „отключат кода“ на четене. Разликите се проявяват по време на оценката, тъй като оценителите молят пациентите да разбият дадена дума или да опишат нейните звуци. (Ученик с дислексия ще се затрудни със задачата.)
  • Избягване: Трудности със задачи, които изискват продължително умствено усилие - като четене - е a DSM-5 симптом на ADHD. По същия начин някой с дислексия ще избягва да чете поради присъщи трудности.

Писане на предизвикателства

От организиране на мисли до корекция, процесът на писане е усложнен както от дислексия, така и от ADHD. Дислексията обаче води до повече проблеми с правописа, отколкото ADHD. (Затрудненията с правописа са често срещана характеристика на дислексията.) Примерите за писане често помагат на оценителите да изяснят източника на тези предизвикателства.

[Прочетете: Дефиниращите признаци на дислексия, които твърде често се игнорират]

Съпротива по време на оценки

Дете с ADHD може да се затрудни да се съобрази по време на оценка на дислексия поради симптоми на невнимание, импулсивност и хиперактивност. Дислексията може да е налице, но трудностите при събирането на значими данни по време на тестването ще усложнят интерпретацията на оценителя.

По подобен начин дете с дислексия и недиагностицирана ADHD може да се затвори или да стане опозиционно по време на изпълнителна функция тестване и други части на ан Оценка на ADHD. Липсата на данни също ще обърка тази интерпретация.

Има информация в съпротивата. По-голямото противопоставяне по време на дейност по четене в сравнение с изчислителна дейност, например, може да означава дислексия. Дете, което се бори да се съсредоточи върху всички дейности, може да се показва признаци на ADHD.

Наследственост и коморбидност на ADHD и дислексия

Отделно, дислексията и ADHD са склонни да протичат в семейства. Наследствеността на дислексията е 40% до 60%.1За ADHD това е 77% до 88%.2 В същото време 25% до 40% от хората с ADHD също имат дислексия.3 Това означава, че отделни лица, семейства, училища и дори оценители могат неточно да припишат признаци на едно заболяване за другото или да пропуснат изцяло наличието на съпътстващо заболяване.

ADD и оценка на дислексия: съображения

При толкова много припокриване между ADHD и дислексия, ефективната оценка трябва да вземе предвид и двете групи симптоми. Следните елементи включват силна, цялостна оценка за ADHD и дислексия:

  • Оценител, запознат с ADHD и дислексия. Потърсете оценители, които са членове на организации като Международна асоциация по дислексия (IDA), на Асоциация за обучителни затруднения (LDA), и/или ЧАД. Бъдете откровени с оценителя – попитайте за техния опит при диагностицирането на ADHD и съпътстваща дислексия. Ако вие или вашето дете вече сте диагностицирани с едно състояние, но подозирате, че се случват още (особено затруднения при четене), не отлагайте търсенето на допълнителна оценка.
  • Тест за фонологична обработка, не само оценки за четене с разбиране. Дефицити във фонологичната обработка, която включва способността за разграничаване на звуковите структури в езика (като разликата между „котка“, „шапка“ и „рогозка“), са окончателни маркери на дислексия и могат значително да ускорят оценки. Един такъв тест е Comprehensive Test of Phonological Processing (CTOPP), но има и други. Бързото назоваване, друг потенциален индикатор за дислексия, също трябва да бъде оценено.
  • Тестване в няколко сесии, особено за деца, показващи признаци на невнимание и импулсивност. Стремете се да планирате оценките преди обяд, когато мозъкът обикновено е най-напрегнат. Ако Вие или Вашето дете приемате ADHD лекарства, проверяващият вероятно ще иска да вземете лекарства в деня на изследването, но не забравяйте да попитате предварително.

Оценка на дислексия и ADHD: Следващи стъпки

  • Самотест: Детето ми има ли дислексия?
  • Безплатно сваляне: 19 Симптоми на дислексия при възрастни
  • Прочети: Преглед на обучителните затруднения ⁠— Нарушения при четене, писане и математика

Съдържанието на тази статия е извлечено отчасти от уебинара на ADDitude ADHD Experts, озаглавен „Когато дислексията и ADHD се припокриват: Симптоми, погрешни схващания и интервенции [Video Replay & Podcast #403],” с д-р Черил Чейс, който беше излъчен на 1 юни 2022 г.

ПОДДЪРЖАЩА ДОБАВКА
Благодарим ви, че прочетохте ADDitude. За да подкрепим нашата мисия да предоставяме образование и подкрепа за ADHD, моля, помислете за абониране. Вашата читателска аудитория и подкрепа помагат да направим възможно нашето съдържание и обхват. Благодаря ти.

Вижте източниците на статии

1 Gialluisi, A., Andlauer, T., Mirza-Schreiber, N., Moll, K., et al. (2021). Изследване на асоциациите в целия геном разкрива нови прозрения за наследствеността и генетичните корелати на дислексията на развитието. Молекулярна психиатрия, 26(7), 3004–3017. https://doi.org/10.1038/s41380-020-00898-x

2 Фараоне, С. В. и Ларсон, Х. (2019). Генетика на разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност. Молекулярна психиатрия, 24(4), 562–575. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0070-0

3 ДюПол, Г. Дж., Гормли, М. J. & Laracy, S. Д. (2013). Коморбидност на LD и ADHD: Последици от DSM-5 за оценка и лечение. Вестник на обучителните затруднения, 46(1), 43–51. https://doi.org/10.1177/0022219412464351

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagram
  • Pinterest

От 1998 г. милиони родители и възрастни се довериха на експертните насоки и подкрепа на ADDitude за по-добър живот с ADHD и свързаните с него психични заболявания. Нашата мисия е да бъдем ваш доверен съветник, непоколебим източник на разбиране и насоки по пътя към здравето.

Вземете безплатен брой и безплатна електронна книга ADDitude, плюс спестете 42% от коричната цена.