Как се диагностицира шизофрения? Критерии за диагностика на DSM-5
шизофрения е сериозно психично заболяване, което дълбоко засяга хората. Тъй като правилната диагноза за шизофрения може да подобри качеството на живот на някого, важно е тя да бъде поставена възможно най-скоро след появата на симптомите на шизофрения.
Понастоящем нито един тест не може да осигури диагноза шизофрения. За да определят дали някой има нарушение, лекарите следват установени критерии за диагноза шизофрения.
Критерии за диагноза на шизофрения при DSM-5
Най- Наръчник за диагностика и статистически данни за психичните разстройства, пето издание (DSM-5)е авторитетът на психичните заболявания. Създаден и публикуван от Американската психиатрична асоциация, това изчерпателно ръководство описва всички известни психични разстройства, сред които и шизофрения.
Специалистите по психично здраве използват DSM-5 при определяне на това, което някой изпитва. Лекарите използват информацията и анализират:
- диагностични характеристики и симптоми
- ниво на обезценка
- продължителност на симптомите
- други състояния, които споделят симптоми
Те също гледат на възрастта. Въпреки че това не е част от диагностичните критерии, те отчитат възрастта на някого. Типичната възраст за диагнозата на шизофрения е между късната юношеска и средата на 30-те години. Това обаче варира, като пиковите възрасти варират от началото до средата на 20-те за мъжете и края на 20-те за жените (Различават ли се симптомите на шизофренията при мъжете и жените?). Освен това, макар и рядко, шизофренията може да бъде диагностицирана още в детството и чак през 40-те години (Какви са симптомите на шизофрения при деца и тийнейджъри?).
Възрастта дава обща представа за вероятността някой да има шизофрения. Шизофренията няма да бъде първото съображение за мъж на 40-те години например. Отвъд това възрастта не е диагностичен критерий. Само какви са диагностичните критерии за шизофрения?
Диагностициране на шизофрения с помощта на симптоми и функции
Специалистите използват специфични диагностични функции в DSM-5 за да се определи дали някой отговаря на критериите за шизофрения. Най- DSM-5 очертава пет основни критерия. Перифразирани:
А. Два или повече от
- Заблуди
- Халюцинации
- Дезорганизирана реч (като несъгласувано говорене, загуба на следи от мисли)
- Неорганизирано или кататонично поведение
- Отрицателни симптоми
Б. Нивото на функциониране намаля
° С. Симптомите в критерий А продължават най-малко 6 месеца
Д. Шизоафективно разстройство, голяма депресия, и биполярно разстройство са изключени
E. Използването / злоупотребата с вещества е изключена като причина
За да може някой да бъде диагностициран с шизофрения, той трябва да изпита група от тези симптоми и характеристики. Едно или две не са достатъчни.
За да получи диагноза шизофрения, някой може да има някой от симптомите и чертите, но той трябва да има следното:
- Поне два симптома от критерия А
- Едно от тези две трябва да са заблуди, халюцинации или неорганизирана реч.
- Те трябва да присъстват поне един месец.
Симптомите трябва да увредят живота на човек и да пречат на способността му да работи (или да ходи / участва в училище), да има положителни отношения (или изобщо някакви взаимоотношения) и да практикува самостоятелна грижа. Проблемите в тези области трябва да са нови, спад в предишния статус.
Продължителността на симптомите също е важна за диагнозата шизофрения. Трябва някой да изпитва стабилни симптоми поне един месец. Симптомите трябва да присъстват част от времето в продължение на шест последователни месеца.
Други съображения при диагностициране на шизофрения
Най- DSM-5 включва други неща, които могат да помогнат за определяне на шизофрения. Те не са необходими диагностични критерии, но присъствието им сочи това сериозно психично заболяване.
- Продромални (ранни) симптоми, подобно на симптоми на шизофрения но твърде лека и спорадична за диагноза
- Неподходящи емоции (като силен, случаен смях на публично място)
- Дисфория (ниско настроение)
- Гняв
- безпокойство
- фобии
- Проблеми със съня
- Липса на интерес към или отказ от храна
- Проблеми с паметта
- Езикови / говорни проблеми
- Съкратен период на внимание
- Невъзможност за разбиране на нечии намерения
- Мисленето на незначителни неща е силно, в личен смисъл
- Маниакално поведение
В допълнение към тях, хората с шизофрения често изпитват това, което е известно като неврологичен мек знак, фино аномалии, които не са достатъчно тежки, за да се впишат в някакво разстройство, но са проблематични и показват по-голям проблем, като шизофрения. Те могат да включват:
- Проблеми с координацията
- Проблеми със сензорната интеграция
- Объркване вляво-вдясно
- Трудност със сложно движение
За да диагностицират шизофренията, специалистите изследват всички налични симптоми и характеристики (Пълен списък на симптомите на шизофрения). Те също трябва да гледат това, което няма.
Диагноза на шизофрения: изключете други условия
Диагнозата включва това, което някой изпитва, както и какво не е. Някои разстройства имат някои характеристики или симптоми, които се споделят с шизофрения; следователно, лекарите проверяват дали нещо друго пасва по-добре от шизофренията. Някои от условията, които според критериите в DSM-5, имат някои прилики с шизофрения са
- Нарушения на настроението (депресия и / или биполярно разстройство) с психотични особености
- шизофренно
- Кратко психотично разстройство
- Шизотипично разстройство на личността
- Обсесивно-компулсивното разстройство
- Телесно дисморфично разстройство
- ПТСР
- Нарушение на аутистичния спектър
- Разстройства на комуникацията
- Нарушения в употребата на вещества
Шизофренията е сложно разстройство и лекарите приемат сериозно диагнозата. В допълнение към всички горепосочени опасения, професионалистите вземат предвид и индивида. Шизофренията е уникална и всеки човек я преживява различно. Това има идеален смисъл, разбира се, без значение какви са техните индивидуализирани симптоми, хората с шизофрения са преди всичко човешки.
препратки към статията