Ново проучване: Поведенческата терапия трябва да излезе на първо място

19 февруари 2016 г.

Много лекари и родители смятат поведенческа терапия алтернативен вариант на лечение на ADHD, използван заедно с ADHD лекарства, за да помогне на децата да научат умения като организация или управление на времето, които рецептите не могат да научат. Нови изследвания показват, че поведенческата терапия действа най-добре, когато се въвежда преди прием на лекарства. Деца, които са били лекувани поведенческа терапия първо, и ако се наложи допълнително лечение, ако е необходимо, показаха по-бързо поведенческо подобрение от тези, които са започнали с режим на стимулация. Нещо повече, родителите на деца, които започнаха с поведенческа терапия, изразходваха средно 700 долара по-малко годишно за лечение.

Ученето, публикувана в два документа от Списание за клинична детска и юношеска психология, събра данни от 146 деца с ADHD на възраст 5-12 години. Половината от групата е получила генеричен Ritalin за лечение на симптоми. Другата половина не е лекувана с лекарства. Вместо това родителите посетиха осем групови работилници и един индивидуален урок за усвояване на техники за промяна на поведението. Родителите се научиха да възнаграждават доброто поведение с похвали, да отказват привилегии и налагат изчаквания за лошо поведение и да игнорират безобидно поведение, търсещо внимание. Родители и учители оцениха поведението на децата, използвайки дневна карта с доклади. Ако поведението на децата се подобри, им се почерпи малка почерпка, като конус със сладолед.

След два месеца наблюдение на деца, които не показват подобрение, на случаен принцип е назначена допълнителна терапия, или по-интензивна версия на лечението, което те вече получават, или ново допълнително лечение (например добавяне на доза лекарства за деца, които вече получават поведение терапия). Приблизително две трети от децата, които започнаха с поведенческа терапия, получиха допълнително лечение, в сравнение с 45 процента от тези, които са започнали лечение.

Групата, която получи поведенческо лечение първо наруши четири по-малко правила на час средно в сравнение с групата на лекарствата първа. Децата от първата терапевтична група също често се нуждаят от по-ниска допълнителна доза стимулиращи медикаменти, за да ограничат симптомите, отколкото обикновено се предписва. Това доведе до годишни спестявания в сравнение с традиционната рецепта терапия и мониторинг на поведението на същия автор, д-р Уилям Е. Пелем от Международния университет във Флорида, описва в свързано проучване.

Изследователите се надяват, че тези резултати ще подтикнат по-големи проучвания, за да се проучи въздействието на промяната на реда доставката на лечение и за допълнителна оценка на емоционалните и времевите разходи за родителите за прилагане на поведенчески техники.

Актуализирано на 1 март 2018 г.