"Имате ли ADHD, твърде, татко?"

Срещнах се с родителите на Том, за да прегледам клиничната си оценка на деветгодишния им син с ADHD. По време на първоначалното ми интервю бащата на Том държеше единия си крак над другия и кракът му се люлееше нагоре и надолу. Понякога той би поставил двата крака на пода. Когато го направи, пръстите му докоснаха пода и петите му се движеха нагоре и надолу. Той сякаш следваше това, което казвах, но той гледаше снимките по стените.

Родителите на Том дойдоха при мен след неотдавнашна среща с учителя на четвърти клас на сина им, който изрази загриженост за Том невъзможност да стои на мястото си и да поддържа организираното си бюро, тефтер, раница и домашна работа, така че да може да намери нещата. Родителите му не бяха изненадани от тази обратна връзка. Те бяха чували за същите тези проблеми в третия, втория и първия си клас и, както обясни мама, "Ние живеем със същите проблеми у дома."

Прегледах впечатленията си. Обясних, че Том има ADHD. Том показа хронична и всеобхватна история на хиперактивност и невнимание. Невниманието му доведе до проблеми с изпълнителната функция - организация и планиране на времето. Родителите му се съгласили да започнат опит за лекарства. Обясних, че след като се изяснят ползите от лекарствата, ще се добавят обучения, обучения или други подходи.

Семейно нещо

Казах, че ADHD често е наследен и коментирах, че бащата на Том изглежда приличен. Попитах го дали като синът му също има проблеми с организацията и планирането на времето. Той се дразни. "Разбира се, че не! Аз съм инженер. На работа управлявам екип от професионалисти. Предлагат ни сложни задачи - и ги изпълняваме навреме. “

Колкото повече описва кариерата си и предишните си и сегашни позиции, толкова повече става ясно, че той е успял чрез разработване на стратегии за организация и техники за управление на времето. На компютъра си имаше списъци със задачи и времеви редове. Обучи секретарката си да му напомня за срещи и дневния ред. Тя изложи документите и други неща, които му бяха необходими на срещата.

Съпругата му въздъхна и каза: „Иска ми се да имам секретарката си у дома. Пожелавам ти да работиш толкова усилено, за да се организираш и да знаеш времето. “Тя даде примери за това, че е забравил да прави неща или е забравил нещо в магазина, или не се е появил някъде навреме. Вкъщи изследването му беше затрупано с купчини списания, списания и хартия. Това винаги е било работата на съпругата му за да го задържи на задача и навреме.

- Жълъдът не пада далеч от дървото - казах. Обясних семейния модел, често срещан при СДВХ, и попитах бащата на Том дали може би има ADHD. Той нито веднъж не оцени въпроса ми. „Не дойдох тук да говоря за мен.“ Обясних, че не всички хора с ADHD са хиперактивни или импулсивни. Мнозина имат това, което се нарича разстройство на изпълнителните функции, което води до лоша организация и планиране на времето.

Приемане на Неговия Син

Отне няколко сесии - и много дискусии - за да накара бащата на Том да не вижда сина си като мързелив, немотивиран или упорит. През това време съпругата му говори със свекърва за училищния опит на съпруга си. По време на една от нашите срещи тя каза: „Майка ти ми казва, че имаш същите проблеми в училище.“ Татко се намръщи. Той не оцени откровените коментари на жена си.

За да намаля напрежението в стаята, бързо коментирах колко е успешен бащата на Том. Ако той има ADHD, той със сигурност е научил как да компенсира проблемите си. По време на работа той е супер организиран, използва графики и времеви линии. Предложих му, че може да научи Том да помага да се поддържа организиран и навреме.

Върнаха се на следващата седмица с планове да помогнат на Том. Майка му се срещна с учителя му и двете разработиха система. Задачите за домашни задачи или датите за висящи тестове бяха изпратени по имейл на майката на Том. Всяка вечер тя седеше с Том, когато той се прибираше и съставяше списък на всичко, което трябваше да направи за следващия ден в училище, както и списък на домашните работи. Двамата с Том си направиха бележки какво ще се прави преди вечеря, след вечеря или на следващата сутрин. Когато той започна домашната си работа, тя седна с него и му помогна да организира какво трябва да направи и какво ще се нуждае.

Тя тогава му помогна да даде приоритет какво би направил първо, второ и т.н. Тя остави Том да свърши работата, без да го заяжда. Преди лягане тя провери дали всичко, което му е необходимо за следващия ден, е в раницата му. Неговият учител си сътрудничи, като му напомняше да извади домашната си работа и да я постави на бюрото си. Тя също провери дали не му е записана домашната задача.

Но как може бащата на Том да помогне на сина си? Въведох идеята да му помогна при спортни и извънкласни занимания. Може би може да бъде помощник-треньор и да помогне на сина си да остане на задачата. Тъй като и двете бяха хиперактивни, предположих, че Том може да хареса писта или крос. Ако е така, те могат да се потеглят заедно. Като той все повече приемаше проблемите на сина си, те се приближиха много.

Момчетата трябва да се идентифицират с бащите си и да бъдат приети от тях. Мъжкото самочувствие се формира от тази връзка. Лечението помогна на Том, а в план 504 бяха изброени стратегии за структура и организация в училище. Но Том наистина разцъфтя, докато той и баща му правеха повече неща заедно.

Сега нещата са идеални? Може би не, но нещата са неизмеримо по-добри. Том се усъвършенства в училище, въпреки че всички се тревожим за средното училище, с многобройните си учители, стилове на преподаване и видове домашни работи. Домашното време е по-добро. Татко показа на сина си как се научи да управлява дезорганизацията си по време на работа. Том държи дъската за съобщения близо до бюрото си. Ако има среща или планира да бъде на някое място, той го записва на карта и я прикрепя към дъската. Той също има борд за проверка. Към него прикачва бележка, която да му напомня за нещо, което трябва да направи, и го премахва, когато задачата е изпълнена. Баща му постави знак на гърба на вратата на спалнята на Том, на който пишеше „Проверихте ли списъците си?“

На последната ни сесия майка му каза: „Мисля, че и двете са малко странни. Но, ей, новата система работи за тях и животът е много по-лесен за всички нас. “Не бих могъл да се съглася повече.

Актуализирано на 5 март 2019 г.