Нови указания за започване на лечение с ADHD, докато сте в карантина
21 май 2020 г.
В светлината на пандемията COVID-19 и широко разпространените поръчки за престой в дома, Европейската група насоки за ADHD (EAGG) публикува указания1 за пациенти, които желаят да започнат нова Лечение на ADHD (по-специално психостимуланти и атомоксетин), но не завършиха сърдечно-съдовата оценка на човек преди карантината. Прилагането на ново лекарство при тези обстоятелства се счита за подходящо само ако са изпълнени три условия:
- Индивид с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD) не трябва да има лична история на „задух при натоварване в сравнение с връстниците; припадък при напрежение или в отговор на уплаха или шум; прекомерно сърцебиене, задух или синкоп (в покой или след упражнение) или сърцебиене, които са бързи, редовни, и стартирайте и спирайте внезапно (мимолетни случайни неравности обикновено са извънматочни и не се нуждаят разследване); болка в гърдите, предполагаща сърдечен произход; или всякакви документирани по-рано хипертония, вродена сърдечна аномалия, предишни сърдечни операции или подлежащи състояние, което увеличава риска от структурно сърдечно разстройство (напр. генетични състояния или мултисистематично разстройства). " 2
- Лицето с ADHD не трябва да има член на семейството, който е починал внезапно, ранна смърт (по-млада от 40 години) поради сърдечно заболяване.
- Базовият мониторинг на здравето, като например проверка на кръвното налягане и сърдечната честота, се извършва от член на семейството или друг човек дистанционно.
Ако първите две условия не са изпълнени, лекарите трябва да отложат промените в лечението, докато не бъде издадено сезиране за кардиолог. Ако индивидът с ADHD не е в състояние да проведе мониторинг на изходните стойности, EAGG посочва, че предписващият лекар трябва да оцени рисковете и ползите от личната оценка в светлината на тежестта на Симптоми на СДВХ и ефектът, който може да има върху пациента и семейството им. Ако рисковите фактори, описани в първите две състояния, не са налице, EAGG посочва, че аускултацията на сърцето не е необходима преди започване Лечение на ADHD.
Източници
1Започване на лекарства за ADHD по време на пандемията COVID-19: препоръки от Европейската група насоки за ADHD. Ланцетът: Детско и юношеско здраве (Май 2020 г.). https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(20)30144-9/fulltext
2Национален институт за високи постижения в здравеопазването и грижите. Нарушение на хиперактивността при дефицит на внимание: диагностика и управление, NICE насока [NG87] (септември 2019). https://www.nice.org.uk/guidance/NG87
Актуализирано на 21 май 2020 г.
От 1998 г. милиони родители и възрастни се доверяват на експертните насоки и подкрепа на ADDitude за да живеят по-добре с ADHD и свързаните с него психични заболявания. Нашата мисия е да бъдем вашият доверен съветник, непоколебим източник на разбиране и напътствия по пътя към уелнес.
Вземете безплатна емисия и безплатна електронна книга ADDitude плюс спестете 42% от цената на корицата.