ADHD Versus правителствена бюрокрация

Нашето семейство получава услуги за отдих чрез отказ от психично здраве на децата, за да ни помогне да се справим с „предимствата“ на Натали ADHD.

Преди няколко години, когато пристигна писмото, което ни информира, че името на Натали е попаднало в горната част на списъка с чакащи за тази програма, бях развълнуван. Но почакай. Имаше обръчи, през които да прескочим, преди да започнем, включително да потвърдим Натали Диагноза ADHD.

"Ще получа писмо от нейния педиатър", казах.

"Това няма да е достатъчно", дойде отговорът. Диагнозата трябва да бъде поставена от специалист по психично здраве. Педиатрите не се контролират от служители на психичното здраве на ниво Masters по време на тяхното обучение. Така че, ние видяхме специалист по психично здраве. Няма голяма работа, нали?

Е, за Натали, беше. Излагането на нови възрастни е стрес за нея. Най- безпокойство това причинява превод директно в поведение на действие - кражбата е един пример. Ако Натали се нуждаеше от оценка, за да ръководи лечението си, аз твърдя, че подлагането й на този стрес би било валиден компромис. Но нейният педиатър беше мъртъв в диагнозата и лечението си. Виждането на още един професионалист ще бъде 100% в услуга на бюрокрацията, 0% пряка полза за Натали.

Фактор за стреса върху Натали и ненужните разходи и аз се възмутих малко. Не педиатрите козят специалистите по психично здраве? Нашите трябва. В допълнение към практиката си на пълен работен ден, тя лекува деца с ADHD в общодържавни клиники, координирани от високо уважавано медицинско училище от близо 20 години.

За съжаление в света на отказите педиатрите не козят специалисти по психично здраве. И защитните инстинкти на майките, колкото и свирепи, никога не козят правителствената бюрокрация. Имате ли представа колко пъти съм повтарял пълната история на Натали на друг непознат?

Натали се справя изключително добре в момента. Но тъй като добавянето на Риспердал (слава Богу!) Към медикаментозния й режим означава, че Нат сега приема три лекарства, педиатърът смята, че е време да се види с детски психиатър. Това е добре. Да, това означава да я изложим на друг нов човек, но това е ясно в нейна полза. Нямам оплаквания да се уверя, че лекарствата й са възможно най-безопасни и ефективни.

Но това означава също да видите друг социален работник, който да събере информация за психиатъра. В различен град, на час път. Две срещи. Нат пропуска два полудневни училища. Добавете фактора на стреса и аз имам проблем с всичко това.

Нат беше развълнувана и щастлива (за липсващото училище, а не за назначението!), Когато вчера я вдигнах от училище за шофирането до Де Мойн. Но колкото по-близо до Де Мойн и действителното назначаване стана неизбежно, поведението на Нат се влоши бързо. Първо тя започна люлеещ. Поклащаше се толкова силно, че колата тръгна с ритници. Тогава тя свали ризи на два слоя. Обувки... изключен. Влетяха на предната седалка. Сладки малки крака, облечени в чорапите на Свети Валентин, многократно се блъскат в моята страна, в лицето ми. Изтънченост, смях. Силни, безсмислени вокализации.

Стигнахме до офиса и паркирахме: "Страх ме е!" Почти късно, защото трябваше да накарам Нат да се преоблече в обувките и палтото. В чакалнята Нат разгъна скоба за хартия и плъзна острата метална точка през игралната маса, тапета, оригинална картина, докато не я измъкнах в замяна на химикалка и хартия. Ами сега тя почти се почеса по стената. Докоснете! Докоснете! Докоснете! Пръсти се притискат към платното на картината. И накрая, час за среща. Уф! Дали това беше същата Натали, чието поведение напоследък е толкова по-добро?

Когато назначението приключи, питам напълно приятния социален работник: „Мога ли да дойда на втората среща сам?“

"Бихте могли", признава тя, "освен че застраховката няма да плаща, ако детето не е тук."

„Никога повече няма да отида там и това е окончателно!“ Нат казва по-късно, докато я прибирам в леглото. О, момче. Ще го направим всичко следващия четвъртък.

Това, което ме мъчи до край, е, че пристигнах на срещата с много подробен, изчерпателен, актуален, шестстранен доклад от психологическата оценка на Натали в ръка. (Не е ли доктор по достъпа на MSW?) Разбира се, знам, че всяка агенция или практика е длъжна да представи собствена обобщена информация за прием, това е точно така. Оплакване за това или съпротивление няма да промени нищо. Но не сте ли съгласни, че в един нормален свят детските служби за психично здраве биха били преди всичко от полза за детето?

Актуализирано на 31 март 2017 г.