Културни аспекти на хранителните разстройства

Тлъстината традиционно е по-голяма загриженост в западните общества, отколкото в страните от третия свят. Жените, живеещи в страни от трети свят, изглеждат много по-доволни, удобни и приети с по-пълни форми на тялото. Всъщност културният стереотип на привлекателност в тези общества включва по-пълна фигура. Направени са проучвания, като се наблюдават жени от тези общества, които се развиват в области, в които има по-голяма загриженост за изтъняването и резултатите изглеждат отвратителни. Едно проучване на Furnham & Alibhai (1983) наблюдава кенийски имигранти, които пребивават във Великобритания само четири години. Тези жени започнаха да възприемат британската гледна точка, желаейки по-малка физика за разлика от своите африкански връстници. Друго проучване на Pumariege (1986) разглежда испаноядците, които се развиват в западното общество, установявайки, че те започват да приемат повече строги хранителни нагласи на преобладаващата култура в същия период от време като предишното проучване (Stice, Schupak-Neuberg, Shaw & Stein, 1994; Wiseman, 1992).

Тези изследвания предполагат, че за да отговарят на дадения културен стереотип на привлекателност, жените могат да се опитат да преодолеят естествената си склонност към по-пълна фигура. Явно е трудно "просто да кажа" на обществото. Изследване на Bulik (1987) предполага, че опитът да се превърне в част от нова култура може да насърчи човек да се идентифицира с определени аспекти от нея. Той също така предполага, че хранителните разстройства могат да се появят в различни култури по различно време поради огромни промени, които биха могли да настъпят в това общество (Wiseman, Grey, Mosimann & Ahrens, 1992).

Понякога клиничните лекари не успяват да диагностицират подходящо жените с цвят. Това може да се дължи на факта, че хранителните разстройства са съобщени много по-малко сред афро-американците, азиатците и американските индианци. Неправилна диагноза “може да произхожда и от общоприетото невярно схващане, че хранителните разстройства засягат само белите юноши от средна до горна и средна класа (. Този надзор отразява културното пристрастие и непредвидената, но все още преобладаваща фанатичност. Тези несъзнателни оттенъци на предразсъдъците могат да подкопаят подходящото лечение (Anderson & Holman, 1997; Grange, Telch & Agras, 1997).

Хората от други култури също не трябва да се изключват от възможността за диагноза на хранително разстройство. Западнякът засегна Япония. В гъсто населените градски райони е установено, че Anorexia Nervosa засяга 1 на 500. Честотата на Булимия е значително по-висока. В проучване Gandi (1991), е установена анорексия сред населението на индианците и индийците. От 2500 препращания са били диагностицирани пет нови случая за период от четири години. Проучване на Насер (1986) разглежда арабските студенти, които учат в Лондон и в Кайро. Той установи, че докато 22% от лондонските студенти са нарушили храненето, 12% от студентите в Кайро също изпитват трудности с храненето. Интересната част от това проучване посочи чрез диагностични интервюта, че 12% от групата в Лондон отговарят на пълни критерии за булимия, докато никой от студентите в Кайро не проявява булимични симптоми. Тези резултати водят обратно към теорията за културните стереотипи и прекомерната идентификация, която може да възникне при опит да се акултивира в ново общество. Никаква култура не изглежда имунизирана срещу възможността от хранителни разстройства. Изследванията изглежда сочат към повече случаи на хранителни разстройства в западните общества, както и в обществата, които преживяват огромни промени (Grange, Telch & Agras, 1997; Wiseman, Grey, Mosimann & Ahrens, 1992).

Жените на средна възраст, както и децата също могат да развият хранителни разстройства. В по-голямата си част развитието на тези разстройства изглежда свързано с културните стандарти. Изследване на Rodin (1985) посочва, че при жените над 62-годишна възраст второто най-голямо притеснение за тях са промените в телесното им тегло. Друго проучване на Sontag (1972) се фокусира върху „двойния стандарт на стареене“ и разкрива как застаряват жените в западното общество смятат себе си за по-малко привлекателни или желани и се фиксират върху своите тела. Най-страшната статистика от всички са онези около 8-13 годишните момичета. Деца до 5 години са изразили притеснения относно телесния си образ (Feldman et al., 1988; Terwilliger, 1987). Установено е също, че децата имат отрицателно отношение по отношение на хората със затлъстяване (Harris & Smith, 1982; Strauss, Smith, Frame & Forehand, 1985), не харесват затлъстяване на тялото (Kirkpatrick & Sanders, 1978; Lerner & Gellert, 1969; Stager & Burke, 1982), изразяват страх от затлъстяване (Feldman et al., 1988; Stein, 1986; Terwilliger, 1987), и не обичат да играят с дебели деца (Strauss et al., 1985).

Истинска трагедия и някои от най-страшните статистики от всички са онези около 8-10 годишни момичета и момчета и са представени в проучване на Shapiro, Newcomb & Leob (1997). Техните изследвания показват, че тези деца в тази млада възраст са интернализирали социокултурна ценност по отношение на тънкостта в личен план. Момчетата, както и момичетата, съобщават за много подобен възприет социален натиск. Проучването продължава да заявява, че тези деца са демонстрирали способност да намалят тревожността си от напълняване, като прилагат поведение на ранен контрол на теглото. От това проучване 10% до 29% от момчетата и 13% до 41% от момичетата съобщават, че използват диети, диетични храни или упражнения, за да отслабнат. Един от цитираните опасения включва възможността за използване на по-екстремни мерки, като повръщане или използване на лекарства, ако по-ранните методи не успеят или натискът да бъде тънък се засилва.

В проучване на Davies & Rurnham (1986), проведено с 11-13 годишни момичета, половината от момичетата искат да отслабнат и са загрижени за стомаха и бедрата си. От тези момичета само 4% всъщност са с наднормено тегло, но 45% са смятали себе си за дебели и искат да са по-тънки, а 37% вече са опитали диета. В тази нежна възраст момичетата очевидно са приравнявали успеха и популярността с тънкостта, потенциално засаждайки семената за развитието на хранително разстройство.

следващия:Хранителни разстройства: Да си евреин в Барби свят
~ библиотека с хранителни разстройства
~ всички статии за хранителни разстройства