Родителска версия на скалата за оценка на младата мания (P-YMRS)

P-YMRS (Скала за оценка на младата мания) помага на родителите да преценят дали детето им може да има симптомите на биполярно разстройство.

P-YMRS се състои от единадесет въпроса, които родителите задават за настоящото състояние на детето си. Оригиналната скала за оценка (Young Mania Rating Scale) е разработена за оценка на тежестта на симптомите при възрастни, хоспитализирани за мания. Той е преработен с цел да помогне на клиницисти като педиатри да определят кога децата трябва да бъдат насочени за допълнителна оценка от специалист по психично здраве (като детски психиатър), както и да помогне да се прецени дали биполярните симптоми на детето реагират на лечение. Скалата НЕ е предназначена за диагностициране на биполярно разстройство при деца (което изисква задълбочена оценка от опитен специалист по психично здраве, за предпочитане детски психиатър, сертифициран от борда). Тази версия е тествана в педиатрична изследователска клиника с голям брой деца с биполярно разстройство. Общият резултат на детето се определя чрез сумиране на най-големия брой, кръгъл на всеки въпрос. Резултатите варират от 0-60. Изключително високите резултати за P-YMRS увеличават риска от поява на биполярно разстройство с фактор 9, приблизително същото увеличение, както при биологичен родител с биполярно разстройство. Ниските резултати намаляват коефициента с десет. Резултатите в средата не променят много коефициентите.

Средните резултати при изследвани деца бяха приблизително 25 за мания (синдром, открит при пациенти с Bipolar-I) и 20 за хипомания (синдром, открит при пациенти с BP-2, BP-NOS и Cyclothymia). Всичко над 13 показва потенциален случай на мания или хипомания за изследваната група, докато всичко над 21 е вероятен случай. В ситуации, в които шансовете за биполярна диагноза са големи за начало (дете със симптоми на настроение с 2 родители с биполярно разстройство), P-YMRS може да бъде изключително полезен. Но за повечето групи хора базовият процент на биполярно разстройство е неизвестен, но нисък. Тогава най-многото, което може да направи висок резултат, е да вдигне червен флаг (подобно на това да има фамилна анамнеза за биполярно разстройство).

Дори високият резултат е малко вероятно да показва биполярна диагноза. P-YMRS извършва подобно на скрининговия тест за рак на простатата, където ще идентифицира повечето случаи на биполярно, но с изключително висока фалшива положителна честота. Понастоящем P-YMRS се изучава в общностната педиатрична практика, за да се определи неговата валидност в тази обстановка. P-YMRS е предоставен тук само за образователни цели и не трябва да се използва като заместител за оценка от специалисти по психично здраве.

справка: P-YMRS е ревизиран от Y-MRS, първоначално разработен от Young et al и е представен в Първа годишна международна конференция за биполярни разстройства, Питсбърг, юни 1996 г. (Gracious BL et Al). Проучването на неговите статистически свойства е очертано в: Дискриминативна валидност на родителска версия на скалата за оценка на младата мания. Gracious, Barbara L., Youngstrom Eric A, Findling, Robert L и Calabrese Joseph R et al. Списание на Американската академия за детска и юношеска психиатрия (2002) 41 (11): 1350-1359.

следващия: Диагностика на биполярно разстройство и медицински тестове
~ биполярно разстройство библиотека
~ всички статии за биполярно разстройство