Интервенция в помощ на някого с Булимия Нервоза
Мери е измислен персонаж, използван за да демонстрира как работи интервенция за булимия нерва.
Когато напуснахме Мария, тя беше в сълзи. Осъзна, че не може да продължи да живее по начина, по който беше през последните няколко месеца - хапване и повръщане, вманиачаване на храната и външния й вид, действайки по вредни за нея начини здраве.
За щастие на Мери, тя не беше единствената, която забеляза, че нещо не е наред. Лиза, съквартирантката на Мери и най-близкият приятел, от няколко месеца кърми подозрения. Мери изглеждаше различна - по-оттеглена и потайна. Не знаеше какво не е наред, но имаше чувството, че това може да е свързано с храната. Двамата с Мери винаги се радваха да излизат заедно на обяд в събота, но през последните няколко седмици Мери отказа. Тя също забеляза, че Мери прекарва много време в разговори за храна и какво яде.
Имайки предвид тези неясни притеснения, Лиза започна да чете за хранителните разстройства. Това, което откри, я убеди, че Мери страда от булимия.
Някой, когото познавате, има Булимия?
Ако смятате, че някой, когото познавате, може да страда от булимия, отговорете на следните въпроси възможно най-честно.
Първо, помислете за скорошното й поведение по отношение на храната:
- Отказала ли е предложението да споделя храна заедно по-често, отколкото приема?
- Когато яде с вас, избягва ли въглехидратите? Поръчва ли само салати? Или изобщо нищо?
- Пие ли много чаши вода (за да помогне на храната да излезе по-лесно)?
- Изчезва ли в банята след хранене и остава дълго?
- Промива ли тоалетната повече от веднъж или два пъти?
- Ако използва банята в къщата ви, тече ли водата?
Помислете за нейния разговор:
- Говори ли за храна през цялото време?
- Загрижена ли е за теглото - нейни и други?
Помислете за външния й вид:
- Наскоро тя беше леко с наднормено тегло - само 5 - 10 килограма?
- Отслабнала ли е наскоро?
- Очите й кръвонасят ли? Сълзене?
- Има ли рани по кокалчетата си от предизвикване на повръщане?
- Дрезгав ли е гласът й?
- Има ли постоянно симптоми, подобни на настинка, като кихане, кашляне, смъркане?
- Има ли счупени капиляри на лицето си?
- Лицето й подпухнало ли е?
- Забелязвате ли малки подувания в бузите й, за размера на топките за голф? (Това са уголемени слюнчени жлези.)
Помислете за общото настроение на вашия приятел:
- Избягва ли социални поводи?
- Изглежда ли особено тайна?
- Пие ли повече, отколкото преди?
- Прекарва ли много време във фитнеса или натрапчиво спортува?
- Изглежда ли настроена? Депресиран?
- Тя уморено ли е?
- Спряла ли е да прави много от дейностите, с които се е радвала?
Ако отговорът на много от тези въпроси е да, тогава вашият приятел може и да има булимия.
Как мога да помогна?
Разбираемо, Лиза се чувстваше шокирана, натъжена и объркана. Тя отчаяно искаше да помогне на Мери, но не беше сигурна как.
За щастие има техника, която помага на булимиците да се справят с проблема си и да търсят така необходимата помощ. Нарича се ИНТЕРВЕНЦИЯ.
Интервенцията започва
Историята по-долу демонстрира как действа интервенция за булимия нерва. Ще намерите и моите коментари и препоръки.
Историята на Мери
След като Лиза беше убедена, че Мери има булимия, тя искаше да се изправи срещу Мария за състоянието й и си помисли, че най-добрият начин ще бъде намесата.
Първо тя се обади на майката на Мария, Джулия Финч. Джулия започна да плаче в момента, в който Лиза започна да обяснява целта на своето обаждане. „Знам, че си прав, но просто не мога да повярвам. Бедната ми Мария. Къде сгреших? Винаги съм се опитвала да бъда перфектната майка "
Лиза се обърка. Джулия говореше за Мери, сякаш беше малко момиче, а не пораснала жена на втората си година в колежа. - Джулия - каза тя твърдо, - да не говорим за чия е вината. От всичко, което прочетох, не е виновен никой. Нека просто да разберем как можем да помогнем на Мери. Всички искаме тя да оздравее и мисля, че да имаме намеса е най-добрата ни надежда “.
Джулия се съгласи, но Лиза можеше да каже, че Джулия все още плаче, дори когато планираха подробностите за интервенцията. Заедно те решиха да поканят няколко ключови хора от живота на Мери, които да се съберат в дома на Лиза в петък вечер. Лиза ще покани Мери под предлог, че вечеряме заедно и ходим на кино.
Мери се появи точно навреме. Усмивката й замръзна в момента, в който влезе в хола и видя родителите си, сестра си Ники и брат Бъд, приятелите си и Сюзън Бейтсън, жената, за която детегледа. Объркана, тя се обърна към Лиза и попита: "Какво правят всички тук?"
Лиза се приближи до Мери и се опита да я вземе. - Мери, ние сме тук, защото се притесняваме от вашето хранително разстройство.
"Хранителни разстройства!" - каза Мери и очите й се разшириха от учудване. „Нямам разстройство на храненето! Не знам за какво говорите. Мислех си, че ходим на кино „Гласът й затихна. Тя се обърна, за да погледне всички хора в стаята, сякаш ги вижда за първи път. "Какво правите всички тук?" - попита тя и гласът й се надигна от гняв. "Какво става? Кажи ми, в момента. Какво става?"
Плачейки, Джулия стана и отиде при дъщеря си. „Мери“, започна тя, опитвайки се да прегърне дъщеря си, „ние те обичаме и искаме да ти помогнем“.
Но Мери не искаше прегръдката на майка си. Избутайки Джулия встрани, тя тръгна право към Лиза. - Излъга ме - извика тя. „Мислех, че си ми приятел. Какъв приятел би направил нещо подобно? Мразя те. Мразя всички вас. "
- Лъжеш ни от години, Мери - каза Лиза и гласът й едва ли беше под контрол. "Не можем да стоим настрана и да гледаме как практически се самоубиваш със своята булимия."
"СПРИ!" Мери изпищя. Тя изтича нагоре по стълбите и в банята, затръшна вратата толкова силно, че полилеят се разтресе.
Последваха Лиза и Джулия. Ориентирово почукаха на вратата. "Махай се!" Мери изпищя. "Мразя те. Просто ме остави на мира."
Останалите в хола седяха в камениста тишина. Накрая Ричард, бащата на Мери, се изправи и започна да крачи. Ядосано Джулия се приближи до него и каза: „За бога, моля ли, отидете там и поговорите с нея? Тя няма да ме слуша. Само веднъж в живота си, моля ли да се включите? "
Ричард беше на прага да отговори, но държеше езика си. Обмени леден поглед със съпругата си, той бавно тръгна към затворената врата на банята.
- Мери - каза той тихо, - моля те, излезте. Не сме луди по теб. Просто искаме да ви помогнем. "
Без отговор. Още по-меко, сякаш сърцето му се късаше, той каза: „Мери, обичаме те и просто искаме да ти помогнем. Обещавам, не съм луда. "
Той чакаше. Най-накрая вратата отвори пукнатина и тогава Мери падна хлипайки в ръцете на баща си. "О, тате, толкова съжалявам", извика тя. Той просто я държеше за това, което се чувстваше като часове. Докато плачът й бавно отшумя, тя посегна и към майка си. „Мамо, съжалявам - за това, за всичко. Съжалявам за това, което ти правя. Опитвам се много, старая се да бъда добър, да бъда съвършен "
Факти за Булимия и Булимика
Знаеше ли:
- Жените, които развиват булимия, са по-уязвими от социалния натиск от връстниците си.
- Средната възраст на поява на булимия нерва е 18 - 19 години.
- Тези години, когато много жени обикновено напускат дома си, за да влязат в колеж или работната сила, съответстват на времената, в които много жени са най-неудовлетворени от тялото и диетата си най-строго.
- Повечето жени, които имат хранително разстройство, са с 10 - 47% по-тежки от връстниците си.
- Яденето на хапки обикновено започва по време или след период на рестриктивна диета.
- Прочистване на поведението (повръщане, прекомерна употреба на клизми или лаксативи, бягане по 10 мили на ден) обикновено започват около една година след хапането.
- Повечето жени изчакват 6 - 7 години, преди да потърсят лечение на булимия.
Джудит препоръчва
"Колко добри трябва да бъдем?: Ново разбиране за вина и прошка"от Харолд С. Кушнер (Little Brown, 1997).
Авторът на „Когато лошите неща се случват на добрите хора"разсъждава върху съвършенството, вината и прошката. Тази книга ще помогне на хората, борещи се с булимия, и на хората, които ги обичат.
Намесата продължава
Когато напуснахме Мери, тя седеше на диван в хола на Лиза, заобиколена от приятели и членове на семейството, които се грижеха достатъчно за нея, за да организират интервенция. Към десет часа всички бяха говорили и изглеждаха напълно изтощени.
И все пак имаше още една много важна тема за обсъждане - получаване на помощ на Мария. Родителите на Мери и д-р Гилбърт, приятел на семейството, седнаха до Мери, която все още смъркаше. Джулия посегна за ръката на Мери и я стисна здраво.
- Мери - започна д-р Гилбърт, - всички ние правим някои проучвания как да ви осигурим възможно най-добрата помощ. Има прекрасен център за лечение в жилища, който е специализиран в проблемите на жените, особено разстройствата на храненето. "
- Искаш да кажеш болница? - каза Мери, като мажеше очи. "Нямам нужда от болница."
- Нека доктор Гилбърт завърши - каза твърдо Ричард.
- Всъщност не прилича на болница, Мери. Това е красиво старо имение и звучи като добро място за вас. Има психиатри, социални работници и диетолози, всички специално обучени да помагат на хората с хранителни разстройства и всичко е под един покрив. Те могат да ви помогнат да преодолеете страха си от храна, като се храните с вас. След хранене те ще седят с вас, за да можете да говорите за това как се чувствате и да ви помогнат да свикнете с усещането, че имате храна в стомаха си. На сутринта те ще ви помогнат да осъзнаете, че се събуждате, изглеждащи същите, както когато сте лягали да спите. Много от тях сами са имали булимия, така че знаят какво е необходимо, за да се възстанови от булимия. Те знаят как се чувства “.
„Но ще ме накарат да ям прекалено много, повече, отколкото трябва. Ще се сгъстя! - каза Мери и гласът й се издигна в паника.
"Разбирам, че се притеснявате от това", каза д-р Гилбърт, "но едно от нещата, които ще научите е, че при нормална диета можете да ядете три хранения на ден, без да се натрупвате. Когато ядете, докато не ви е удобно и спрете, не е нужно да чистите. И ако спечелите килограм или два, те ще ви помогнат да работите през него, докато не се почувствате добре. "
„Това, което най-много ми харесва в идеята - каза Джулия, - е, че ще бъдеш с други млади жени като теб, така че вече няма да се налага да се чувстваш сама. И татко и аз ще ви посетим за сесии за семейна терапия. Всички сме заедно в това."
Мери погледна баща си. - Тате, това ще ви струва цяло състояние. Не мога да ви помоля да направите това за мен. Чувствам се твърде виновен. "
- Правим го, Мери. Каквото трябва да плащаме, плащаме. Ти си дъщеря ни и не позволяваме да ти се случи нищо. Няма начин. Обичаме те."
- Точно така - каза Джулия. Мери не можеше да си спомни последния път, когато родителите й се бяха съгласили за нещо.
"Но какво да кажем за работата?" - извика Мери. „Всички ще знаят. Толкова е унизително. Моля, дайте ми шанс да направя това сам. Ще правя терапия, два пъти седмично, ако искате, дори три пъти. Просто нека да опитам сам. "
Родителите й изглеждаха скептично, но Мери усети симпатичните очи на д-р Гилбърт към нея. Накрая, д-р Гилбърт каза: „Добре, Мери, ти си възрастна, така че ще се отнасяме с теб като с един. Заслужавате шанс да го опитате по свой начин, поне за шест месеца. Мога да ви дам името на психиатър, който работи с жени с хранителни разстройства. Да започнем от там. "
И тя предаде на Мери името и номера на д-р Мелоди Фийн.
Коментари на Джудит
Подобно на Мери, много жени с булимия молят за изпробване на амбулаторна терапия срещу булимия, преди да влязат в център за лечение на хранителни разстройства. Често, с достатъчно поддръжка, те могат да прекъснат цикъла на изпиване. Не е лесно и изисква голяма решителност - почти като да имаш втора работа.
Д-р Гилбърт усещаше, че желанието на Мария да се оправи сама е истинско и възникна отвътре в нея. Освен това тя знаеше, че участието в борбата за власт с Мария няма да помогне, тъй като проблемите на контрола са централни за болестта на Мария.
В крайна сметка д-р Гилбърт реши да подкрепи автономията на Мери. Джулия също се беше опитала да подкрепи Мери, но тя го направи, като говореше с Мери, сякаш е малко момиченце. Д-р Гилбърт се отнасяше към Мери като способен възрастен.
Знаеше ли?
Според Джеймс Е. Мичъл, д.м.н., и неговата изследователска група в Медицинския университет в Минесота:
- Bingeing обикновено започва след период на рестриктивна диета.
- Прочистване на поведението (прекомерно упражняване, употреба на слабителни или повръщане) започва приблизително една година след започване на хранене.
- Средната продължителност на времето, през което жените прекарват гулянето, варира от 15 минути до 8 часа, със средна продължителност 75 минути.
- Хората с булимия хапят средно 11,7 пъти всяка седмица.
- По време на хапването хората с булимия консумират средно 3,415 калории, като общият им брой варира от 1200 до 5000.
Джудит препоръчва:
„Моето име е Каролайн“, от Каролайн Адамс Милър (Gurze Publishing). Може да се поръча онлайн на www.gurze.com.
Това е вдъхновяващата, но реалистична история на един високо постигнат студент от Харвардския колеж, който изглежда е имал всичко - и страдал тайно от булимия от години. Хронифицира евентуалната й победа над нейното хранително разстройство. Според Kirkus Reviews това е „Важна, утвърждаваща книга за онези, които са загубили надежда за лечение“.
следващия:Не си сам
~ всички статии на Beat Bulimia
~ библиотека с хранителни разстройства
~ всички статии за хранителни разстройства
