Лечение на дисморфични разстройства на тялото: терапия, лекарства
Лечението на дисморфичното разстройство на тялото включва както когнитивно-поведенческа терапия (ЦБТ), така и медикаменти като подходи за лечение на първа линия, според Sabine Wilhelm, Ph. D., колега в OCD програма в Масачузетска обща болница. BDD достига отвъд обикновената суета или егоцентрично внимание към външния вид. (Какво е дисморфично разстройство на тялото?) Въпреки погрешните схващания за BDD, това е съвсем истинско разстройство на образа на тялото, което засяга както мъжете, така и жените.
Лечение на дисморфично разстройство на тялото
Докато съществуват ефективни протоколи за лечение на дисморфично разстройство на тялото, състоянието може да представлява предизвикателство за лекари и терапевти. Например, някои хора, страдащи от BDD, наистина вярват, че техните възприети недостатъци и дефекти изглеждат грубо ненормални. Тези хора може да не виждат как лечението на BDD може да им помогне, тъй като смятат, че техният недостатък или дефект са реални и допринасят за тяхната грозота. В този случай лечението може да отнеме повече време, но все пак може да осигури ефективно облекчение - евентуално.
Лечението на дисморфично разстройство на тялото включва два основни подхода:
- Когнитивна поведенческа терапия
- Медикаменти (т.е. селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин - SSRI)
Тези два подхода най-често се използват в комбинация за лечение на симптоми на дисморфично разстройство на тялото. (Ако все още се чудите: „Имам ли BDD?“, Вземете нашето безплатен онлайн тест за дисморфично разстройство на тялото.) Погледнете по-отблизо двата подхода, използвани при лечението на телесно дисморфно разстройство:
Когнитивно-поведенческа терапия (CBT) - CBT за дисморфично лечение на тялото се фокусира върху настоящето и включва целево ориентирана терапия. Основната цел включва намаляване на отрицателните мисли на човек за неговия външен вид и произтичащото от това натрапчиво поведение. Терапевтът учи пациентите на здравословно поведение и как да избягват обсесивно поведение, като избиране на кожата или проверка на огледалото. Пациентите се научават да преструктурират обсесивно негативните си мисли за външния си вид, за да отразяват по-реалистичен мисловен модел. Терапевтите правят това, като учат пациента да оценява действителните доказателства за отрицателните си убеждения относно външния вид или възприетите недостатъци. Оспорването на изкривените модели на мисълта на пациента илюстрира, че мисленето е неточно, прекомерно и не е полезно.
Хората с BDD често вярват, че другите мислят негативно за външния им вид и забелязват техните недостатъци. Това включва предположение, че пациентът с BDD знае мислите на другите - четене на ума. Терапевтът ще оспори обосновката на пациента, защото вярва, че по някакъв начин познава мислите на другите.
Последно, използвайки техники за предотвратяване на експозиция и реакция, лекарите насърчават пациентите да се въздържат натрапчивото им поведение, когато започнат да изпитват безпокойство въз основа на своите негативни мисли за външен вид. Пациентът използва преструктуриране на мисълта, докато се въздържа от проверка на огледалото или други ритуални действия, докато тревожността не премине.
лечение - Както и при другите видове обсесивно-компулсивни разстройства, класът лекарства SSRI са високо ефективни при лечение с BDD. Тези лекарства се предписват като антидепресанти, но действат и при лечението на OCD. Някои примери на SSRIs, предписани при лечението на телесно дисморфно разстройство, включват:
- Prozac
- Paxil
- Celexa
- Lexapro
- Золофт
- Anafranil,
- лувокс
Можете да намерите пълен списък на антидепресантите тук.
Тези SSRIs работят ефективно и обикновено са с много леки странични ефекти. Други антидепресанти не са се оказали ефективни при лечение на BDD, но понякога лекарите ги предписват заедно със SSRIs, защото работят добре за намаляване на обсесивното мислене. Лекарите и специалистите по психично здраве също често съветват пациентите с BDD да се присъединят към една от групите за подпомагане на дисморфичното разстройство на тялото в общността. Разговорите с други, които имат подобен опит, могат да помогнат на хората с BDD да се чувстват по-малко сами и изолирани.
Съществуващи състояния и лечение на дисморфично разстройство на тялото
Други съпътстващи състояния на психичното здраве могат да усложнят лечението на дисморфично разстройство на тялото. Изследванията показват, че над 75 процента от хората с BDD също изпитват епизоди на голямо депресивно разстройство в определен момент от живота си. Около 36 процента от хората с BDD също имат агорафобия. Трети имат хранително разстройство, което допълнително усложнява ефективността на лечението с BDD. От решаващо значение е специалистът по психично здраве да има опит и способност да различава наличието на повече от едно разстройство и знания за лечение на съпътстващи състояния на психичното здраве. Лекарят може да се наложи първо да лекува съпътстващото разстройство и да лекува BDD, след като това състояние е под контрол. Много от често срещаните съпътстващи разстройства изискват различни подходи за лечение - друга причина, че намирането на опитен лекар за психично здраве е жизненоважно.
препратки към статията
