Препис от онлайн конференция за психиатрични лекарства
Медикаменти. Нашите посетители винаги питат за психиатрични лекарства. „За какво се използва това лекарство? Какви са страничните ефекти? Дозировката ми се струва висока. "
Нашият гост, дR. Лотарин Рот, ще обсъди всички аспекти на психиатричните лекарства и ще вземе личните ви въпроси.
Д-р Рот е дипломат на Американския съвет по психиатрия и неврология, специализиран в практиката на психофармакологията - медикаменти за лечение на психиатрични разстройства.
- Някои от непсихотичните състояния, за които се предписват лекарства, включват депресия, тревожност, панически атаки, фобии, хранителни разстройства и обсесивно-компулсивни разстройства.
- Психотрофните медикаменти обикновено са необходими за лечение на основните психиатрични разстройства, т.е. като шизофрения, маниакална депресия (биполярно афективно разстройство) и големи рецидиви депресия.
Д-р Рот практикува в района на Чикаго и има лиценз да практикува медицина както в Илинойс, така и в Северна Каролина. Възпитаничка на медицинския клон на Университета в Тексас в Галвестън, Тексас, д-р Рот получава медицинската си степен през 1979 г. Завършва резиденцията си в психиатрия в медицинския център на университета Дюк в Дърам, Северна Каролина, през 1983 г. Д-р Рот завърши и следдипломна стипендия по съдебна психиатрия чрез университета Дюк, във Федералната поправна институция в Бътнър, Северна Каролина.
дR. Лотарин Рот специализира в практиката на психофармакологията. Тя обсъжда най-добрите лекарства за психични разстройства и страничните ефекти на лекарствата.
Дейвид е модератор на HealthyPlace.com.
Хората вътре син са членове на публиката.
Давид: Добър вечер. Аз съм Дейвид Робъртс. Аз съм модераторът на тази вечер конференция. Искам да приветствам всички на HealthyPlace.com. Нашата тема тази вечер е "Психиатрични лекарства". Нашият гост е психиатър, Лотарин Рот, M.D.
Д-р Лотарин Рот е сертифициран психиатър на борда със седалище в Чикаго, Илинойс. Тя е специализирана в психофармакология, медикаменти за лечение на психични разстройства.
Давид: Добър вечер д-р Рот и добре дошли в HealthyPlace.com. Оценяваме ви, че сте тук тази вечер.
Науката стигна ли дотам, че повечето от психиатричните разстройства могат да бъдат причислени поне отчасти към мозъчен химичен дисбаланс?
Д-р Рот: Смятаме, че знаем, че повечето биохимични пътища се развиват в много психиатрични разстройства, но не разполагаме с всичко в този момент.
Давид: Представяте ли си време, в не твърде далечното бъдеще, когато ще има а психиатрични лекарства за повечето психични заболявания, които ще осигурят на пациента значително облекчение?
Д-р Рот: Вече имаме лекарства, които могат да дадат значително облекчение за повечето психиатрични разстройства. Личностни разстройства или проблемите с характера са повече или по-малко неспособни да предложат помощ, съобразно лекарствата.
Давид: Защо е така, че за някои хора намирането на подходящо лекарство все още е тип „хит и пропускане“?
Д-р Рот: Медицината не е усъвършенствана по отношение на точното познаване на лекарствата, които ще работят за всеки един човек. Не е за разлика от антибиотиците, които действат за някои, а не за други.
Давид: Както го разбирам, няма кръвни или други видове тестове, които могат да определят кой мозъчен химикал може да е извън удара. И така, изборът на подходящо лекарство все още е въпрос на опит и грешка?
Д-р Рот: В по-голямата си част, да. Но има определени тестове, които могат да се проведат при определени условия, но това далеч не е точна наука в този момент.
Давид: Можете ли да се докоснете до това малко? Обяснете повече за тези тестове и за какво се използват?
Д-р Рот: Повечето от тестовете се използват в научните настройки, например можем да тестваме нивата на кортизола, за да определим дали някой реагира на антидепресант, но не можем да тестваме дали точно кой антидепресант ще работи най-добре.
Давид:Тъй като много от тези лекарства са сравнително нови, трябва ли пациентите да се притесняват за дългосрочните ефекти от приема им?
Д-р Рот:Това зависи от лекарствата, за които сте загрижени. Някои лекарства трябва да се наблюдават по-внимателно за дългосрочни ефекти. Други, не е нужно да се притеснявате за странични ефекти.
Давид:Последен въпрос от мен, преди да започнем да задаваме някои въпроси на публиката. Днес всички видове лекари, а не само психиатри, могат да предписват психиатрични лекарства. Какво мислиш за това и да накараш хората да отидат при семейния си лекар и да получават антидепресанти, лекарства против тревожност и т.н.?
Д-р Рот:Няма проблем за леки симптоми, като временно безсъние, преходни стресори и др., Но за повече сериозни заболявания, вероятно бихте искали някой по-запознат с психиатричните лекарства и пациентите.
Давид:Между другото, кои лекарства трябва да се притесняват от пациентите за дългосрочните ефекти?
Д-р Рот:Медикаменти, които се наричат антипсихотични, които могат да причинят дългосрочно разстройство на движението или лекарства, които могат да засегнат щитовидната жлеза.
Давид:Имаме много въпроси от публиката, така че нека започнем с д-р Рот.
глог:Имам епилепсия, контролирана от лекарства и лекарят ми ме постави на Serzone за паническо разстройство. Малко ме е страх да го приема, тъй като чух, че може да причини гърчове. Трябва ли да се притеснявам?
Д-р Рот:Вероятно не, ако приемате препоръчителната доза. Много е важно с антидепресанти като serzone да приемате точно това, което е предписано и да не приемате допълнително.
CD:Кои лекарства засягат щитовидната жлеза?
Д-р Рот: Литият вероятно е най-честият виновник, но няма нищо за притеснение, ако го приемате, защото може да се проверява редовно за всякакви значими проблеми, които могат да възникнат.
Annie1973:Имам тежко депресивно разстройство с безпокойство. Имал съм проблеми със страничните ефекти на повечето лекарства. Поради моята история с злоупотреба с наркотици и опити за самоубийство, моят лекар няма да предпише няколко лекарства, които действат повече от кратко време. Някакви предположения? В момента вземам само Buspar и се справя много малко.
Д-р Рот:Това би било много трудно за мен да коментирам. Предвид това, което ми казахте, вероятно бих направил същото нещо, което прави и вашият лекар. Бих предписал лекарствата, които работят най-добре, но в малки количества.
Давид:За по-подробен поглед върху различните нежелани лекарствени реакции, посетете нашите психиатрични лекарства фармакология.
lambieschmoo: Много се говори за отрицателните ефекти от дългосрочната употреба на SSRI. Бихте ли могли да коментирате това?
Д-р Рот:Доколкото знам, има много малко дългосрочни проблеми със SSRI. Като цяло те са по-безопасни от повечето други класове антидепресанти.
Давид:Пациентите, които приемат лекарства като антидепресанти, стабилизатори на настроението, лекарства против тревожност, трябва да се притеснявате да не стане „пристрастен“ към тях?
Д-р Рот:В по-голямата си част не. Нито един от антидепресантите, стабилизатори на настроението, не притежава пристрастяване. Някои от лекарствата против тревожност могат да бъдат пристрастяващи, но само при много малко хора. Лекарствата против тревожност са много безопасни.
Давид:По същата тема ето и въпрос за аудитория:
Hysign3: Д-р Рот, бихте ли ми казали правилния начин да сляза от Ativan? Приемам .5 mg два пъти на ден и 1 mg преди лягане и имам лоши странични ефекти от него.
Д-р Рот: Ако имате лоши странични ефекти от лекарства, трябва да спрете приема. Ако обаче можете да се оттеглите, това е силно препоръчително. Трябва да поговорите с Вашия лекар за схема на оттегляне. Би било опасно да се спре всичко наведнъж.
DottieCom1:Какви са последиците от употребата на високи дози Sinequan през целия живот?
Д-р Рот: Това е един от по-старите трициклични антидепресанти. Няма дългосрочни странични ефекти със Sinequan, когато се приема по указание.
Dana1:Имал съм тежко Генерализирано тревожно разстройство (GAD) и фобии вече 20 години. Аз съм в неуспех и имам $ 4000,00 в книги и касети. Някакви предложения за нещо ново, което да промени мисленето ми, освен когнитивно-поведенческата терапия (CBT)? И може ли човек да „програмира“ ума да не се страхува от сутрините и симптомите?
Д-р Рот:Има много лекарства, които могат да бъдат полезни при генерализирано тревожно разстройство (GAD) и фобии. Бих си представял, че сте били на някои от тях. Ако не, трябва да поговорите с лекар, който да ви предпише лекарства за вашето състояние.
Давид:Защото някои хора са без застраховка или с ограничен бюджет, предвид избора на лекарства vs. терапия за депресия, тревожни разстройства, биполярно разстройство и OCD (обсесивно-компулсивно разстройство), какво бихте препоръчали?
Д-р Рот:Медиците и терапията заедно работят най-добре. Окръжна клиника за психично здраве може да предложи лечение в плъзгащ се мащаб, което можете да си позволите без застраховка. Вижте дали вашият окръг има такъв.
Давид:Но ако не можете да влезете в програма, какво бихте препоръчали - лекарствата или терапията?
Д-р Рот:Медикаментите трябва да действат по-бързо, за да облекчат най-проблемните симптоми. Някои лекарства са сравнително по-евтини.
tears2: Защо изглежда, че SSRIs работят чудесно за около 6 месеца, след което спрете да работите?
Д-р Рот:Не бива да престават да работят. Възможно е депресията или други симптоми да се повтарят или да се влошават и от време на време може да се изисква по-висока доза.
Дано:Защо много психиатричните лекарства предизвикват ли наддаване на тегло?
Д-р Рот:Не знаем отговора на това. Можем само да спекулираме и идентифицираме лекарствата, за които е известно, че правят това.
AllWithin: Зипрекса причинява ли наддаване на тегло?
Д-р Рот:Да, така е. Може да е най-прословутото лекарство за наддаване на тегло. Той е и един от най-добрите антипсихотици на пазара.
Давид:Предполагам, това, което предлагате, д-р Рот, е, че има много компромиси с много психиатрични лекарства. Много от тях имат странични ефекти. Да се надяваме, че ползите надвишават нежеланите лекарствени реакции.
Д-р Рот:Всичко е въпрос на ползи и рискове. Това се отнася за операцията и всички лекарства, които имаме. Няма нищо от цялата медицина, което да няма странични ефекти или рискове, и винаги трябва да ги претегляме.
dhill: Защо лекарите не насърчават родителите / пациентите да опитат първо други пътища? например консултиране, реалистично мислене и т.н.?
Д-р Рот:Това трябва да зависи от симптомите на заболяването. Ако симптомите не причиняват основна дисфункция, тогава терапията може да бъде много полезна и е всичко, което е необходимо. Но ако симптомите са сериозни, например да ви оставят без работа, тогава са необходими психиатричните лекарства.
Давид:Всички виждаме или чуваме реклами за изпитания с лекарства. „Безплатни прегледи и лекарства“. Когато хората без застраховка чуят това, те приемат това като възможност да получат помощ. Какво мислите за клиничните изпитвания за лекарства и пациентите в риск ли участват в тях?
Д-р Рот: Надявам се те да проверят страни, които провеждат изследването. Ако това е добре позната медицинска болница или училище, това е чудесна възможност да получите най-новите грижи безплатно. Имайте предвид, че без изследователски програми изобщо няма да имаме лекарства !!
wishing_A:Знаете ли за лекарства, които биха могли да бъдат изпробвани на дете на 12 години, на което е поставена диагнозата ADHD (Хиперактивност с дефицит на внимание), периодично разстройство на експлозия и разстройство на поведенческото поведение?
Д-р Рот:Обикновено лекувам възрастни, но съм наясно с много лекарства, които имаме, които биха били подходящи за изпитване на такова дете. Много от тях са същите лекарства, използвани за възрастни, но в по-малки дози.
iglootoo1:Моят 16-годишен син приема 30 mg Adderall на ден за ADHD (хиперактивност с дефицит на вниманието) Невнимателно. Чувства се по-добре да се съсредоточи, но все пак твърди, че „не може“ не забравя да запише нещата, за да следи задачите и т.н. Това „научена безпомощност“ или проблем с паметта в краткосрочен план, който няма да бъде помогнат с лекарства? Звучи толкова искрено, когато казва, че не може, не знам в какво да вярвам и искам да разбера.
Д-р Рот:Съмнявам се, че това е проблем с паметта в краткосрочен план. Аз също не бих го приписвал на научена безпомощност. Някои хора са естествено „разсеяни“ и това може да е проблемът. Бъди позитивен! Звучи, че се справя добре.
Давид:Сега ето въпрос за добавяне към внимание при възрастни (разстройство на вниманието при възрастни), д-р Рот:
Richardsbb:Какви лекарства бихте препоръчали за възрастен с диагноза ADD (нарушение на дефицита на вниманието), невнимателен тип?
Д-р Рот:Ако ADD е правилната диагноза, тогава човек трябва да предпише същите лекарства, които биха били предписани за дете с тази диагноза.
Давид:И това биха били?
Д-р Рот: Стимулантите, като Риталин, и антидепресантите. За „невнимание“ човек би искал да бъде сигурен, че не се занимава с дребно-мал-тичен разстройство на припадъци.
tracy565:Чували ли сте за новото лекарство Пагоклон и изглежда ли има положителни резултати при паническо разстройство?
Д-р Рот:Не съм чувал за това лекарство. Не съм сигурен, че сте го изписали правилно.
CD: Бях на Effexor (Venlafaxine) около шест седмици, след което излязох, след като чух за оттегляне. Имал съм странно мозъчно съчетание. Защо е това? Обадих се на моя лекар и той каза, че Effexor е един от най-безопасните антидепресанти. Наистина ли е и какви са тези неща, които търсят мозъка?
Д-р Рот: Може би сте говорили Пароксетин. Човек никога не трябва да загърбва лекарствата бързо и това може да е оттегляне. Не съм чувал за такъв симптом, но не трябва да се спират рязко лекарства.
Давид: Какви са последиците от внезапното оттегляне от някои от тези лекарства?
Д-р Рот: Тя може да бъде различна в зависимост от лекарствата. Лекарствата против тревожност са най-опасните да се спрат рязко. Прекратяването на антидепресантите може да причини рецидив на депресия. По същия начин спирането на лития може да доведе до маниакален рецидив.
Давид: Защо лекарствата против тревожност са най-опасни и какво може да се случи?
Д-р Рот: Спирането на умерено висока доза твърде бързо за известно време може да причини припадък.
Serena32: Има ли опасност да приемате повече от един антидепресант наведнъж или да сте на твърде много психотропни лекарства едновременно.
Д-р Рот: Определени антидепресанти никога не трябва да се комбинират. Това са предимно МАО инхибитори. Човек също трябва да избягва определени храни, докато е на тези МАО инхибитори.
Давид: И това е нещо, което можете да получите от вашия лекар или фармацевт.
lilly2:Необходимо ли е да приемате лекарства, от които да се възстановите хранителни разстройства като анорексия и булимия?
Д-р Рот:Медикаментите могат да бъдат полезни при тези нарушения. Но на тях може да се помогне много и с психотерапията.
прозрение:Можете ли да коментирате връзката между първопричините за заболяването и психиатричните лекарства. Има опасения, че въпреки че лекарствата могат да подпомогнат излекуването и / или контролират симптомите, те също могат да попречат на изцелението - отново в зависимост от първопричината и психиатричните заболявания. Вашият отговор на това ще бъде оценен.
Д-р Рот:Не можете винаги да чакате да научите първопричината за заболяване, преди да предпишете лекарства. Ако човек страда от тежки симптоми, като безсъние или по-тежки симптоми на депресия, тогава лекарствата могат да облекчат тези симптоми, така че човек да може да се концентрира и да накара терапията да работи тях. Те не могат да използват терапия, ако не могат да мислят ясно.
Давид:Какво мислите за алтернативните лекарства или билки за някои от тези разстройства, т.е. Сейнт Джонс Wort и т.н.
Д-р Рот:Сейнт Джонс Wort е един от най-често предписваните лекарства в Европа. Ако някой иска да го опита, той трябва да го опита, но трябва да се уверите, че лекарствата без рецепта не пречат на лекарствата, отпускани по лекарско предписание.
anonymous1:Моя приятелка започна да приема антидепресант за първи път по три хапчета на ден, както е предписано от нейния лекар, само за да влезе в гърчове. Чести ли са подобни неща? Дали това все още щеше да се случи, ако хапчетата бяха въведени по-бавно в нейната система?
Д-р Рот:Това зависи от дозата на всяко хапче, но е много рядко. Никога не съм имал пациент да изпадне в припадък от лекарства. Чудя се дали тя има основно разстройство на пристъпите?
Давид:Интересно казвате, че д-р, че никога не сте имали пациент да изпадне в припадък от лекарства, защото получавам много въпроси по въпроса и коментари за това.
Майкъл А:Въпросът ми се отнася до моите 13 години OCD (Натрапчиво-компулсивно разстройство) страдащ. Той е на Paxil, Risperdal и Clonazepam. Известно ли е нещо за дългосрочните ефекти от употребата на тези лекарства, по-специално Riperdal?
Д-р Рот:Risperdal е най-новото лекарство от изброените и има по-малко известни странични ефекти от другите лекарства от своя клас. Ако е на ниска доза, в този момент не би трябвало да се притеснява.
Давид:За по-подробен поглед върху различните лекарства, техните ефекти и странични ефекти, вижте нашата диаграма на психиатричните лекарства.
Whispers_with_in:Има ли някакво лекарство, което да работи добре с някой, който е диагностициран Дисоциативно разстройство на идентичността - (DID)?
Д-р Рот: Бих използвал антипсихотични лекарства с ниска доза и евентуално някои антидепресанти.
Давид:За тези, които питат, това е уебсайтът на д-р Рот: http://www.deardrroth.com.
Д-р Рот, когато човек започне да приема психиатрични лекарства, трябва ли да планирате да ги приемате до края на живота си?
Д-р Рот: Отново това зависи от това какво е разстройството. Ако някой има сериозно разстройство, което се е повторило поне един или повече пъти, може да се наложи да се задържите за него дългосрочно. Ако не се повтаря или се повтаря леко, тогава може да не е необходимо.
Майка на 4: Ritalin едно от онези лекарства, които трябва да гледате по-внимателно?
Д-р Рот:Риталин е доста безопасен, когато се приема според указанията, но може да се злоупотребява.
Лори Варецка:Имам разстройство на храненето, а понякога и чистка. Нито един от лекарствата, които съм взел, не ми е направил много добро. Имате ли предложение? В момента съм на Effexor, но трябваше да намаля дозата заради зрителни нарушения.
Д-р Рот:Ако можете да получите психотерапия с терапевт, вие се чувствате комфортно, с кой знае Хранителни разстройства и може да се видим поне веднъж седмично, бих го препоръчал.
Sharon1: Защо някои от антидепресантите причиняват безпокойство, но се дават на хора с тревожни разстройства?
Д-р Рот:Ако някой изпитва страничния ефект от тревожността от антидепресантите, вероятно трябва да е на друг антидепресант.
Давид:Също така бих могъл да спомена тук, поради някаква причина, много хора не се свързват достатъчно бързо с лекаря си, ако изобщо, за да съобщят на лекаря за страничните ефекти, които изпитват. Това е много важно да се направи. Не е нужно да се страхувате да уведомите Вашия лекар какво се случва. Всъщност е много важно вашият лекар да знае, за да можете да получите възможно най-добрата грижа.
Смешно Face1:Синът ми е двуполюсен. Той също има проблеми с алкохола. Не е ли вярно, че алкохолът отрича или поне намалява ползите от лекарствата?
Д-р Рот: Може да бъде опасно да комбинирате алкохола с медикаменти, особено ако той пие силно, но вероятно трябва да остане на лекарствата във всеки случай.
Давид: Какви са ефектите от комбинирането на алкохол и да кажем антидепресанти или лекарства против тревожност?
Д-р Рот: Вероятно ще увеличи както успокоителните, така и опияняващите ефекти. Това може да бъде много опасно.
Brenda1:Ами страничните ефекти на лекарствата, особено сексуалната дисфункция. Има ли начин да се справим с тях?
Давид:И можете ли да се обърнете към това както за жените, така и за мъжете?
Д-р Рот:Да, това обикновено изисква корекция на дозата на лекарствата, но може също да наложи да опитате друго лекарство, ако страничните ефекти са твърде проблематични.
Sandrea:Аз съм в Prozac от 10 години и се опитвах да изляза, но не мога. Забелязах някои странни режими на поведение.
Д-р Рот:Ако промените в поведението са настъпили едва наскоро, малко вероятно е това да се дължи на Prozac. Ако сте били на Prozac от 10 години и ако настроението ви е нарушено наскоро, тогава може да се наложи да опитате друг антидепресант.
Хенни Пени:Чувал съм, че едно лекарство, което е ефективно за някого за един период от време, може да не е ефективно, когато го опита отново в бъдеще. Установихте ли, че това е истина? И открихте ли, че дадено лекарство може просто да стане по-малко ефективно с течение на времето, дори да не е имало промяна в приетата доза?
Д-р Рот:Да, виждах това да се случва от време на време. Обикновено се опитвам леко да увелича дозата, но понякога се налага да опитате друго лекарство.
Мири:Каква роля трябва да играе пациентът при създаването на лекарствени стратегии? Как пациентът може да стане добре информиран с толкова налични психиатрични лекарства?
Д-р Рот:Важно е пациентът да бъде напълно честен относно нежеланите лекарствени реакции и всички други лекарства или вещества, които приема. Можете да помолите вашия лекар и фармацевт да ви обясни всяко лекарство, ползите от тях и страничните ефекти. Никой не може да се очаква да научи за всички налични лекарства.
Стеф: Страдах от голяма клинична депресия от 1988 г., раждането на последното ми дете, по това време имах и тръбна лигация. След много години лекарства, ще пробвам ECT (електроконвулсивна терапия, електрошокова терапия) и първата ми среща е следващата седмица. Какви са вашите чувства към този тип лечение?
Д-р Рот:ECT е изключително безопасен и ефективен. Ако не сте успели да получите ползи от пълно изпитване на различни лекарства, ECT е добър вариант за вас.
lprehn:Дъщерята ми на тийнейджър е в Prozac за обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) и изпитва причудливи сънища, а също и дрямка често през деня и има трудности да бъде събудена. Това често ли е? Някакви предположения?
Д-р Рот:Ако тези причудливи сънища са през деня и седацията е настъпила като страничен ефект от Прозака, тогава тя трябва да бъде на друго лекарство. Тези нежелани лекарствени реакции са неприемливи.
Chlo:Освен Prozac, изглежда ли някакво друго лекарство ефективно за лечение на булимия?
Д-р Рот:Да. Вероятно всеки антидепресант може да бъде полезен. Струва си да опитате различни, ако първата не работи. Уверете се обаче, че му давате пълна пробна версия.
flitecrew:Имам приятелка, която е биполярна и наскоро стана тревога за някои статии за опасностите от психиатричните лекарства. Би искала да знае дали има възможност някога да се спусне от тях?
Д-р Рот:Ако тя е истинска биполярна със значителни симптоми, тя може да изисква лекарства дългосрочно. Това обаче може да бъде оспорвано, но тя трябва да направи това под наблюдението на своя лекар.
Давид: Говори се за някои от антидепресантите като Паксил, Золофт, предизвикващи самоубийствени идеи и други видове "извън обичайното" поведение. Например съдебното дело, което току-що завърши, когато мъжът държеше банката (няма история на предишни престъпления поведение) и беше оправдан, след като журито беше казано, че приема Prozac и този тип поведение е а страничен ефект. Какво е мнението ви за това?
Д-р Рот:Аз поставям под въпрос тези анекдотични истории. Prozac е предписан на стотици милиони пациенти по целия свят с редки случаи на такива драматични странични ефекти. Аз съмнявам, че лекарствата са отговорни за такива странични ефекти.
chuk69:Има ли билково лекарство, което помага при тревожност, паническо разстройство?
Д-р Рот:Не изучавам билковите лекарства, но има книги за билкови лекарства, които могат да бъдат намерени в библиотеката, ако някой се интересува.
KcallmeK: Имам биполярно разстройство, добавете невнимателен тип с проблеми във времевия лоб и може да съм в пременопауза. Разграничимостта излиза извън ръцете. Например, оставих колата си да работи почти 2 часа, без да знам, че съм я оставил. Някакви предположения?
Д-р Рот:Бих се надявал, че сте имали някои изпитания с лекарства. Споменахте няколко различни разстройства, всяко от които може да се лекува с различни медикаменти. Трябва да се грижите за психиатър, който може да Ви предпише и комбинира правилно, за да Ви осигури облекчение.
LauraE: Как предлагате да започнете "ваканция с лекарства", ако сте на стимулант и добре ли е да не ги приемате през почивните дни?
Д-р Рот: Зависи от лекарствата и дозировката. Ваканциите за лекарства вече не са силно препоръчителни. Лекарите, използвани за препоръчване на лекарствени празници, но те не се считат за полезни и могат да причинят рецидиви.
derf: По отношение на бременността и здравето на плода: какво е по-лошо? Да сте депресиран (немедициран) по време на бременност или да бъдете медикаментозно (с нови антидепресанти) по време на бременност?
Д-р Рот: Депресията е по-добре да не се лекува при бременност, освен ако симптомите не са толкова тежки, че жената е застрашена от самоубийство. Ако изобщо е възможно, е много по-добре да избягвате лекарства по време на бременност. В тежки случаи трябва да изберете "електрошокова терапия" като опция.
дес: Знаете ли нещо за DHEA?
Д-р Рот: Прочетох за него, но не знам дали има някакво медицинско място към този момент.
Хелън: Смята ли се за необходимо дългосрочното психотропно лечение само след един маниакален епизод?
Д-р Рот: Не. Не може да се определи, че лекарствата са необходими в дългосрочен план, освен ако пациентът не се е повторил след правилното оттегляне на лекарството.
Давид: Знам, че става късно. Искам да благодаря на д-р Рот, че беше наш гост тази вечер. Знам, че имахме много въпроси и се надяваме, че можем да стигнем до тях на бъдеща конференция. Уебсайтът на д-р Рот е на http://www.deardrroth.com.
Д-р Рот: Благодаря ви много, че ме поканихте. Много ми хареса конференцията и се радвам да работя с вас в бъдеще.
Давид: Така че всички знаят, пазим стенописи от всички наши конференции. Можете да намерите списък с теми тук.
За по-подробен поглед върху различните психиатрични лекарства, техните ефекти и странични ефекти, можете да проверите нашите психиатрични лекарства фармакология.
Искам да благодаря на всички от публиката, че дойдоха и участваха. Лека нощ на всички.