Алтернативни устройства за приемане на инсулин
Съдържание:
- Какви алтернативни устройства за приемане на инсулин са налични?
- Какви са перспективите за изкуствен панкреас?
- Точки за запомняне
- Надежда чрез изследвания
- За повече информация
- Благодарности
много хора с диабет трябва да приема инсулин управляват болестта си.
Повечето хора, които приемат инсулин, използват игла и спринцовка, за да инжектират инсулин точно под кожата. На разположение са няколко други устройства за приемане на инсулин и се разработват нови подходи. Независимо кой подход човек използва за приемане на инсулин, важно е последователното наблюдение на нивата на кръвната захар. Добрият контрол на кръвната захар може да предотврати усложненията на диабета.
Какви алтернативни устройства за приемане на инсулин са налични?
Инсулинови химикалки осигуряват удобен, лесен за използване начин за инжектиране на инсулин и може да са по-малко болезнени от стандартната игла и спринцовка. Инсулиновата писалка изглежда като писалка с патрон. Някои от тези устройства използват сменяеми касети с инсулин. Други химикалки са предварително напълнени с инсулин и са напълно за еднократна употреба след инжектиране на инсулина. Потребителите на инсулинова писалка завинтват къса, фина игла за еднократна употреба на върха на писалката преди инжектиране. След това потребителите завъртат циферблат, за да изберат желаната доза инсулин, инжектират иглата и натискат бутало в края, за да доставят инсулина точно под кожата. Инсулиновите химикалки са по-слабо използвани в Съединените щати, отколкото в много други страни.
Инсулиновите химикалки са удобна алтернатива на иглата и спринцовката за инжекции с инсулин.
Външни инсулинови помпи обикновено са с размер на тесте карти или мобилен телефон, тежат около 3 унции и могат да се носят на колан или да се носят в джоб. Повечето помпи използват пластмасов патрон за еднократна употреба като резервоар за инсулин. Иглата и буталото са временно прикрепени към патрона, за да могат потребителят да напълни касетата с инсулин от флакон. След това потребителят изважда иглата и буталото и зарежда пълния патрон в помпата.
Инсулиновите помпи съдържат достатъчно инсулин за няколко дни. Инфузионният комплект пренася инсулин от помпата към тялото чрез гъвкава пластмасова тръба и мека тръба или игла, поставена под кожата.
Инфузионните комплекти за еднократна употреба се използват с инсулинови помпи, за да доставят инсулин до инфузионно място по тялото, като корема. Инфузионните комплекти включват канюла - игла или малка, мека епруветка - която потребителят вкарва в тъканта под кожата. Налични са устройства, които помагат за поставяне на канюлата. Тесни, гъвкави пластмасови тръби пренасят инсулин от помпата до мястото на инфузия. На повърхността на кожата, лепилен пластир или превръзка държи настойката на място, докато потребителят не я замести след няколко дни.
Потребителите настройват помпите, за да дават постоянен струк или "базално" количество инсулин непрекъснато през целия ден. Помпите могат също така да дават "болус" дози - еднократно по-големи дози - инсулин по време на хранене и в моменти, когато кръвната захар е твърде висока въз основа на зададеното от потребителя програмиране. Честото следене на кръвната захар е от съществено значение за определяне на дозите на инсулина и за гарантиране на доставката на инсулин.
Портове за инжектиране осигуряват алтернатива на ежедневните инжекции. Инжекционните отвори изглеждат като инфузионни комплекти без дългата тръба. Подобно на инфузионните набори, инжекционните отвори имат канюла, която се вкарва в тъканта под кожата. На повърхността на кожата, лепилен пластир или превръзка задържа пристанището на мястото си. Потребителят инжектира инсулин през входа с игла и спринцовка или писалка с инсулин. Портът остава на мястото си няколко дни и след това се подменя. Използването на порт за инжектиране позволява на човек да намали броя на кожните пробиви до един на всеки няколко дни, за да приложи нов порт.
Използването на порт за инжектиране намалява броя на пробивите на кожата до една на всеки няколко дни, за да се приложи нов порт. Потребителят инжектира инсулин през порта.
Инжекционни средства са устройства, които помагат на потребителите да поставят инжекции с игли и спринцовки чрез използване на пружинни държачи на спринцовки или стабилизиращи водачи. Много помощни средства за инжектиране имат бутон, който потребителят натиска, за да инжектира инсулина.
Инжектинови инжекторни инжектори изпратете фин спрей инсулин в кожата при високо налягане, вместо да използвате игла за доставяне на инсулина.
Какви са перспективите за изкуствен панкреас?
За да преодолеят ограниченията на настоящата инсулинова терапия, изследователите отдавна се стремят да свържат мониторинга на глюкозата и доставката на инсулин чрез разработване на изкуствен панкреас. Изкуственият панкреас е система, която ще имитира, доколкото е възможно, начина, по който здравият панкреас открива промени в нивата на кръвната захар и реагира автоматично, за да отдели подходящи количества от инсулин. Макар и да не е лек, изкуственият панкреас има потенциал да подобри значително грижата и лечението на диабета и да намали тежестта от наблюдение и управление на кръвната захар.
Изкуственият панкреас на базата на механични устройства изисква най-малко три компонента:
- система за непрекъснат мониторинг на глюкозата (CGM)
- система за доставяне на инсулин
- компютърна програма, която коригира доставката на инсулин въз основа на промените в нивата на глюкозата
CGM системите, одобрени от САЩ за управление на храните и лекарствата (FDA), включват тези, направени от Abbott, DexCom и Medtronic. CgM система, сдвоена с инсулинова помпа, се предлага от Medtronic. Тази интегрирана система, наречена парадигма MiniMed REAL-Time System, не е изкуствен панкреас, но го прави представляват първата стъпка в присъединяването към системи за мониторинг на глюкозата и инсулин, използвайки най-модерната технология на разположение.
За повече информация относно CGM вижте информационния лист на Националната клирингова информация за диабет Непрекъснат мониторинг на глюкозата или се обадете на 1-800-860-8747, за да поискате копие.
Точки за запомняне
- Много хора с диабет, които се нуждаят от инсулин, използват игла и спринцовка, за да инжектират инсулин под кожата.
- Най-често срещаните алтернативни начини за доставяне на инсулин са инсулиновите химикалки и инсулиновите помпи. Налични са също и инжекционни отвори, инжекционни средства и инжектори с инсулинова струя.
- Изследователите разработват изкуствен панкреас, система от механични устройства, които автоматично ще коригират доставката на инсулин въз основа на промените в нивата на глюкозата.
- Хората, които приемат инсулин, трябва редовно да следят нивата на кръвната си глюкоза.
- Добрият контрол на глюкозата може да предотврати усложненията на диабета.
Надежда чрез изследвания
Изследванията са подкрепени от Националния институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания и Националните здравни институти допринася за развитието на нови технологии за непрекъснат мониторинг на глюкозата, доставка на инсулин и изкуствен панкреас.
Участниците в клиничните изпитвания могат да играят по-активна роля в собственото си здравеопазване, да получат достъп до нови изследователски лечения, преди те да са широко достъпни, и да помагат на другите, като допринасят за медицински изследвания. За информация относно текущите проучвания посетете WWW. ClinicalTrials.gov.
За повече информация
За повече информация относно инсулина и устройствата за приемане на инсулин, вижте
- публикацията Какво трябва да знам за лекарствата за диабет, достъпна на телефон 1-800-860-8747
- информацията на FDA за устройствата за доставяне на инсулин и инсулин на www.fda.gov/diabetes/insulin.html
- годишната Американска асоциация за диабет Ръководство за ресурси на www.diabetes.org/diabetes-forecast/resource-guide.jsp
Благодарности
Публикациите, издадени от Клиринговата къща, се преглеждат внимателно както от учени от NIDDK, така и от външни експерти. Тази публикация беше прегледана от Уилям В. Tamborlane, M.D., Yale University.
Тази публикация може да съдържа информация за лекарствата. Когато е подготвена, тази публикация включва най-актуалната налична информация. За актуализации или за въпроси относно каквито и да било лекарства, свържете се с американската администрация по храните и лекарствата без такси на 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) или посетете www.fda.gov. Консултирайте се с вашия лекар за повече информация.
Национална образователна програма за диабет
1 Начин на диабет
Bethesda, MD 20814-9692
Интернет: www.ndep.nih.gov
Националната образователна програма за диабет е финансирана от федерална програма, спонсорирана от Националния институт по здравеопазване и центровете за здравеопазване на Министерството на здравеопазването и човешките услуги в САЩ Контрол и превенция на заболяванията и включва над 200 партньори на федерално, щатско и местно ниво, които работят заедно за намаляване на заболеваемостта и смъртността, свързани с диабет.
Национална клирингова къща за информация за диабет
1 информационен начин
Bethesda, MD 20892-3560
Интернет: www.diabetes.niddk.nih.gov
Националната клирингова къща за диабет (NDIC) е услуга на Националния институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK). NIDDK е част от Националните здравни институти на Министерството на здравеопазването и човешките услуги в САЩ. Създадена през 1978 г., Клиринговата къща предоставя информация за диабета на хората с диабет и на техните семейства, медицински специалисти и обществеността. NDIC отговаря на запитвания, разработва и разпространява публикации и работи в тясно сътрудничество с професионални и пациентски организации и правителствени агенции за координиране на ресурсите за диабет.
Публикация на NIH № 09-4643
Май 2009 г.
