Кетамин за депресия: Може ли кетамин да ви помогне?
Кетаминът за депресия е сравнително ново лечение. Клиники, които го използват, току-що възникна през последните няколко години. Това е така, защото кетаминът не е одобрен за управление на храните и лекарствата (FDA) за лечение на депресия, но излязоха проучвания, показващи голямото му обещание както в основно депресивно разстройство и в биполярна депресия ("Лечение с кетамин за биполярна депресия: помага ли"). Кетаминът е дал някои с устойчива на лечение депресия Надявам се за първи път от години.
Какво представлява терапията с кетамин за депресия?
Ketamine, продаван под търговската марка Ketalar, наред с други, е бързодействащ анестетик и болкоуспокояващ. Използва се предимно във ветеринарната хирургия, но се използва в по-малка степен и в хуманната медицина. Кетаминът има редица странични ефекти които включват ярки сънища, ярки халюцинации и дисоциация (усещане, че умът е отделен от тялото). Тези странични ефекти го правят по-малко популярен като анестетик и обезболяващо средство при хората, но го правят обичайно като средство за отдих и са склонни към злоупотреба. Въпреки това е важно да се отбележи, че тези, които рекреационно използват кетамин, го правят с много по-високи дози от тези, които го използват за лечение на депресия.
Кетаминът е антагонист на NMDA рецепторите. С други думи, той инхибира действието на N-Метил-D-аспартатния рецептор в мозъка; въпреки че пълният му метод на действие не е добре разбран. NMDA рецепторите са катионни канали, затворени с глутамат, глутаматът е от интерес за изследване на лечението на депресия.
Как се прилага лечение с депресия с кетамин? Работи ли?
Обикновено кетаминът се предписва чрез интравенозна инфузия, прилагана в продължение на 45 минути. Поради това кетаминът трябва да се прилага в лечебно заведение, а не у дома. Това прави кетамин лечение, което е по-трудно да се получи и обикновено е по-скъпо от лекарствата. Въпреки това някои лекари използват орална формула или интраназална формула за лечение.
Често пациентите изпитват ползите от кетамин в рамките на часове след инфузията на кетамин. Това прави кетаминът най-бързо действащият антидепресант.
Съобщава се и проучванията са съгласни, че приблизително 60-80% от хората с депресия реагират положително на лечение с кетамин. Това е изключително висока степен на ефективност. Това обяснява защо след проучване, приключено през 2015 г., над 3000 души са били подложени на това лечение, въпреки че той е без етикет (неодобрена) употреба на кетамин.
Може ли кетаминът да помогне на лечението с депресия?
Двойно слепи, плацебо-контролирани проучвания, заедно със серийни случаи и доклади за случаи, показват полезността на кетамин при лечение на резистентна на лечение депресия. Въпреки това размерите на пробите са малки и често се дава само една доза кетамин. Вижда се бърз отговор на тази доза, но липсва дългосрочно проучване.
Проучване на 42 души с резистентна на лечение депресия показа, че след еднократна доза кетамин, средното време рецидив на депресия е 13,2 дни, докато 27% от пациентите с кетамин не са рецидивирали четири седмици след единичен инфузия на кетамин. Въз основа на тези данни хората ще трябва да получават лечение с кетамин два пъти месечно или месечно, за да поддържат своите предимства.
В допълнение към своята полза за облекчаване на симптомите на депресия, доказано е, че кетаминът намалява самоубийствените мисли и идеи при хора с резистентна на лечение депресия. Това е много полезно поради способността на кетамин често да произвежда положителните си ефекти за само няколко часа.
Може ли кетаминът за депресия да ви помогне?
Никой не знае защо някои хора реагират положително на кетамин, докато други не. Единственият начин да знаете със сигурност дали кетаминът за депресия ще ви помогне е да намерите професионалист, който предлага лечението и да го опитате.