Когато вашето дете с психично заболяване изисква ограничения

Използването на ограничители за деца с психични заболявания в болници и училища е често и законно.¹ Въпреки че случаите на злоупотреба и злоупотреба се случват и трябва да се приемат много сериозно, този пост не е предназначен да дискутира дали ограниченията трябва да бъдат премахнати при лечението на психични заболявания.² Нито е предназначено да насърчава използването на ограничители. Вместо това, това е поглед върху това как моето собствено семейство ги е преживяло.

Стигмата на ограниченията за психични заболявания

Тъй като е Хелоуин, първо ще се спра на стигмата. Когато хората мислят за „сдържаност“ и психични заболявания, те мислят подплатени стаи и прави якета. Образите, свързани с тези неща, са особено често срещани около Хелоуин. Тази асоциация е неправилна и заклеймяваща.

Правите якета бяха преустановени отдавна.³ Стаите за усамотение съществуват, но те не са „подплатени стаи“. Шегата с тези неща плаши хората далеч от лечението на психичното здраве. Освен това свежда до минимум преживяванията от психични заболявания до грозни стереотипи. Затова бъдете мили и коригирайте как се отнасяте към хората с психични заболявания и към институциите, които лекуват психични заболявания, дори към тези, които използват ограничения ("

Психиатрична хоспитализация: това, което бих искал да знам").

Ограничения за деца с психично заболяване в болници

Ако психиатрично е хоспитализиран, на дете е определена опасност за себе си или другите. Опасността обаче не изисква ограничения за лечението на психични заболявания. От моя опит като специалист по психично здраве обикновено методът е хоспитализация за управление на опасенията за безопасност и в крайна сметка човек е изпратен в общността, когато е безопасно така. Рядко се изискват ограничения.

Синът ми прекара по-голямата част от двуседмичната си хоспитализация, скитайки свободно в отделението, участвайки в лечението. Когато той се насилил, служителите отстранили други от района и помогнали за деескалиране на ситуацията. Той не се нуждаеше от ограничения.

Когато за пръв път влезе в ER, той излезе извън контрол. Той хвърляше нещата в бързата помощ, риташе и удряше или се опитваше да навреди. Персоналът опитал техники за деескалация, но той започнал да разкъсва нещата от стените и да открива опасни предмети и да наранява себе си.

Те прибягнаха до четириточково задържане на каране. Завързаха го, завързвайки всяка ръка и всеки крак. Тогава той се нуждаеше от химически ограничения, защото продължаваше да крещи с часове. Химическите ограничения обикновено са инжекции на седативни лекарства и болниците не ги приемат леко.⁴

Ограничения за деца с психично заболяване в училище

Синът ми също е сдържан в училище. В повечето части на САЩ е законно да се използват физически ограничители в училищата. Ако детето ви е на индивидуален образователен план (IEP), то може да има план за интервенция на поведението (BIP). Плановете за интервенция в поведението започват с просто настаняване в класната стая и преминават през допълнителни техники, тъй като поведението се влошава. Последните стъпки може да са ограничения, но не е задължително ("Права и отговорности за специално образование").

Синът ми имаше труден преход към средното училище тази година и един ден той просто избухна. Той имаше изблик, с който всеки с дете разрушително нарушение на нарушението на настроението (DMDD) биха разбрали веднага като опасно, но другите може да не разберат истински, докато не го видят. Персоналът опита сензорно помещение за деескалация, но той започна да се самонаранява. Три възрастни трябваше да го задържат, за да го спрат.

Травмата на използването на ограничения за дете с психично заболяване

Опитът на ER на моя син очевидно беше ужасен. За мен беше ужасно да го гледам и ужасно за него. Училищните ограничения също бяха трудни за него и персоналът беше изтощен. И в двата случая обаче играе балансиращ акт. Трябваше да балансираме дали да използва ограничители или да му позволим да нарани сериозно или да прекрати живота си.

Знаейки това не заличава травмата, разбира се, но ми помага да я управлявам. Планирането напред помага също. Говорете с училищата. Говорете с доставчиците на психично здраве. Включете се в първите стъпки на намеса, когато нещата станат трудни. Крайната надежда е, че вашето дете с психични заболявания никога няма да се нуждае от ограничения, тъй като персоналът е добре обучен, поведенията на вашето дете са добре разбрани и работят други техники.

Източници

1. Министерство на образованието на САЩ (2012). Ограничение и уединение: Документ за ресурс. Проверено на 30 октомври 2018 г.
2. Злоупотреба с наркотични вещества и администрация на психичното здраве (2015). Алтернативи на уединението и сдържаността. Проверено на 20 октомври 2018 г.
3. Susaman, David (2018). 7 мита за физическите ограничения в психиатричните заведения. Проверено на 30 октомври 2018 г.
4. Сорентино, А (2004). Химически ограничения за възбуден, насилствен или психотичен педиатричен пациент в спешното отделение: противоречия и препоръки. Проверено на 30 октомври 2018 г.