Нарцисизъм Психопатологичният дефолт
Въпрос:
Най- симптоми, които описвате са общи за толкова много хора, които знам... Означава ли това, че всички са нарциси?
Отговор:
Наръчникът за диагностика и статистика (DSM) е линеен, описателен (феноменологичен) и бюрократичен. Тя е „медицинска“, „механично-динамична“ и „физическа“ и по този начин напомня на старите таксономии в ботаниката и зоологията. Той огласява идиосинкратичните житейски обстоятелства на пациента, биологични и психологически процеси и не предлага всеобхватна концептуална и екзегетична рамка. Нещо повече, DSM е силно повлиян от културните тенденции, преобладаващите социални знания и етос, както и от правната и бизнес среда.
Всички сме нарцисисти в ранен етап от живота си. Като бебета ние чувстваме, че сме центърът на Вселената, всемогъщ и всезнаещ. Нашите родители, онези митични фигури, безсмъртни и страхотно мощни, са само за да ни защитават и служат. И себе си, и другите се разглеждат незрело, като идеализации.
Неизбежно неумолимите процеси и конфликти в живота смилат тези идеали в финия прах на истинското. Разочарованията следват разочарованието. Когато те са постепенни и поносими, те са адаптивни. Ако резки, капризни, произволни и интензивни, нараняванията, получени от търга, настъпващото самочувствие, са необратими.
Нещо повече, емпатичната подкрепа на попечителите (първичните обекти, родителите) е от решаващо значение. При липсата му самочувствието в зряла възраст има тенденция да се колебае, да се редува между свръхценност (идеализация) и обезценяване както на себе си, така и на другите.
Нарцистичните възрастни са резултат от горчиви разочарования, от радикално разочарование от родители, пример за подражание или връстници. Здравите възрастни приемат своите ограничения (границите на себе си). Те приемат разочарования, неуспехи, неуспехи, критика и разочарование с благодат и толерантност. Чувството им за собствена стойност е постоянно и положително, минимално повлияно от външни събития, без значение колко тежко.
Общото мнение е, че преминаваме през етапите на линейно развитие. Ние се движим напред от различни сили: Либидо (сила на живота) и Танатос (сила на смъртта) в тристранния модел на Фройд, Значение в работата на Френкел, социално опосредствани явления (както в мисленето на Адлер, така и в бихевиоризма), нашия културен контекст (в Хорни опера), междуличностни отношения (Съливан) и невробиологични и неврохимични процеси, да споменем, но няколко училища на развитие психология.
В опит да спечелят респект много учени се опитаха да предложат „физика на ума“. Но тези мисловни системи се различават по много въпроси. Някои казват, че личното развитие завършва в детството, други - през юношеството. Други обаче казват, че развитието е процес, който продължава през целия живот на индивида.
Общо за всички тези училища на мисълта са механиката и динамиката на процеса на личностно израстване. Силите - вътрешни или външни - улесняват развитието на индивида. Когато се срещне пречка за развитието, развитието се закъснява или спира - но не за дълго. Изкривен модел на развитие, появява се байпас.
Психопатологията е резултат от разстроен растеж. Хората могат да се сравняват с дърветата. Когато едно дърво срещне физическо препятствие за неговото разширяване, клоните или корените му се извиват около него. Деформирани и грозни, те все още стигат до местоназначението си, макар и късно и частично.
Следователно, психопатологиите са адаптивни механизми. Те позволяват на индивида да продължи да расте около препятствия. Зараждащата се личност се изкривява и деформира, трансформира се - докато достигне функционално равновесие, което не е твърде его-дистонично.
Достигайки тази точка, той се успокоява и продължава своя повече или по-малко линеен модел на растеж. Силите на живота (изразени в развитието на личността) са по-силни от всякакви препятствия. Корените на дърветата напукват мощни скали, микробите живеят в най-отровната среда.
По същия начин хората формират онези личностни структури, които са оптимално подходящи за техните нужди и външни ограничения. Такива конфигурации на личността може да са ненормални - но самото им съществуване доказва, че те са триумфирали в деликатната задача за успешна адаптация.
Само смъртта спира личния растеж и развитие. Животните събития, кризи, радости и тъга, разочарования и изненади, неуспехи и успехи - всичко това допринася за изтъкаването на нежната тъкан, наречена „личност“.
Когато индивид (на всяка възраст) се сблъска с пречка за правилното прогресиране от един етап на развитие до друго - той отстъпва в началото на нарцистичната фаза на ранното си детство, вместо да заобикаля или „обикаля“ онова пречка.
Процесът е трифазен:
(1) Лицето среща пречка
(2) Лицето регресира към инфантилната нарцистична фаза
(3) Така възстановен, лицето отново се сблъсква с препятствието.
Докато е в стъпка (2), човек показва детски, незрели поведения. Той чувства, че е всемогъщ и неправилно преценява своите правомощия и силата на опозицията. Той подценява предизвикателствата пред него и се преструва, че е „Мистър Ноу-Всички“. Чувствителността му към нуждите и емоциите на другите и способността му да съпричастни към тях рязко се влошава. Той става нетърпимо надъхан от садистични и параноични тенденции.
Преди всичко той изисква безусловно възхищение, дори когато не го заслужава. Той е зает с фантастични, магически, мислещи и мечтае живота си далеч. Той е склонен да експлоатира другите, да им завижда, да бъде остър и да избухва с необяснима ярост.
Хората, чието психологическо развитие е възпрепятствано от огромна пречка - най-вече се връщат към прекомерни и натрапчиви модели на поведение. Казано накратко: всеки път, когато изпитваме голяма житейска криза (която пречи на личния ни растеж и го заплашва) - страдаме от лека и преходна форма на Нарцистично разстройство на личността.
Този фентъзи свят, пълен с лъжливост и наранени чувства, служи като трамплин, от който подмладеният индивид възобновява напредъка си към следващия етап на личностно израстване. Този път наоколо, изправен пред същата пречка, той се чувства достатъчно мощен, за да го игнорира или да го атакува.
В повечето случаи успехът на този втори натиск е гарантиран от заблуждаващата оценка, че устойчивостта и големината на препятствието са намалени. Това наистина е основната функция на този реактивен, епизодичен и преходен нарцисизъм: да насърчава магическото мислене, да пожелая на проблема или да го омагьосат или да се справят и преодоляват от позиция всемогъщество.
Структурна аномалия на личността възниква само когато повтарящите се пристъпи не успяват постоянно и последователно да елиминират препятствието или да преодолеят препятствието. Контрастът между фантастичния (временно) зает от индивида и реалния свят в който той продължава да бъде разочарован - е прекалено остър, за да се изрази за дълго, без резултат деформация.
Този дисонанс - пропастта между грандиозната фантазия и фрустриращата реалност - поражда несъзнателното „решение“ да продължите да живеете в света на фантазията, грандиозността и правото. По-добре е да се чувствате специални, отколкото да се чувствате неадекватни. По-добре е да бъдеш всемогъщ, отколкото психологически импотентен. Да (ab) да използвате други е за предпочитане от използването на (ab) от тях. Накратко: по-добре е да останете патологичен нарцисист, отколкото да се изправите пред сурова, непоколебима реалност.
Не всички личностни разстройства са в основата нарцистични. И все пак мисля, че по подразбиране, когато растежът е зашеметен от съществуването на постоянна пречка, е опрощаване към нарцистичната фаза на ранното личностно развитие. Освен това считам, че това е САМО по подразбиране, достъпно за индивида: всеки път, когато се натъкне на препятствие, той регресира към нарцистичната фаза. Как това може да се примири с многообразието на психичните заболявания?
„Нарцисизмът“ е заместване на лъжлив Аз с Истинския Аз. Това, може би, е преобладаващата особеност на нарцисизма: Истинският Аз е потиснат, изтласкан до без значение и неизвестност, оставен да се изроди и разпадне. Вместо него се формира психологическа структура и се проектира към външния свят - Лъжливия Аз.
Лъжливият Аз на нарцисиста се отразява върху него от други хора. Това "доказва" на нарцисиста, че Лъжливият Аз наистина съществува независимо, че не е изцяло а плод на въображението на нарцисиста и следователно, че той е легитимен наследник на Истинското Аз. Именно тази характеристика е обща за всички психопатологии: появата на фалшиви психични структури, които узурпират силите и капацитета на предишните, законни и автентични.
Ужасен от отсъствието на ясно ограничен, сплотен, съгласуван, надежден и саморегулиращ се аз - ментално ненормален човек прибягва до едно от следните решения, всички от които включват разчитане на фалшива или измислена личност конструкции:
- Нарцистичното решение - Истинският Аз се заменя с Лъжлив Аз. Шизотипичното разстройство на личността също до голяма степен принадлежи тук, поради акцента си върху фантастичното и магическо мислене. Граничното разстройство на личността (BPD) е случай на неуспешно нарцистично решение. В BPD пациентът е наясно, че решението, което е избрала, е "не работи". Това е източникът на нейната тревожност за раздяла (страх от изоставяне). Това поражда нарушенията на идентичността й, нейната афективна и емоционална лабилност, самоубийствена идея и самоубийствено действие, хронични чувства на празнота, яростни атаки и преходен (свързан със стреса) параноид мисли.
- Решението за бюджетни кредити - Това е присвояването или конфискацията на чуждото аз, за да се запълни вакуумът, оставен от липсата на функциониращо Аз. Докато някои Его функции са достъпни вътрешно - други са възприети от "присвояващата личност". Историческото разстройство на личността е пример за това решение. Майките, които „жертват“ живота си за децата си, хората, които живеят порочно, чрез други - всички принадлежат към тази категория. Така правят и хората, които драматизират живота и поведението си, за да привлекат вниманието. „Присвоителите“ неправилно преценяват интимността на техните взаимоотношения и степента на ангажираност, те са лесно внушителни и цялата им личност изглежда се измества и колебае с приноса от отвън. Тъй като нямат свое собствено Аз (още по-малко от „класическите“ нарцисисти) - „присвоителите“ са склонни да надценяват и прекалено подчертават телата си. Може би най-яркият пример за този тип решение е разстройството на зависимата личност.
- Шизоидното решение - Тези пациенти са психични зомбита, хванати завинаги в ничия земя между закъсал растеж и нарцистичния дефолт. Те не са нарцисисти, защото им липсва Лъжлив Аз - нито са напълно развити възрастни, защото тяхното Истинско Аз е незряло и нефункционално. Те предпочитат да избягват контакта с другите (липсва им съпричастност, както и нарцисистът), за да не разстроят деликатния си акт на тесни връзки. Оттеглянето от света е адаптивно решение, тъй като не излага недостатъчните личностни структури на пациента (особено неговото аз) на тежки - и свързани с провал - тестове. Шизотипичното разстройство на личността е смесица от нарцистични и шизоидни решения. Избягването на личностното разстройство е близък род.
- Агресивното разрушително решение - Тези хора страдат от хипохондриаза, депресия, самоубийствена идея, дисфория, анхедония, принуди и обсесии и други изрази на интернализирана и трансформирана агресия, насочена към аз, който се възприема като неадекватен, виновен, разочароващ и достоен за нищо друго, освен елиминиране. Много от нарцистичните елементи присъстват в преувеличена форма. Липсата на съпричастност се превръща в безразсъдно пренебрежение към другите, раздразнителност, измама и престъпно насилие. Развитата самооценка се трансформира в импулсивност и неуспех да се планира напред. Антисоциалното разстройство на личността е основен пример за това решение, чиято същност е: тоталният контрол на фалшивия Аз, без смекчаващото присъствие на раздроба на Истинския Аз.
Може би тази обща черта - подмяната на първоначалните структури на личността с нови, измислени, предимно фалшиви - е това, което кара човек да вижда нарцисисти навсякъде. Този общ знаменател е най-силно подчертан в Нарцистичното разстройство на личността.
Взаимодействието, наистина, битката между борещите се оригинални остатъци от личността и злокачествените и всеядни нови структури - може да се открие във всички форми на психическа аномалия. Въпросът е: ако много явления имат едно общо - трябва ли да се считат за едно и също или, поне, причинени от едно и също?
Казвам, че отговорът в случай на разстройства на личността трябва да бъде утвърдителен. Мисля, че всички известни разстройства на личността са форми на злокачествено самолюбие. При всяко разстройство на личността различните атрибути се подчертават по различен начин, различни тегла се придават на различни модели на поведение. Но това, според мен, е въпрос на количество, а не на качество. Безброй деформации на реактивните модели, известни като "личност", принадлежат към едно и също семейство.
следващия: Неподходящият афект на нарцисиста
