Проучване: Възрастните с късна жизнена депресия може да не се възстановят

Възрастните лица с депресия имат лоши шансове за пълно възстановяване, особено ако са по-възрастни от 75 години, показва проучване, публикувано в този месечен брой на сп. Архиви на общата психиатрия.

Основната цел на изследването беше да се анализира естествената история на депресията в късния живот, систематично да се сравняват тези, които са го направили, с тези, които не отговарят на строги диагностични критерии.

Артян Т. F. Beekman, д-р, д-р, от катедрата по психиатрия в университета Vrije в Амстердам, и негови колеги изследва естествената история на депресията сред възрастни мъже и жени на възраст от 55 до 85 години над шест години месечен цикъл. Те проучиха данни от 277 участници в Longitudinal Aging Study Amsterdam, 10-годишно проучване на благосъстоянието и функционирането на възрастните хора в Холандия.

Избраните пациенти преди това са диагностицирани с депресия. Средната възраст за участниците е била 71,8 години, а около 65 процента са жени.

Депресията е често срещано разстройство сред възрастните хора, но не е добре проучено, според проучването.

Констатациите на изследването се появяват в статията, Естествената история на депресията в късен живот, 6-годишно перспективно проучване в Общността, което показва, че въпреки че по принцип депресията се счита за много лечима през целия жизнен цикъл, повечето възрастни хора с депресия остават нелекувани.

"Това е тревожна констатация, тъй като показва, че много възрастни хора страдат от това състояние за много дълго време", Бренда Пенникс, Доц. Д-р, доцент по гериатрия и директор на Гериатричния изследователски център в Университета по медицина на Уейк Форест, разказа MHW. „По-голямата част от хората в това проучване не са потърсили лечение за своето депресивно състояние.“

Пенникс, един от изследователите, продължи: „Всъщност може да се очаква подходящо лечение (което може да бъде антидепресант лекарства, психотерапия, упражнения, социална активност или комбинации от тях) биха могли да намалят хроничността на депресивните симптоми, " тя каза. "Това обаче не е проучено в това надлъжно кохортно проучване."

Изследователите проведоха интервюта в началото на проучването, на три години и на шест години. Между интервютата участниците попълниха въпросници, изпратени по пощата на всеки пет месеца за първите три години и на всеки шест месеца за последните три години.

По време на всяко интервю, формата на депресия на участниците се идентифицира с помощта на диагностичния план за интервю, общ тест в епидемиологичните изследвания на възрастните хора. Появиха се четири типа: субтитална депресия (207 участници), дистимия (лека, хронична форма на депресия) (25 участници); основно депресивно разстройство (MDD) (23 участници); и комбинация от дистимия и MDD (22 участници).

Изследователите анализираха ремисия в четирите диагностични подгрупи, които разкриха, че хората с под-прагова депресия най-вероятно са се възстановили до края на изследването. Онези с комбинация от дистимия и MDD се сблъскаха с най-сериозната прогноза - малко възрастни хора, на които беше диагностицирано това разстройство, се възстановиха в рамките на шестгодишния период. Също така, хората, които са били на възраст от 75 до 85 години в началото на изследването, имат по-тежки и трайни симптоми от по-младите участници.

След анализ на тежестта и продължителността на симптомите през шестгодишния период, изследователите установяват, че 23 процента от участниците имат истински ремисии, 12 процента са имали ремисия с няколко рецидива, 32 процента са имали повече от една ремисия, последвана от постоянен рецидив на симптомите, а 32 процента са имали хронична депресия.

Според Penninx много от по-възрастните депресирани хора може да не получат подходящо лечение, тъй като депресията им не се разпознава, което може да се дължи на "... незнание на лекарите или повече фокусиране върху други соматични състояния, което може да остави по-малко време за справяне с емоционалното здраве “, каза тя.

Възрастните хора могат да почувстват, че депресията е свързана със застаряването или не заслужава вниманието на лекаря, добави Пенникс.

„Последиците от проучването са, че тежестта на депресията за възрастни хора в общността е дори по-тежка, отколкото се смяташе досега“, казват изследователите. „Данните ясно показват необходимостта от интервенции, които са полезни, приемливи и икономически осъществими за извършване в по-голям мащаб.“

Източник: Психично здраве седмично 12 (28): 3-4, 08/2002. © 2002 Manisses Communications Group, Inc.

следващия: Депресията при възрастните хора често се игнорира
~ депресивни библиотечни статии
~ всички статии за депресия