Направете своя тийн изпълнителен директор на неговия план за лечение

Как мога да накарам моят тийнейджър да приема лекарството му за ADHD?

Една от основните препоръки, които давам в книгата си, Винаги искам да бъда там, където не съм: Успешен живот с ADD и ADHD, е да не посещавате лекаря на вашия тийнейджър и да вземете диагноза ADHD и предписване на лекарства. Това действа при грип или изкълчен глезен - състояния, които отзвучават след краткотрайно лечение. Лечението на състояния на психичното здраве, включително ADHD, не работи по този начин. Препоръчва всяка професионална организация, която ръководи практиката на психиатрията, психологията или педиатрията интегративни планове за лечение - такива, които включват лекарства, психотерапия и чести прегледи.

Твърде често обаче родителите тръгват по един път на лечение и пренебрегват другия - или по-лошото - игнорират тяхното тийнейджър принос, чувства и резерви за процеса на лечение на ADHD по пътя. Това е рецепта за отказ на лекарства, пропилени пари и затруднено негодувание между вас и вашия тийнейджър. Вместо това, ето как да създадете ефективен план за лечение

с вашия тийнейджър, а не за нея - изграждане на житейски умения, доверие и контрол на симптомите по пътя.

Медикаменти срещу Терапия: кое лечение е най-добро за тийнейджъри с ADHD?

Пробването на терапия без лекарства е като да си кажете: „Мога да изляза от добросъвестно неврологично състояние. Просто трябва опитайте по-усилено. Фокус, фокус. "Знам, че това е популярна идея, но наказва и срамува тийнейджъри с ADHD, които не могат да разберат защо не го правят, когато това, от което се нуждаят, е повече допамин в техните синапси. По същия начин може да изглежда, че лекарствата ще подобрят живота на вашия тийнейджър, но без ежедневните умения за управление терапевт може да научи вашия тийнейджър, те няма да променят неговата дългосрочна траектория.

Не е лесно да накарате тийнейджърите, особено момчетата, да приемат някое от тези лечения. Тъжният факт е, че много тийнейджъри купуват стимуланти на улицата и се самолекуват, когато са изправени пред финалите, за които не са учили, докато други не са пипали стимулант с 10-крачен полюс. Тайната на успеха на тийнейджърите не е много тайна, но е трудно да се откъсне. Изисква действителна връзка с предписващия лекар, в който тийнейджърът се чувства така, сякаш той не е само член на екипа, а негов лидер. Тийнейджърите трябва да виждат своите предизвикателства с ADHD ясно, харесват и се доверяват на доставчика, който се интересува от решаването на предизвикателствата, и чувстват, че ще имат пълно съгласие. По време на деня, тийнейджърите казват: "тялото ми, моят избор."

Ние сме съгласни. В нашата клиника няма да видим тийнейджър, който отказва лечение. Ако са над 14-годишна възраст, ние законно не можем. Да направите друго, означава да губите време и пари на всеки. Но познайте какво? Като заявяваме това отпред, като казваме: „Ние сме тук за вас само ако искате да сте тук“, ние увеличаваме драстично спазването. Това всъщност е редкият тийнейджър, който отказва лечение, поне с лекарства. Не дайте нищо на тийнейджъра, за да не се напъвате и той или тя ще започне да взема решения, за да се подобри.

[Безплатно изтегляне: Как да засилите изпълнителните умения на вашия тийнейджър]

Терапията е друг въпрос. Политиката на нашата клиника е, че няма да виждаме клиенти само за лекарства, докато не приключат терапията, която препоръчваме. Ако семействата или тийнейджърите не са съгласни с това, ние ги пускаме на друго място. Въпреки това, малко клиенти наистина го правят. Тийнейджърите и младите хора разбират стойността на интегративното лечение, стига това да е техен избор.

Препоръчва ли CBT тийнейджърите с ADHD?

Да приемаш лекарства без директивен терапевтичен процес е като да напълниш резервоара с газ и да караш около паркинга хиляди пъти. Имате сок, но не ходите никъде.

Успешната психотерапия за тийнейджъри с ADHD започва със силна връзка. Според мен това не е добро място за резервирани, недирективни подходи. Клиентите на ADHD се борят ежедневно да взимат решения, да си поставят краткосрочни и дългосрочни цели, следвайки, ангажирайки се социално и управлявайки своите дела. Терапевт, който предлага само мило ухо, няма да постигне промените, от които се нуждаят клиентите. Това може да бъде труден процес. Наскоро седях зад еднопосочно огледало и (с разрешение) гледах как един от клиентите ми за ADHD описва съвместната ни работа с нов терапевт в нашата клиника.

„Леле“ - помислих си, докато слушах този клиент за тийнейджър, споделяйки нейната гледна точка. „Звуча като тиранин. Този терапевт ще си помисли, че съм ужасен. "Но накрая тийнейджърът добави:" Това е като Уес е най-добрият ми приятел и той също е възрастен, така че е авторитет. Това е най-доброто и от двата [света]. ”Тълкувах това да означава, че съм любезен тиранин. Въпреки значителните увреждания, този трудолюбив клиент завършва навреме и заминава за колежа тази есен.

[Ръководството за тийнейджъри за принуждаване на медиците да работят]

И накрая, важно е да помислите коя марка терапия е най-подходяща за вашия тийнейджър. Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) има лоялни, може би дори „култово“ следване сред доставчиците, но много тийнейджъри не намират сесиите за вълнуващи. Вместо това през последните две години започнах да изучавам терапията за приемане и обвързване (ACT) като по-добра алтернатива. ACT добавя внимателност и екзистенциализъм в сложен, но интелигентен подход, който е по-голям от сбора на неговите части. Има клон на ACT, предназначен за подрастващи, наречен DNAv (виж страничната лента по-долу), и това е един от малкото подходи, който не говори с деца.

Друг фактор, критичен за успеха, са родителите, които се присъединяват към сесиите с тийнейджъра си. СДВХ засяга и се влияе от семейството, училището, работата и групите от връстници. Една добра интервенция, която ще ангажира младите хора, трябва да използва ресурсите на общността, като помага за настаняването на тийнейджъра и помага на тийнейджъра да работи добре в него. Изискваме родителите да бъдат включени в лечението, а ние изискваме тийнейджъри с ADHD, а не рядко млади възрастни, за да им позволим да бъдат. Имаме строги правила за това какво може и какво не може да бъде споделено и на всички е ясно, че тийнейджърът е капитан на кораба. Рядко някой се оплаква от тази позиция, тъй като всички се стремят към една и съща цел - тийнейджър, който успешно преминава към зряла възраст.

---

DNAv: Нова терапия за тийнейджъри, която работи

DNAv е форма на Терапия за приемане и ангажименти (ACT) създаден специално за тийнейджъри и млади хора. DNAv учи тийнейджърите на разликата между три вътрешни себе си:

1. Откривателят се учи, изгражда умения, придобива ресурси и развива социални мрежи. Това ни кара да придобиваме нови поведения, да тестваме колко са полезни, да ги повтаряме, когато са полезни, и да растеме. Като търсачи на новост и усещане, децата с ADHD могат да прекаляват или злоупотребяват с The Discoverer, действайки също често на проба и грешка, без да вземете достатъчно информация или да разсъждавате достатъчно за това, което те спазват.
2. The Noticer е частта от себе си, която спира и поглъща опит, без непременно да реагира на него. Тя ни позволява да събираме информация както от околната среда, така и от нашите тела, докато тя се развива в настоящия момент. Noticer ни позволява да наблюдаваме по-пълно нашия опит, да реагираме по подходящ начин на исканията на всяка ситуация и да оценяваме добрите неща около нас.
3. Съветникът е вътрешният глас за оценка, преценка, предсказване и най-важното съвети за живота. Толкова добре е интегрирано в нашия живот, че обикновено го приемаме за даденост. Съветникът има положителни и отрицателни страни. Той ни предпазва от опасност, ускорява развитието ни като вид, насърчава бързото и ефективно функциониране и предоставя полезни правила и социални конвенции.

Тийнейджърите с ADHD обикновено имат неточен съветник, който предлага вътрешна критика, а не полезни насоки. DNAv помага на тийнейджъра да забележи кои съобщения са полезни и енергизиращи и кои са нараняващи и изтощителни.

V е за стойности

DNAv твърди, че тийнейджърите търсят смисъл и жизненост в живота си. Съветникът, нотичърът и откривателят се използват за свързване на поведението и вземането на решения на тийнейджър с ценности, които повишават живота, а не тези, които са безценни или изтощаващи живота. Въпреки че стойностите варират от човек на човек, те се изразяват чрез някоя от шест дейности: свързване с други; даване; да бъдат активни; прегръщане на момента; приемане на предизвикателства; грижа за себе си.

За тийнейджърите с ADHD понякога животът няма цел и никакво заяждане няма да създаде такава. DNAv започва с въпроси за това, което е важно за тийнейджъра за установяване на ангажиращи и високи цели.

[Безплатно изтегляне: Преобразете апатията на вашия тийнейджър в ангажираност]

Актуализирано на 15 май 2018 г.