Обсесивно-компулсивно разстройство и биполярно разстройство

April 18, 2023 23:06 | Наташа Трейси
click fraud protection

Биполярното разстройство има приблизително разпространение в обществото от 1%, а обсесивно-компулсивното разстройство има приблизително разпространение през целия живот от 2,5%. Когато съберете тези две числа заедно, трябва да имате много малка популация, която има както биполярно разстройство, така и обсесивно-компулсивно разстройство.

Това обаче се оказва, че не е така. Всъщност, според скорошно проучване, 50% от хората с обсесивно-компулсивно разстройство имат и депресивно разстройство, а 10% имат биполярно разстройство.

Накратко, ако случайно имате и двете разстройства, не сте сами.

Обсесивно-компулсивното разстройство

Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) е безпокойство разстройство, което някога се е смятало за доста рядко; сега обаче го виждаме да се проявява както при деца, така и при възрастни. ОКР може да варира по тежест от незначително до тежко и осакатяващо.

ОКР е „... характеризиращ се с изтощителни натрапчиви обсесивни мисли и/или повтарящи се компулсивни действия (които могат да бъдат физически или умствени действия), които са клинично значими.“

instagram viewer

Последната версия на Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-IV-TR) има критерии както за обсебване, така и за принуда.

Обсебването не е психоза и се определя от:

  • „Повтарящите се и постоянни мисли, импулси или образи се преживяват в даден момент по време на смущението като натрапчиви и неподходящи и причиняват подчертано безпокойство и дистрес. Хората с това разстройство разпознават патологичното качество на тези нежелани мисли (като страхове да не наранят децата си) и не биха им действали, но мислите са много обезпокоителни... ”
  • „Мислите, импулсите или образите не са просто прекомерни притеснения относно проблеми от реалния живот.“
  • „Човекът се опитва да потисне или игнорира такива мисли, импулси или образи или да ги неутрализира с някаква друга мисъл или действие.“
  • „Човекът осъзнава, че натрапливите мисли, импулси или образи са продукт на неговия или нейния собствен ум... “

Принудата се определя от:

  • „Човек извършва повтарящи се поведения (напр. миене на ръце, поръчване, проверка) или умствени действия (напр. молитва, броене, мълчаливо повтаряне на думи) в отговор на обсесия или според правила, които трябва да се прилагат твърдо. Поведенията не са резултат от преките физиологични ефекти на вещество или общо медицинско състояние.
  • „Поведението или умствените действия са насочени към предотвратяване или намаляване на дистреса или предотвратяване на някакво страшно събитие или ситуация. Въпреки това, тези поведения или умствени действия или не са свързани по начин, който реалистично да неутрализира или предотврати каквото и да е предназначено да адресира, или са очевидно прекомерни.

Дефинициите на DSM-TR-IV са взети от Справочник на Medscape.

Хора с ОКР признават, че техните мании или компулсии не са разумни, но за съжаление, това само по себе си не е достатъчно, за да спре маниите или компулсиите.

Обсесивно-компулсивно разстройство и биполярно разстройство

В проучване за въздействието на афективните разстройства (като биполярно разстройство) върху OCD, беше установено, че:

  • Хората с ОКР и биполярно разстройство са имали най-тежки симптоми
  • Хората с депресивно разстройство и ОКР имат по-леки симптоми
  • Хората с ОКР и без афективно разстройство са имали най-малко тежки симптоми
  • Тежестта на симптомите не корелира с наличието на други разстройства без настроение

Друг проучване установи, че коморбидността на OCD и биполярно разстройство е свързано с фамилното присъствие на разстройствата и хората с двете разстройства имат:

  • По-голяма тежест на симптомите
  • По-ранна възраст на поява
  • По-голям брой депресивни епизоди
  • По-високо разпространение на опити за самоубийство

Диагностика на обсесивно-компулсивно разстройство и биполярно разстройство

Всичко това е дълъг начин да се каже това правилна диагноза на двете заболявания е важно за правилното лечение на пациента. Ако се лекува само едно заболяване, е много по-малко вероятно лечението да бъде успешно. Така че, ако установите, че имате обсесивно-компулсивни наклонности (или някакви други симптоми на тревожно разстройство), не забравяйте да обсъдете го с Вашия лекар защото може да влоши биполярното ви разстройство и той не може да ви помогне, ако не знае, че имате проблем.

Можете да намерите Наташа Трейси във Facebook или GooglePlus или @Natasha_Tracy в Twitter.