Намиране на причината за биполярно смесено настроение
Влизам и излизам от биполярно смесено настроение от известно време, което ме кара да се опитвам да намеря причината за моето биполярно смесено настроение. Това не е лош подвиг. Толкова много неща могат да повлияят на биполярното състояние на настроението, че стесняването му до една единствена причина за смесено настроение е доста трудно.
Какво е биполярно смесено настроение?
Смесените настроения всъщност са малко сложни. По същество биполярният епизод със смесено настроение е епизод, при който симптомите на биполярни полярности се появяват наведнъж. С други думи, човек би имал симптоми на депресия наред симптоми на хипомания или мания.1
Досега сигурно си с мен.
Но в Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства, Пето издание(което очертава диагнозите на психични заболявания), те промениха малко нещата. Те промениха обозначението на това състояние на настроението от формален епизод на настроението на „спецификатор“, който може да се приложи към всяко състояние на настроението.1
С други думи, ще бъдете диагностицирани с депресия със смесени характеристики, мания със смесени характеристики или хипомания със смесени характеристики. (Има и други спецификации като „с тревожни черти“ също.)
Цялата тази сложност казах, че просто ги наричам смесени настроения. И за мен това означава, че симптомите на депресия и хипомания се появяват заедно. (Като странична бележка, може да искате да знаете, че жените получават по-смесени настроения от мъжете.2)
Какво причинява биполярно смесено настроение?
Разбира се, ние не знаем какво причинява биполярно смесено настроение. Първоначално психиатрията смяташе, че смесените настроения са по-тясно свързани с манията, така че можете да мислите, че смесените настроения са причинени от подобни неща, които могат да причинят мания.
Сега обаче се разбира, че хипоманията, не само манията, също може да бъде компонент на смесени настроения, така че това усложнява нещата.
Според моя опит, смесени настроения възникват, когато сте в едно модифицирано състояние и нещо силно се опитва да пробие с противоположното настроение. Например, аз може да съм изключително депресиран и след това вземете a лекарства което се опитва да подобри настроението ми. Вместо постепенно да повдигам настроението си, може да има период на смесено настроение. И за мен лекарствата са основна причина за смесени настроения. (И нямам предвид само психиатричните лекарства. Много видове лекарства, като стероиди, могат дълбоко да повлияят на настроението.3)
Според моя опит, други причини за смесени настроения може да са промени във времето (внимавайте нашите часовници да се „връщат назад“ следващия път седмица), късмет, който се случва, когато сте депресирани, големи (или дори незначителни) промени в живота и много други неща.
Откриване на причината за биполярно смесено настроение
Казвал съм и преди, смесените настроения са ад и вероятно най-опасното настроение. Така че, разбира се, ако можех да разбера причината за биполярно смесено настроение, щях да работя, за да го избегна. Следователно търсенето на причини за биполярно смесено настроение има смисъл. Така че, ако търсите причината за вашето смесено настроение, потърсете промени или събития, които директно са предшествали епизода на настроението.
Важно е обаче да осъзнаете, че много пъти няма установима причина. Само вашият мозък знае и не го споделя с вас. Не се правете на луд, опитвайки се безкрайно да намерите конкретна причина за биполярно смесено настроение. Просто ще се въртите наоколо и ще ставате все по-тревожни, докато вървите.
Защото ясният факт е следният: ние не контролираме биполярното разстройство. Да, можем да заявим влияние. Да, можем да развием добри навици и да приемаме правилното лекарство. Да, можем да ходим на терапия и на прегледи при психиатрия. Но дори да направите всичко възможно може да не е достатъчно, за да потушите всеки предстоящ епизод на настроението.
Така че вдишайте, издишайте и осъзнайте, че не контролирате своето мозъчно разстройство. И тогава направете каквото можете, за да се опитате да смекчите ефектите на биполярното смесено настроение. Говорете с Вашия лекар; говорете с вашия терапевт; използвайте уменията си за справяне. Ако не можете да определите причината, това е добре. Ще преминеш през този и следващия.
Източници
Soreff, S., MD. (2022a, 18 февруари). Клинично представяне на биполярно разстройство: история, физикален преглед. https://emedicine.medscape.com/article/286342-clinical
Soreff, S., MD. (2022b, 18 февруари). Биполярно разстройство: Основи на практиката, предистория, патофизиология. https://emedicine.medscape.com/article/286342-overview
Камерън-Картър, Х. A., Hopp, C., Wells, K., Hayes, K., & Mian, T. (2021 г., 22 юли). Злоупотреба с кортикостероиди при пациент с биполярно разстройство и вторична надбъбречна недостатъчност. Psychiatrist.com. https://www.psychiatrist.com/pcc/bipolar/misuse-corticosteroids-patient-bipolar-disorder-secondary-adrenal-insufficiency/
