Деца на Medicaid: По-малко вероятно да се придържат към лечение на СДВХ

25 май 2017 г.

На децата на Medicaid е малко вероятно да им бъде предоставена цялостна грижа за СДВХ и в резултат на това е по-вероятно да прекратят лечението, ново проучване публикувано в педиатрия находки. Проучването установява, че расовите различия засягат децата, които имат (и поддържат) достъп до всеобхватно лечение.

Изследователите използват данни на Medicaid за девет държави от 2008 г. до 2011 г., за да идентифицират 172 322 деца на възраст между шест и 12 години, които са започнали лечение с ADHD през този период. От тях на по-малко от 40 процента им беше предложена поведенческа терапия, заедно с техния режим на лечение - въпреки факта, че лекарствата плюс терапията многократно са показали по-добри резултати от всяко лечение сам. Чернокожите и испанските деца бяха малко по-склонни от белите си връстници да получават комбинирани Лечение, казаха авторите, но все пак общият брой деца, получаващи комбинирана терапия ниска.

Независимо какъв вид лечение е било, обаче, много от децата не са се придържали към него. Повече от 60 процента от пациентите, които са започнали прием на лекарства, са го прекратили по време на изследването - и над 40 процента са прекратили изцяло своите планове за лечение. Децата на черно и испаноядците са по-склонни (съответно 22,4% и 16,7%) от техните бели колеги да преустановят приема на лекарства или други лечения.

Високият процент на отпадане най-вероятно се дължи на неадекватни последващи грижи, казват изследователите, тъй като само 60 процента от децата са получили правилното количество мониторинг - с чернокожи деца, най-малко вероятно е да бъдат следени адекватно техните планове за лечение. Това е особено загрижено, казаха авторите на изследването, тъй като чернокожи и испаноядни деца с ADHD имат дълго се бореше да получи достъп до адекватни грижи.

„Тези по-високи проценти на прекратяване на приемането на лекарства сред младежта от малцинствата също се превръщат в по-високи проценти на прекратяване на лечението“, каза авторът д-р Джанет Къмингс на Университет Емори. „Един подход за намаляване на степента на прекратяване на лечението и подобряване на тези различия ще бъде да се направи по-добра работа за свързване на семействата към услугите на поведенческата терапия, ако детето престане медикаменти. "

„Въпреки това“, призна тя в интервю за Reuters Health, „много общности имат недостиг на специалисти по психично здраве, които могат да предоставят тези услуги и приемат Medicaid.

„Изключително важно е за политиците да инвестират повече ресурси в разширяване на достъпността на психотерапевтичните услуги в обстановки които могат да бъдат по-достъпни за тези семейства - като федерални квалифицирани здравни центрове и лечебни клиники, базирани в училище. “ казах.

Актуализирано на 4 ноември 2019 г.