Положително подкрепление, поведение и ADHD: Науката за наградата и наказанието
Дали наградите и наказанията - стандарти във всеки невротипичен родителски арсенал - всъщност вдъхновяват по-добро поведение при децата с ADHD? Какво ще кажете за положителното подсилване? Отговорите на тези въпроси от родители и възпитатели, както повечето неща, свързани с ADHD, са нюансирани.
Науката предполага, че децата с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) се различават от техните невротипични връстници в отговорите си на позитивна подкрепа и наказание. Основните разлики: Децата с ADHD не са ефективно мотивирани от обещания (за привилегии, които трябва да бъдат спечелени или загубени); и положителното подсилване е особено мощно, но също така ефимерно в мозъците с ADHD. Изследователите са направили тези заключения, след като са проучили представянето на децата по когнитивните задачи и са наблюдавали техните физиологични реакции.
Променена чувствителност към награди и наказания може да бъде основна характеристика на ADHD.1 Плодови изследвания за това как промените на клетъчно ниво на мозъка обясняват отговорите на хората към наградите, които могат да предложат убедителни улики за невробиологията на ADHD и те могат да предложат ефективни подходи за промяна на поведението за деца с ADHD.
Допамин, награди и мозъкът с ADHD
При примати и плъхове допаминовите неврони в мозъка получават тласък, когато им бъде дадена неочаквана награда. 234 Когато се очаква награда, след повторение и тренировка, тези повишения на допамина се появяват, когато мозъкът получи сигнали, които предсказват наградата. Това изпреварващо повишаване на допамина помага да се задвижи действието, което ще отключи наградата.
По същия начин се предполага, че невротипичните мозъци изпитват прилив на допамин, когато предсказват предстояща награда.5 Това осигурява незабавно и непрекъснато подсилване на клетъчно ниво, дори когато наградата е забавена или прекратена.
[Вземете това безплатно изтегляне: 50 съвета за това как да дисциплинирате дете с ADHD]
При деца с ADHD, изглежда, този процес е незавършен. Когато наградите се забавят или спират, има забавяне на допаминовия сигнал на ADHD мозък, което има повишено предпочитание към незабавни награди.5 Когато наградите са задържани или усилията остават невъзнаградени, резултатът е по-лошо учене и представяне.
Положителното подсилване подхранва ученето
Малцина програми за управление на поведението вземете под внимание как децата с ADHD реагират по различен начин на награди и наказания и как да промените съответно подкреплението. Добре установено е, че положителното подсилване повишава производителността в редица когнитивни задачи. Проучванията показват, че при непрекъснато положително подсилване децата със и без ADHD учат задачи по-бързо, отколкото с по-рядко подсилване.67 Когато им се предлага само частично подсилване, децата с ADHD показват по-слабо постоянно внимание и демонстрират по-малко предвидими отговори на задачите, показва изследването.8
При липса на подкрепление децата дават по-малко правилни отговори; те не научават задачи толкова бързо, нито толкова добре. Децата с ADHD, които се борят да научат задача при тези обстоятелства, може да почувстват повишено разочарование и просто да спрат да се ангажират. Това поведение може да изглежда като лошо мотивация, но всъщност е неврологичен отговор на лошото подсилване от страна на болногледачи и възпитатели. С частично подсилване, дете с ADHD може да научи задача или умение по-бавно - но те запазват повече от обучението си за по-дълго време, отколкото с постоянно подсилване.
Няколко проучвания също показват, че децата с ADHD са по-малко способни да се адаптират към изискванията, когато очакванията се променят910; когато очакванията са много ясни, те са по-способни да отговорят на изискванията. За децата с ADHD е изключително важно да разберат напълно правилата и очакванията, особено когато се променят. Честите напомняния от болногледачи и учители могат да помогнат.
[Прочетете: Това не е подкуп. Това е химия на мозъка.]
Мозъците с ADHD предпочитат незабавни награди
В едно проучване децата със и без ADHD бяха помолени в началото на задачата да изберат между по-малка незабавна награда и по-голяма отложена награда.11Алтернативите за награди бяха налични по време на цялата задача и времето, през което децата трябваше да чакат наградата, варираше.
Децата с ADHD се опитаха да изчакат по-голямата по-късна награда, но в крайна сметка е по-вероятно да изберат по-малката незабавна награда.11 Това предполага, че децата с ADHD са по-склонни да търсят незабавни и налични награди, особено когато са разочаровани или разсеяни.
Това също предполага, че децата с ADHD могат да станат по-разстроени, когато не получават очакваните награди, и може да се откажат по-лесно, когато задачите се възприемат като твърде трудни. Учителите и полагащите грижи трябва да обърнат особено внимание, когато постоянството на задачата на детето спадне и то започне да реагира импулсивно или да стане емоционално.
Има доказателства, че наказание може да задържи дете с ADHD на задача в краткосрочен план.121314 Проучванията показват също, че децата с ADHD са по-чувствителни от техните невротипични връстници към наказанието.1516
Наказанието или възприемането на наказанието, използвано за мотивиране на децата да се учат или да останат на задача, може да доведе до сериозни дългосрочни последици, ако детето умения за регулиране на емоциите са слаби. В повечето сценарии положителното подсилване е по-ефективен мотиватор от наказанието.
Награда и наказание: По-добри стратегии за деца с ADHD
1. Уверете се, че времето за изчакване е в рамките на капацитета на детето за да могат да бъдат успешни в усилията си да чакат. Помислете за изграждане на издръжливост на детето за чакане. Започнете с малко и постепенно увеличавайте времето за изчакване, потвърждавайки и възхваляващи усилията да чакам. Въведете стратегии за улесняване на чакането, като самохвала.
2. Болстер изпълнителни функции по време на преходи. Деца, които имат ADHD често не успяват да отговорят на поведенческите изисквания или очаквания, особено при преминаване от една дейност или обстановка към друга - и когато правилата не са очевидни. Уверете се, че учениците знаят правилата в различни класове или настройки. Похвалете ги, когато се оправят и спокойно им напомнете, когато забравят. Предупредете ги, когато очакванията се променят; дайте им време да се адаптират.
3. Съпоставете изискванията на домашната работа с детето’s капацитет. Много деца с ADHD се разсейват от по-непосредствено възнаграждаващи дейности или когато намират работата за твърде трудна. Когато работата е предизвикателна, намалете количеството и продължителността на времето, прекарано в нея, поддържайте високи нива на похвала и наградете усилията.
Съдържанието на тази статия е извлечено с разрешение от „От изследвания към клинична практика: Прилагане на това, което знаем за Променена чувствителност на подсилване към управлението на ADHD“, представена от Гейл Трип, д-р, на APSARD 2022 Annual конференция.
Положително подсилване: Следващи стъпки
- Безплатно сваляне: Вашите 10 най-трудни дисциплинарни дилеми – разрешени!
- Прочети: Как да подсилим доброто поведение
- Прочети: 10 награди за диаграма на поведение, за да мотивирате детето си
ДОБАВКА ЗА ПОДКРЕПА
Благодарим ви, че прочетохте ADDitude. За да подкрепим нашата мисия за предоставяне на образование и подкрепа за ADHD, моля, помислете за абониране. Вашата читателска аудитория и подкрепа помагат да направим възможно нашето съдържание и обхват. Благодаря ти.
Източници
1 ван дер Орд, С. и Трип, Г. (2020). Как да подобрим поведенческото обучение на родители и учители за деца с ADHD: Интегриране на емпирични изследвания върху ученето и мотивацията в лечението. Преглед на клиничната детска и семейна психология, 23(4), 577–604. https://doi.org/10.1007/s10567-020-00327-z
2 Ljungberg, T., Apicella, P., & Schultz, W. (1991). Реакции на допаминовите неврони на средния мозък на маймуни по време на забавено представяне на редуване. Изследване на мозъка, 567, 337–341.
3 Миренович, Дж., и Шулц, В. (1994). Значение на непредсказуемостта за реакциите на възнаграждение в допаминовите неврони на примати. Списание по неврофизиология, 72, 1024–1027.
4 Ан, С. и Филипс, АГ (2007). Ефлукс на допамин в nucleus accumbens по време на угасване в рамките на сесията, зависим от резултата и базиран на навици инструментален отговор за възнаграждение за храна. Психофармакология (Берлин), 191, 641–651.
5 Трип, Г., и Уикенс, Дж. Р. (2008). Изследователски преглед: Дефицит на трансфер на допамин: Невробиологична теория за променените механизми за подсилване при ADHD. Списание за детска психология и психиатрия и свързани дисциплини, 49(7), 691–704. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2007.01851.x.
6 Freibergs, V., & Douglas, V.I. (1969). Концептуално обучение при хиперактивни и нормални деца. Journal of Abnormal Psychology, 74, 388–395.
7 Parry, P.A., & Douglas, V.I. (1983). Ефекти на подсилването върху идентифицирането на концепцията при хиперактивни деца. Списание за анормална детска психология, 11, 327–340.
8 Хълсбош, А. et al. (2021). Систематичен преглед: Разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност и инструментално обучение. Списание на Американската академия по детска и юношеска психиатрия, 60(11), 1367-1381. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2021.03.009
9 Алсоп, B., Furukawa, E., Sowerby, P., Jensen, S., Moffat, C., & Tripp, G. (2016). Поведенческа чувствителност към променящи се непредвидени случаи на подсилване при хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието. Вестник по детска психология и психиатрия,8, 947–956. https://doi.org/10.1111/jcpp.12561.
10 Фурукава, Е., Алсоп, Б., Капарели-Дакер, Е. М., Касела, Е. Б., да Коста, Р. В. M., de Queiroz, P., et al. (2019а). Поведенческо приспособяване към асиметрична наличност на възнаграждение сред деца със и без ADHD: Ефекти от минали и настоящи непредвидени случаи на подкрепление. ADHD дефицит на вниманието и хиперактивност,11(2), 149–158. https://doi.org/10.1007/s12402-018-0265-x.
11 Трип, Г. и Алсоп, Б. (2001). Чувствителност към забавяне на възнаграждението при деца с хиперактивно разстройство с дефицит на внимание (ADHD). Списание за детска психология и психиатрия и сродни дисциплини, 42(5), 691–698. https://doi.org/10.1017/S0021963001007430.
12 Рапорт, М. Д., Мърфи, Х. А. и Бейли, Дж. С. (1982). Риталин срещу цена на отговор при контрола на хиперактивни деца: Сравнение в рамките на обекта. Списание за приложен анализ на поведението,15(2), 205–216. https://doi.org/10.1901/jaba.1982.15-205.
13 Розен, Л. А., О’Лиъри, С. Г., Джойс, С. А., Конуей, Г., и Пфифнер, Л. Дж. (1984). Значението на разумните негативни последици за поддържане на подходящо поведение на хиперактивните ученици. Списание за анормална детска психология,12(4), 581–604. https://doi.org/10.1007/BF00916852.
14 Уорланд, Дж. (1976). Ефекти на положителната и отрицателната обратна връзка върху контрола на поведението при хиперактивни и нормални момчета 1. Списание за анормална детска психология,4(4), 315–326. https://doi.org/10.1007/BF00922530.
15 Фурукава, Е., Алсоп, Б., Соуърби, П., Дженсън, С., и Трип, Г. (2017а). Доказателство за повишен поведенчески контрол чрез наказание при деца с хиперактивно разстройство с дефицит на внимание. Вестник по детска психология и психиатрия,3(58), 248–257. https://doi.org/10.1111/jcpp.12635.
16 Фурукава, Е., Алсоп, Б., Шимабукуро, С., и Трип, Г. (2019b). Повишената чувствителност към наказание обща характеристика на дефицита на вниманието/хиперактивността ли е? Експериментално изследване на разпределението на отговорите при японски деца. ADHD дефицит на вниманието и хиперактивност,11(4), 433–443. https://doi.org/10.1007/s12402-019-00307-6.
От 1998 г. милиони родители и възрастни се доверяват на експертните насоки и подкрепа на ADDitude за по-добър живот с ADHD и свързаните с него психични заболявания. Нашата мисия е да бъдем ваш доверен съветник, непоклатим източник на разбиране и насоки по пътя към уелнес.
Вземете безплатен брой и безплатна електронна книга ADDitude, плюс спестете 42% от цената на корицата.
