Проучване: Само 1 на 10 деца с ADHD ще надраснат симптомите
30 август 2021 г.
Повечето деца с ADHD няма да надраснат разстройството, според проучване, публикувано този месец през Американското списание за психиатрия1 което оспорва широко разпространеното схващане, че симптомите на ADHD обикновено не продължават до зряла възраст.
Констатации от проучването, което проследи 558 деца с ADHD от Мултимодално лечение на ADHD (MTA) над 16 години, показват, че само 9,1% от субектите са се „възстановили“ от ADHD до крайната точка на проучването, когато повечето участници са били на около 25 години.
Изследването също установи, че Симптоми на ADHD восък и отслабване с течение на времето за много хора, които продължават да изпитват разстройството. „Резултатите показват, че над 90% от хората с детска ADHD ще продължат да се борят с остатъчната, въпреки че понякога се колебаят, симптомите и уврежданията най -малко през младата зряла възраст “, казват изследователите написа.
Според авторите констатациите се отклоняват от историческия извод, че ADHD в детството продължава и в зряла възраст
в около 50% от случаите234. „Това заключение обикновено се основава на единични крайни точки, като не се вземат предвид надлъжните модели на изразяване на ADHD“, пишат авторите.За изследването изследователите са изследвали наличните данни за симптомите на ADHD, степента на увреждане съпътстващи заболяванияи използване на лечението от осемте оценки, които участниците са преминали като част от MTA. (Последващите оценки са извършени 2 до 16 години след изходното ниво.) Авторите идентифицират участниците с напълно ремитирани, частично опростени и постоянни СДВХ във всеки момент от време. Пълното възстановяване се определя като продължителна ремисия през множество времеви точки до края на проучването при липса на Лечение на ADHD.
Около 30% от участниците са имали пълна ремисия в даден момент от проучването, но по -голямата част (60%) са имали рецидив на ADHD след първоначалната ремисия. Само около 10% от участниците демонстрират стабилна устойчивост на ADHD през времевите точки на проучването. Като цяло около 63% от участниците са имали променливи периоди на ремисия и рецидив, които може да са били повлияни от състоянието на лечението по това време.
Авторите казват, че констатациите подкрепят по -информирана гледна точка за ADHD, особено тенденцията му да се колебае във външния вид. Авторите предполагат, че лекарите могат да общуват със семейства, които повечето юноши и млади хора с ADHD изпитат поне периодично облекчение от техните симптоми на ADHD, които могат да бъдат модулирани от лечението и личните или житейските обстоятелства. Констатациите също подчертават важността на продължаващия периодичен скрининг за повтарящи се симптоми и увреждания при пациенти дори след успешно лечение.
Източници
1Sibley, M., Arnold, L, Swanson, J. et.al. (13 август 2021 г.). Променливи модели на ремисия от ADHD в мултимодалното лечение на ADHD. Американското списание за психиатрия. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032
2Баркли, Р. A., Fischer, M., Smallish, L., & Fletcher, K. (2002). Продължителността на разстройство с дефицит на внимание/хиперактивност в млада възраст като функция на източник на докладване и дефиниция на разстройство. Journal of Abnormal Psychology, 111 (2), 279–289. https://doi.org/10.1037/0021-843X.111.2.279
3 Сибли, М., Мичъл, Дж., Бекер, С. (2016). Методът за диагностика на възрастни влияе върху оценената продължителност на ADHD в детска възраст: Систематичен преглед на надлъжните проучвания. Психиатрията Lancet, 3 (12), 1157-1165. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30190-0
4Сибли, М. Х., Суонсън, Дж. М., Арнолд, Л. Е., Хечман, Л. Т., Оуенс, Е. B., Stehli, A., Abikoff, H., Hinshaw, S. П., Молина, Б., Мичъл, Дж. Т., Йенсен, П. С., Хауърд, А. Л., езера, К. D., Pelham, W. E., & MTA Cooperative Group (2017). Определяне на постоянството на симптомите на ADHD в зряла възраст: оптимизиране на чувствителността и специфичността. Вестник за детска психология и психиатрия и сродни дисциплини, 58 (6), 655–662. https://doi.org/10.1111/jcpp.12620
