Проучване: Дългосрочните здравни резултати от детската ADHD са хронични, тежки

24 ноември 2020 г.

Детско разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD или ADD) е хроничен здравословен проблем, който значително влияе върху функционирането в зряла възраст и увеличава риск от множество неблагоприятни дългосрочни резултати, според резултатите от ново проучване, публикувано в Вестник за разстройства на вниманието.¹

Проучването, което включва 232 възрастни с детство ADHD и 335 възрастни без детска ADHD от рождената кохорта от 1976 до 1982 г. установиха, че ADHD е свързана с по-голяма вероятност за следното:

• някога уволнен (два пъти по-вероятно)
• някога с отнемане на шофьорска книжка
• бременност извън брака
• някога да участвате в програма за лечение на алкохол, марихуана или твърди / улични наркотици, в сравнение с референтите, които не са ADHD

За отбелязване е, че това ново изследване не сравнява резултатите за пациенти с ADHD, които са се лекували, и тези, които не са го направили, но предишни изследвания върху същата рождена кохорта установяват, Лекарства за ADHD употребата е свързана с намален процент на нарушение на употребата на вещества, по-малко посещения в спешното отделение и подобрена училищна функция в детска възраст. Възрастните в настоящото проучване попълниха обширен психосоциален въпросник и изследователите също направиха преглед данни, които преди това бяха докладвани относно способностите за учене на кохортата на раждането и психиатричните разстройства.

• 69,4% от участниците с ADHD в детска възраст също са имали учебно разстройство, в сравнение с 12,5% от референтите, които не са ADHD
• 59,5% от участниците с ADHD в детска възраст също са имали поне едно психично разстройство, в сравнение с 17,6% от референтите, които не са ADHD

Проведен е скрит анализ на класа, за да се оценят моделите на функционалните резултати от цялата проба и се използва трикласно решение, за да се направи разлика между „добър“, „междинен“ и „лош“ функциониране.

„Доброто“ функциониращо съсловие се характеризира с висше образование, доходи и нива на бракове. „Междинната“ група се характеризира с a голяма вероятност да бъде уволнен, иницииращи сексуална активност на възраст под 18 години и средни нива на доходи и образование. Класът „лошо” функциониране се характеризира с високи нива на проблеми със закона, сексуални иницииране под 18-годишна възраст, лечение на алкохол, марихуана или употреба на наркотици и никакво образование след това гимназия.

Участниците с ADHD в детска възраст са съставлявали 24,9% от класа на „доброто“ функциониране на изследването, 53,5% от „междинния“ и 62,8% от класа на „лошото“ функциониране. Коморбидни разстройства на обучението не са били свързани с вероятността да попаднат в „бедни“ срещу „междинни“ функциониращи класове, но „бедният“ функциониращ клас е имал по-голям брой участници с детско психиатрично разстройство и съпътстващо детско ADHD с детско психиатрично разстройство в сравнение с „междинното“ функциониране клас.

Изследователите заключават, че ADHD в детска възраст трябва да се разглежда като сериозно състояние, което увеличава риска от множество отрицателни дългосрочни резултати и че тези с ADHD в детска възраст и психиатрични разстройства могат да бъдат най-висок риск. Те предложиха това лечение на ADHD трябва да обмисли въздействието на ADHD върху почти всички функционални домейни; предишни изследвания върху същата рождена кохорта установиха, че лечението на деца с ADHD е свързано намалени нива на нарушение на употребата на вещества, посещения в спешното отделение и подобрена училищна функция в детство.

Източници

¹Harstad EB, Katusic S, Sideridis G, Weaver AL, Voigt RG, Barbaresi WJ. Децата с ADHD са изложени на риск от широк спектър от неблагоприятни резултати за възрастни, които пресичат функционални области: Резултати от кохортно проучване, основано на населението. Вестник за разстройства на вниманието. Октомври 2020 г. doi:10.1177/1087054720964578

Актуализирано на 24 ноември 2020 г.