Проучване: Симптомите на СДВХ при деца в предучилищна възраст могат да съществуват само в училище или у дома поради различни фактори на риска
30 юли 2020 г.
СДВХ при деца в предучилищна възраст понякога е ситуационен - симптомите пламват в училище, но не и у дома, и обратно. Това различие в симптомите, отчетено от учители спрямо родители, може отчасти да произтича от разликите в контекстните рискови фактори, според ново проучване от Тайван.1
Проучването установи това деца, които са изложили ADHD симптомите само в училище са по-склонни да имат дефицит в внимателния контрол. Когато децата демонстрираха симптоми само у дома, изследователите откриха, че родителите им имат по-високи нива на стрес и оцениха родителството си като по-тежко от нормалното. Деца в предучилищна възраст с трайно високи симптоми на СДВХ и в двете среди имат дефицит в контрола на вниманието, повишен родителски стрес и родители с по-строги родителски възприятия.
Изследователи изследвали 99 деца на възраст 4 или 5 години със симптоми на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD или ADD) които са наети от общността или болниците в Тайван. Те използваха теста за непрекъсната ефективност на Kiddie (K-CPT) на Conner и задачата Color Flanker, за да измерват вниманието и инхибиращия контрол на субектите. Тежестта на
Симптоми на СДВХ и интернализирането и екстернализирането на поведенческите проблеми бяха измерени с помощта на субективни скали за оценка с версии за родители и учители. Изследването измерва и родителския стрес и възприятията за собственото им родителство. Децата бяха разпределени в една от следните четири групи според тежестта на симптомите на СДВХ, както са докладвани от техните учители и родители: Проникващи симптоми с висок ADHD (PHA), ситуационни в училище с висока степен на ADHD (SHA), домашни ситуационни симптоми с висок ADHD (HHA) и широко разпространени симптоми с нисък ADHD. (PLA).Изследователите откриха, че предучилищните деца с SHA и HHA се различават по рисковите фактори, свързани с техните симптоми на ADHD. Групата SHA се бори значително с вниманието и инхибиторния контрол, което вероятно е свързано с лоша адаптация към училищния живот, учене и взаимоотношенията между връстниците. Родителите на деца от тази група съобщават за по-малко родителски страдания и не възприемат родителството си като по-тежко от това на другите родители.
Родителите на деца от предучилищна възраст на HHA съобщават за по-високи нива на стрес и възприемат родителството си като по-тежко, отколкото останалите групи. Дошколниците с HHA се бореха с внимание, но се адаптираха добре към училищен живот, което предполага, че те могат да споделят лошата неврокогнитивна функция, наблюдавана при деца в предучилищна възраст с SHA.
Симптомите на ADHD, докладвани от учители, са свързани с тестове за инхибиторен контрол, езикова способност и академична ефективност. Отчетен от родителите СДВХ е свързан с родителски дистрес, наличието на родителски разстройства като депресия и нивата на семейното функциониране. „Асоциациите между възприятието на родителите за тежестта на симптомите на СДВХ и връзката родител-дете са следователно двупосочни“, се казва в проучването. „Следователно, родителски стил и родителски стрес може да са рискови фактори за семейството при симптоми на ADHD, докладвани от родителите. "
„В клиничната практика родителските доклади обикновено се третират като най-точната информация за клинична оценка на ADHD, поради познаването на родителите с ежедневния живот и историята на поведението на децата им “, продължава проучването. "Въпреки това, няколко проучвания са установили, че родителските съобщения за симптомите на СДВХ са свързани с нарушени семейни отношения и родителски стрес."
Авторите на проучването предполагат, че поради това несъответствие клиницистите трябва да вземат предвид ситуационни рискови фактори, свързани с докладите за симптомите на родители и учители при оценяване и лечение СДВХ при деца в предучилищна възраст.
Източници
1Hwang-Gu, S.-L., Ni, H.-C., Liang, S. H.-Y., Lin, H.-Y., Tsao, L., Lin, C.-F., & Gau, S. S.-F. (2020). Контекстуални фактори влияят на променливостта в симптомите на СДВХ при деца в предучилищна възраст със ситуационна хиперактивност. Списание за внимание нарушения. https://doi.org/10.1177/1087054720938864
Актуализирано на 30 юли 2020 г.
От 1998 г. милиони родители и възрастни се доверяват на експертните насоки и подкрепа на ADDitude за да живеят по-добре с ADHD и свързаните с него психични заболявания. Нашата мисия е да бъдем вашият надежден съветник, непоколебим източник на разбиране и напътствия по пътя към уелнес.
Вземете безплатна емисия и безплатна електронна книга ADDitude плюс спестете 42% от цената на корицата.
