„Имаш ли ADHD, твърде, татко?“

Срещнах се с родителите на Том, за да прегледам клиничната си оценка на деветгодишния им син с ADHD. По време на първоначалното ми интервю бащата на Том държеше единия си крак над другия и кракът му се люлееше нагоре и надолу. Понякога той би поставил двата крака на пода. Когато го направи, пръстите му докоснаха пода и петите му се движеха нагоре и надолу. Той сякаш следваше това, което казвах, но той гледаше снимките по стените.

Родителите на Том дойдоха при мен след неотдавнашна среща с учителя на четвърти клас на техния син, който изрази загриженост за Том невъзможност да стои на мястото си и да поддържа организираното си бюро, тефтер, раница и домашна работа, така че да може да намери нещата. Родителите му не бяха изненадани от тази обратна връзка. Те бяха чували за същите тези проблеми в третия, втория и първия си клас и, както обясни мама, "Ние живеем със същите проблеми у дома."

Прегледах впечатленията си. Обясних, че Том има ADHD. Том показа хронична и всеобхватна история на хиперактивност и невнимание. Невниманието му доведе до проблеми с изпълнителната функция - организация и планиране на времето. Родителите му се съгласиха да започнат опит за лекарства. Обясних, че след като се изяснят ползите от лекарствата, ще се добавят обучения, обучения или други подходи.

Семейно нещо

Казах, че ADHD често е наследен и коментирах, че бащата на Том изглежда приличен. Попитах го дали като синът му също има проблеми с организацията и планирането на времето. Той се дразни. "Разбира се, че не! Аз съм инженер. На работа управлявам екип от професионалисти. Предлагат ни сложни задачи - и ги изпълняваме навреме. “

Колкото повече описва кариерата си и предишните си и настоящи позиции, толкова повече става ясно, че той е успял чрез разработване на стратегии за организация и техники за управление на времето. На компютъра си имаше списъци със задачи и времеви редове. Обучи секретарката си да му напомня за срещи и дневния ред. Тя изложи документите и други неща, от които той се нуждаеше на срещата.

Жена му въздъхна и каза: „Иска ми се да имам секретарката си у дома. Иска ми се да работиш толкова усилено, за да си организиран и да знаеш времето. " Тя даде примери за това, че той е забравил да прави неща или е забравил нещо в магазина или неговото не се е появил някъде навреме. Вкъщи изследването му беше затрупано с купчини списания, списания и хартия. Това винаги е било работата на съпругата му за да го задържи на задача и навреме.

- Жълъдът не пада далеч от дървото - казах. Обясних семейния модел, често срещан при СДВХ, и попитах бащата на Том дали може би има ADHD. Той нито веднъж не оцени въпроса ми. "Не дойдох тук да говоря за мен." Обясних, че не всички индивиди с ADHD са хиперактивни или импулсивни. Мнозина имат това, което се нарича разстройство на изпълнителните функции, което води до лоша организация и планиране на времето.

Приемайки Неговия Син

Отне няколко сесии - и много дискусии - за да накара бащата на Том да не вижда сина си като мързелив, немотивиран или упорит. През това време съпругата му говори със свекърва за училищния опит на съпруга си. По време на една от нашите срещи тя каза: „Майка ти ми казва, че имаш същите проблеми в училище.“ Татко се намръщи. Той не оцени откровените коментари на жена си.

За да намаля напрежението в стаята, бързо коментирах колко е успешен бащата на Том. Ако има ADHD, със сигурност е научил как да компенсира проблемите си. По време на работа той е суперорганизиран, използва графики и времеви линии. Предложих му, че може да научи Том да помага да се организира и навреме.

Върнаха се на следващата седмица с планове за помощ на Том. Майка му се срещна с неговия учител и двете разработиха система. Задачите за домашни задачи или датите за изчакващи тестове бяха изпратени по имейл на майката на Том. Всяка вечер тя седеше с Том, когато той се прибираше и съставяше списък на всичко, което трябваше да направи за следващия ден в училище, както и списък на домашните работи. Двамата с Том си направиха бележки какво ще се прави преди вечеря, след вечеря или на следващата сутрин. Когато той започнал домашната си работа, тя седнала с него и му помогнала да организира какво трябва да направи и какво ще трябва.

Тя тогава му помогна да даде приоритет какво би направил първо, второ и т.н. Тя остави Том да свърши работата, без да го заяжда. Преди лягане тя провери дали всичко, което му е необходимо за следващия ден, е в раницата му. Неговият учител оказа съдействие, като му напомни да извади домашната си работа и да я постави на бюрото си. Тя също провери дали не му е записана домашната задача.

Но как може бащата на Том да помогне на сина си? Въведох идеята да му помогна при спортни и извънкласни занимания. Може би може да бъде помощник-треньор и да помогне на сина си да остане на задачата. Тъй като и двете бяха хиперактивни, предположих, че Том може да хареса писта или крос. Ако е така, те могат да се потеглят заедно. Като той все повече приемаше проблемите на сина си, те се приближиха много.

Момчетата трябва да се идентифицират с бащите си и да бъдат приети от тях. Мъжката представа за себе си се формира от тази връзка. Медикаментът помогна на Том, а в план 504 бяха изброени стратегии за структура и организация в училище. Но Том наистина разцъфтя, докато той и баща му правеха повече неща заедно.

Сега нещата са идеални? Може би не, но нещата са неизмеримо по-добри. Том се усъвършенства в училище, въпреки че всички се тревожим за средното училище, с многобройните си учители, стилове на преподаване и видове домашни работи. Домашното време е по-добро. Татко показа на сина си как се научи да управлява дезорганизацията си в работата. Том държи таблото за съобщения близо до бюрото си. Ако има среща или планира да бъде на някое място, той го записва на карта и я прикрепя към дъската. Той също има борд за проверка. Към него прикачва бележка, която да му напомня за нещо, което трябва да направи, и го премахва, когато задачата е изпълнена. Баща му постави знак на гърба на вратата на спалнята на Том, на който пишеше „Проверихте ли списъците си?“

На последната ни сесия майка му каза: „Смятам, че и двете са малко странни. Но, ей, новата система работи за тях и животът е много по-лесен за всички нас. " Не бих могъл да се съглася повече.

Актуализирано на 5 март 2019 г.