Прием на антидепресанти по време на бременност

Разберете кои антидепресанти са по-безопасни по време на бременност и как приемането на антидепресанти по време на бременност влияе на бебето.

Стандартът на грижа, когато става въпрос за лечение с антидепресанти по време на бременност, е лекарят да прецени рисковете за майката vs. рисковете за бебето. Ако сте депресирани и сте бременна, има притеснение, че може да нямате енергия или желание да се грижите правилно за себе си; излагайки не само себе си на риск, но и здравето на вашето бебе.

Изследванията показват, че докато бременността не влошава депресията, хормоналните промени могат да предизвикат емоции, които затрудняват ефективното справяне с депресията. Бременните жени с депресия може да не се хранят правилно или ще пушат цигари, ще пият или ще употребяват наркотици като начин или да се справят с депресията. Това може да доведе до недоносено бебе, проблеми с развитието на бебето и по-висок риск от следродилна депресия.

Безопасни ли са антидепресантите по време на бременност?

За много жени с депресия антидепресантите помагат за облекчаване на симптомите на депресия, но има специални притеснения относно приемането на антидепресанти по време на бременност. Първо трябва да знаете, че когато става въпрос за прием на антидепресанти по време на бременност, както всеки друг път, няма гаранции, че ще бъде безрисково. Но настоящите изследвания показват, че има много малък риск от дефекти при раждане, заедно с други потенциални проблеми за бебета на майки, приемащи антидепресанти по време на бременност.

Ето списък на антидепресанти и техните потенциални проблеми, ако се приемат по време на бременност:

SSRIs

• Celexa, Prozac (Serafem), : се считат от лекарите за добър вариант. Ако се приемат през последната половина на бременността, всички те са свързани с рядко, но сериозно състояние, наречено персистираща белодробна хипертония на новороденото (PPHN), което въздейства на белите дробове на новороденото.
• Paxil трябва да се избягва по време на бременност, тъй като е свързан с фетални сърдечни дефекти, ако се приема през първите 3 месеца от бременността.

Трициклични антидепресанти

• Амитриптилин и Нортриптилин (Pamelor) се считат от лекарите за добър вариант. Ранните проучвания показват риск от малформация на крайниците, но рискът никога не е потвърден в по-късни проучвания.

Други антидепресанти

• МАО-инхибитори трябва да се избягва по време на бременност.
• Wellbutrin също се счита за добър вариант, тъй като изследванията не са разкрили никакви рискове, ако се приемат по време на бременност.

Изтегляне на антидепресанти при новородено бебе

Има доказателства, че бебетата, родени от майки, които приемат антидепресанти по време на бременност, често изпитват симптоми на отнемане на лекарства малко след раждането. В проучване от 2006 г. около едно от три новородени бебета, изложени на антидепресанти в утробата показа признаци на неонатално отнемане на наркотици, което включваше силно плачене, тремор и смущение сън. Важно е да се има предвид обаче, че тези симптоми са временни и изчезват, след като антидепресантите излязат от системата на бебето.

Това, което може да бъде по-важно, е друго голямо проучване, което излезе приблизително по същото време като горното. Той показа, че бременните жени, които спират да приемат антидепресанти, са с висок риск от рецидиви в депресия. Всъщност те са били пет пъти по-склонни да получат рецидив на депресия, отколкото бременните жени, които продължават да приемат лекарствата.

Решението за използване на антидепресанти по време на бременност ...

... не е лесно. Около 10% от жените са засегнати от депресия по време на бременност и лекарите казват, че антидепресантите са ефективна възможност за лечение на депресия. Американският колеж акушер-гинеколози посъветва лекарите в края на 2006 г. да използват SSRI, ако е необходимо по време на бременност; ако лекарствата се прекратят и депресията се влоши.

Ако страдате от лека депресия, терапията, група за подкрепа или други мерки за самопомощ може да ви помогнат да управлявате симптомите на депресия. Но ако имате тежка депресия или анамнеза за депресия, тогава рискът от рецидив може да бъде по-голям, отколкото рискът от прием на антидепресанти. Важно е да говорите с Вашия лекар за всякакви притеснения.

Източници: Становище на Американския колеж по акушер-гинеколози: "Лечение със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин по време на бременност", декември 2006 г. Луик, С. The New England Journal of Medicine, 28 юни 2007 г.; том 356: стр. 2675-2683. Грийн, М. Новото Английски журнал по медицина, 28 юни 2007 г.; том 356: стр. 2732-2734. Alwan, S. The New England Journal of Medicine, 28 юни 2007 г.: том 356: стр. 2684-2692.

следващия:Лечение на депресия при жените
~ депресивни библиотечни статии
~ всички статии за депресия