Защо детето ми е толкова тромаво? Обяснение на диспраксията

Чудите ли се защо вашето дете не е добре да прескача, да кара колело или да хваща топка? Не си сам. Родителите често ми казват: „Детето ми се наранява всеки ден. Изглежда, че пътува над двата си крака. ”Като педиатричен трудов терапевт (OT) и родител на две деца с диспраксия и ADHD, разбирам фрустрацията на родителите, когато децата са тромави или физически неудобни в училище и у дома.

Родителите питат: „Откъде да започнем? Дали това е ADHD или нещо друго? ”Нека започнем с това, което знаем. ADHD се припокрива с други състояния като разстройство на сензорната обработка, тревожност / депресия и разстройство на изпълнителната функция. Те се наричат ​​коморбидни състояния, тъй като те „идват заедно с“ ADHD. Диспраксията също се справя.

диспраксия, известно като нарушение в координацията на развитието (DCD), е двигателно разстройство, което засяга фините и / или грубите двигателни умения при децата. Изкачването на екипировка за детски площадки и влизането и излизането от столче за кола използват груби двигателни умения. Децата с диспраксия изглеждат неловко, когато движат цялото си тяло или използват твърде много или твърде малко сила. Представете си, че не знаете как да регулирате налягането върху молив или пастел, за да направите маркировка върху вашия хартия - или не можете да регулирате движенията на ръцете си, за да излеете мляко в чаша, без да се разлеете то.

Някои деца имат лоши двигателни умения за планиране, секвениране и възприемане. За да изпълни задача, детето трябва да знае необходимите движения и да ги адаптира към различни ситуации. Копирането на танц или йога рутина, обличане на сако и познаването на реда на стъпките, необходими за приготвяне на храна, са критични умения. Когато детето има диспраксия, не може да имитира други, често смесва стъпките в последователност и не може да измисля нови идеи по време на игра. До 50 процента от децата с DCD, което е по-често при момчета, отколкото момичета, отговарят на диагностичните критерии за ADHD.

Трудностите с координацията засягат всички аспекти от ежедневието. Миене на зъби, обличане и пране са примери. Въпреки че научаваме повече за диспраксията, тя често е неразбрана или диагностицирана неправилно. Фрустрацията идва, когато не знаем как да помогнем на децата си. Добросъвестните специалисти казват: „О, той е просто момче“ или „Тя в крайна сметка ще дойде.“ Родителите познават децата си най-добре, а знанието е сила. Диспраксията значително влияе на самочувствието и постиженията на детето, дори и при тези, които имат среден или над средния коефициент на интелигентност. Знаем също, че много симптоми на ADHD причиняват неудовлетвореност в ежедневния живот. Как да разберете дали детето ви с диагноза СДВХ също има диспраксия?

[Самотест: Може ли да е невербално разстройство на обучението?]

Дразни диспраксия

Трудотерапевтите са обучени да търсят несъответствия във функционалните зони. Когато детето се разстрои, изпълнявайки дадена задача или отказва да го изпълни изцяло, ОТЗ разглеждат уменията, необходими за изпълнение на задачата, и се опитват да определят модели.

Всички деца искат да успеят, а родителите и учителите могат да играят детектив, за да интуитират какво преживяват нашите деца. Направете списък с неща, които причиняват неудобство за вашето дете. Помолете учителя си да търси училищни задачи, които причиняват стрес или раздразнителност. Наблюденията на учителите помагат на полагащите грижи и терапевтите да определят как да си помогнат. Родителите трябва да търсят следните признаци на диспраксия:

• Натъпквайки в обекти, опитвайки се над нищо, изглежда непохватно
• Чекайте нещата често
• Проблем при навигация по неравни повърхности и / или стълби
• Затруднено учене да карам колело
• Проблеми с фините двигателни умения - при писане на ръка, използване на ножици и прибори за хранене, като вилица, лъжица или нож, връзване на обувки, закопчаване на дрехи
• Става уморен бързо
• Имате лоша стойка или се спускате над бюрото, докато пишете

Много деца с диспраксия търгуват скорост за точност и в резултат на това работят с по-бавни темпове от своите връстници. Учителите могат да съобщят, че ученикът знае информацията, но не може да завърши работата в определеното време.

[Глави нагоре, учители: Червени знамена за нарушения в обучението или развитието]

Има и някои немоторни компоненти на диспраксията. Не забравяйте, че тези симптоми могат да имитират СДВХ. Потърсете:

• трудности с организацията
• проблеми със запомнянето на правила и инструкции
• да са „буквални“ и да имат затруднения с идиоми, метафори и сарказъм
• проблеми с паметта
• игра с ограничен достъп
• проблеми с възприемането и обработката на информация

ОТ към спасителното

Трудотерапевтите търсят точния момент, в който детето има най-големи затруднения. Това се нарича „анализ на дейността“. Ние знаем как да улесним задачата на детето да изгради увереност и да изостри двигателните (движещите се) модели, върху които се изграждат по-сложни умения. Когато мозъкът ни се научи да изпълнява умение, ние изграждаме нови невронни пътища. Многократната практика и успехите се засилват взаимно и мозъците на децата всъщност се променят. Можете да помогнете на дете, което е диагностицирано с диспраксия, като опитате следното:

1. Разбийте сложните задачи на по-малки стъпки. Овладете един, преди да преминете към следващия. Когато преподавате връзване на обувки, уверете се, че детето ви може самостоятелно да извърши първата стъпка от направата на възела.

2. Използвайте снимки или видео моделиране за илюстриране на последователността от стъпки при извършване на трудна задача.

3. Използвайте мултисензорно обучение. Добавете песни, движения, аромати и текстури, за да научите нова задача. Използвайте песен или рима, когато се научите да връзвате обувки. Когато се научите как да образувате букви, проследете буква върху шкурка, боядисайте я или я оформете с ароматизирано тесто.

4. Създайте курс с препятствия във или извън дома си. Накарайте детето си да се опита да завърши курса без обувки, за да стимулира сензорните рецептори в стъпалата. Добавете торбички, меки рогозки, люлки и нарязайте юфка на басейна наполовина, за да направите баланс греди. Закупете скутер дъска. Курсът с препятствия изгражда моторни умения по забавен начин. Нека детето ви планира курса и й дайте различни команди, като например: „Сега пълзете като кученце.“ Имитирането на животни е забавно и изгражда креативност и мускулна сила.

5. Позволете на децата да използват дръжки за молив, ножици със самоотварящи се дръжки и други терапевтични инструменти, които усъвършенстват двигателните умения. Започнете с словесни и физически сигнали, след това помолете детето си да назове следващата стъпка.

6. Разгледайте когнитивната ориентация към ежедневните професионални резултати (CO-OP), подход за активно лечение, който използва взаимно определяне на цели, анализ на резултатите на детето и когнитивни (мислещи) стратегии на високо ниво за подобряване на двигателните умения.

Наличието както на диспраксия, така и на ADHD е безсилно за всеки. Ако тялото ни не се движи по начина, по който искаме, могат да възникнат поведенчески проблеми. Следете внимателно настроението на детето, за да откриете признаци на депресия и тревожност.

Ако смятате, че детето ви има диспраксия, свържете се с педиатър, психиатър или образователен психолог. Докато трудотерапевтите са сред екипа от професионалисти, които подпомагат оценката и лечението на дипраксия, ОЗ не могат да поставят диагноза самостоятелно.

[Това ли е диграфия, дислексия или диспраксия?]

Актуализирано на 12 юни 2019 г.