Какви са 3-те вида СДВГ?

Какви са 3-те вида СДВГ?

• Основно хиперактивно-импулсивен СДВХ
• Преди всичко Невнимателно СДВХ (преди се нарича ADD)
• Комбиниран тип ADHD

Разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание веднъж беше диагностицирано като ADD или ADHD. Преди това невнимателните симптоми като проблеми с слушането или управлението на времето бяха диагностицирани като „ДОБАВЯНЕ“ импулсивните симптоми бяха свързани с термина „ADHD.“ Днес състоянието се нарича просто ADHD - според промените в Наръчник за диагностика и статистика на психичните разстройства (DSM-V)¹ - и пациентите се диагностицират с едно от трите презентации.

Какво означават 3-те вида ADHD?

1. Основно хиперактивно-импулсивен тип СДВХ
   Хората с хиперактивен СДВХ изпитват нужда от постоянно движение. Те често се сблъскват, цвърчат и се борят да останат на място. Изглежда, че действат така, сякаш са „задвижвани от двигател“ и често говорят и / или се движат прекомерно. Те прекъсват другите, размиват отговори и се борят със самоконтрол. Това е по-често при деца и мъже.
instagram viewer
2. Основно невнимателен тип ADHD
   Хората с невнимателно СДВХ допускат небрежни грешки, защото им е трудно да поддържат вниманието си, следвайки подробни инструкции и да организират задачи и дейности. Те са забравими, лесно се разсейват от външни стимули и често губят нещата. Това е по-често при възрастни и момичета и по-рано е било известно като ADD.
3. Комбиниран тип ADHD
   Хората с комбиниран тип ADHD демонстрират шест или повече симптоми на невнимание и шест или повече симптоми на хиперактивност и импулсивност.

СДВХ, основно невнимателно	СДВХ, хиперактивно-импулсивен	ADHD, комбиниран тип
Невнимателно / лошо внимание	х	х
Импулсивен и / или хиперактивен	х	х

Днес медицинските специалисти тестват за Симптоми на СДВХ обяснено по-долу и по-нататъшно дефиниране на ADHD диагнозите чрез количествено определяне на тежестта като лека, умерена или тежка и чрез етикетиране на презентацията.

Как лекарите диагностицират 3 вида СДВХ?

Лекарите използват симптомите, описани в DSM-V за идентифициране на ADHD. Най- DSM-V изброява девет симптома които предполагат ADHD предимно невнимателни и девет, които предполагат ADHD предимно хиперактивно-импулсивен.² Клиницист може да диагностицира дете с ADHD само ако той проявява поне шест от девет симптома от един от списъците по-долу, и ако симптомите са забележими поне шест месеца в две или повече настройки - например у дома и при училище. Нещо повече, симптомите трябва да пречат на функционирането или развитието на детето и поне някои от симптомите трябва да са явни преди 12-годишна възраст. Възрастните тийнейджъри и възрастни може да се наложи да демонстрират само пет от тези симптоми в множество настройки.

Основно невнимателен тип ADHD

Лекарят ще диагностицира пациенти с този тип СДВХ, ако отговарят на 6 от 9-те описания по-долу:

• Често не успява да обърне голямо внимание на детайлите или прави небрежни грешки в училищната работа, на работното място или по време на други дейности (например, пренебрегва или пропуска детайли, превръща се в неточна работа).
• Често има затруднения с поддържането на вниманието в задачите или игралните дейности (например има затруднения да остане фокусиран по време на лекции, разговори или продължително четене).
• Често не изглежда да слуша, когато се говори директно (например, умът изглежда другаде, дори и при липса на някакво очевидно разсейване).
• Често не следва инструкции и не успява да завърши училищни работи, дела или задължения на работното място (например, стартира задачи, но бързо губи фокуса и лесно се отклонява).
• Често среща трудности с организирането на задачи и дейности (напр. Борбата за управление на последователни задачи, поддържане на ред на материали и вещи, организиране на работа, управление на времето и спазване на сроковете).
• Често избягва, не харесва или не е склонен да се занимава със задачи, които изискват постоянни умствени усилия (например училищна или домашна работа; за по-възрастни юноши и възрастни, това може да включва подготовка на доклади, попълване на формуляри, преглед на дълги доклади).
• Често губи неща, необходими за задачи или дейности (например учебни материали, моливи, книги, инструменти, портфейли, ключове, хартиени документи, очила, мобилни телефони).
• Често лесно се разсейва от външни стимули (за по-възрастни юноши и възрастни, това може да включва несвързани мисли).
• Често е забравима в ежедневните дейности (например занимания, изпълнение на поръчки; за по-възрастни юноши и възрастни, това може да включва обаждания за връщане, заплащане на сметки, запазване на срещи).

[Самотест: Невнимателни симптоми на ADHD при възрастни]
[Самотест: Невнимателни симптоми на СДВХ при деца]

Основно хиперактивно-импулсивен тип СДВХ

Лекарят ще диагностицира пациенти с този тип СДВХ, ако отговарят на 6 от 9-те описания по-долу:

• Често приспособления със или потупване на ръце или крака или припъване на седалката.
• Често оставя място в ситуации, когато се очаква да останете седнали (например, оставя мястото си в класната стая, на работното място или в други ситуации, които изискват да останат на мястото си).
• Често бяга наоколо или се катери в ситуации, когато е неподходящо. (Забележка: При юноши или възрастни това може да се прояви като неспокоен.)
• Често не може да играе или да се занимава с развлекателни дейности тихо.
• Често е „в движение“, като че ли „управляван от мотор“ (например, не е в състояние да остане неподвижен - например в ресторанти или срещи - за по-дълго време без значителен дискомфорт; други могат да кажат, че пациентът е неспокоен, непочтен или е трудно да бъде в крак).
• Често говори прекомерно.
• Често изглажда отговор, преди да е приключил въпрос (например, завършва изреченията на хората).
• Често има затруднения да чака своя ред (например, докато чака на опашка, докато говори в разговори).
• Често прекъсва или се натрапва на други хора (напр. Дупки в разговори, игри или дейности; може да започне да използва нещата на други хора, без да иска или получи разрешение; за подрастващите и възрастните, може да навлезе или да поеме това, което правят другите).

[Самотест: Хиперактивни импулсивни симптоми на ADHD при възрастни]
[Самотест: Хиперактивни импулсивни симптоми на СДВХ при деца]

Комбиниран тип ADHD

Лекарят ще диагностицира пациенти с този комбиниран тип СДВХ, като те отговарят на указанията за главно невнимателно СДВХ и Основно хиперактивно-импулсивен СДВХ. Тоест, те трябва да проявяват 6 от изброените 9 симптома за всеки подтип.

[Безплатно изтегляне: Невнимателно обяснено ADHD]

Как изглеждат 3 вида СДВХ в ежедневието?

Критериите в DSM-V помагат на лекарите да преценят кои пациенти имат СДВХ, но понякога не успяват да уловят всички начини, по които симптомите се проявяват в ежедневието. Използвайте тези описания, за да разберете как изглежда всеки тип СДВХ при деца и възрастни със състоянието.

Ежедневни симптоми - предимно невнимателен тип СДВХ

Стереотипният пациент с ADHD е 9-годишно момче, което обича да скача от опасно високи неща и никога не си спомня да вдигне ръка в час. В действителност само част от хората с ADHD отговарят на това описание. Децата с хиперактивни симптоми на СДВХ е трудно да се игнорират. Онези, които скачат от столовете си или клоунират зад гърба на учителя, са първите, които се оценяват и диагностицират с ADHD.

Междувременно учениците с невнимателно СДВХ (предимно момичета) тихо се вглеждат през прозореца към птица, докато работата им лежи недовършена. Според Националния институт за психично здраве невнимателните симптоми са много по-малко вероятно да бъдат разпознати от родители, учители и медицински специалисти и лица с невнимателен СДВХ рядко получават лечението, което те използват трябва.³ Това води до академична неудовлетвореност, апатия и неоправдан срам, които могат да продължат цял ​​живот. Това е голям проблем.

Невнимателното СДВХ често се отписва като пространно, апатично поведение при деца или разстройства на настроението / тревожност при възрастни. Хората с тази форма на СДВХ често губят фокус, забравят се и изглежда имат проблеми с слушането.

Невнимателен СДВХ Симптом 1: Небрежни грешки

Дете с невнимателно СДВХ може да се втурне през викторина, като липсва въпроси, на които знае отговорите, или прескача цели секции в бързината си. Възрастен може да не прочете внимателно документ или имейл по време на работа, привличайки нежелано внимание и смущение. Ако си кажете да забавяте и да обръщате внимание, но ви се струва психически болезнено и физически неудобно да го направите, това може да е признак на невнимателно СДВХ. Мозъкът ви боли да преминете към следващото нещо и в крайна сметка просто трябва да се предадете.

Невнимателен СДВХ Симптом 2: кратък период на внимание

Незавършената работа в клас, полуготовите художествени проекти и непълните задачи за четене са отличителни признаци на проблеми с вниманието при учениците. Възрастни с невнимателно СДВХ презирайте скучните работни срещи 10 пъти повече, отколкото техните колеги, и трябва да бъдат дъвка, да отпиват кафе или дори да стоят по време на срещи, за да поддържат вниманието си през цялото време.

Невнимателен СДВХ Симптом 3: Лоши умения за слушане

Студентите с невнимателно СДВХ обикновено получават около половината инструкции, предадени им устно - ако това е така. Техните тетрадки са пълни с повече рисунки, отколкото бележки, и може да се наложи да записват и слушат лекции няколко пъти, за да поемат цялата информация. Възрастните не се справят добре на коктейли. Те прекъсват разказите на другите със собствените си анекдоти, никога не помнят имена и зонират около половината на всеки разговор. Ако непрекъснато ви питат: „Не слушахте ли?“ Или „Защо си губя дъха?“, Това може да е знак, че имате невнимателен ADHD.

Невнимателен СДВХ Симптом 4: Няма последващо проследяване

Както за деца, така и за възрастни, невнимателното СДВХ може да се прояви като милион малки проекти - започнати, но никога завършени - полагане около къщата в състояние на безпокойство. Зеленчуковата градина, която се засажда, но никога не се полива. Новата организационна система, която беше сглобена, но никога не използвана. Изоставената нотна музика за уроците по пиано започна и след това изтърва след няколко трудни месеца. Ако обичате да планирате и стартирате проекти, но се забавлявате и оставяте следа от неизпълнени обещания след себе си, това може да е знак за невнимателно СДВХ.

Невнимателно СДВХ Симптом 5: Дезорганизация

Загубихте телефона си отново? Вашите ключове? Този доклад, който предстои утре? Тъй като често мислим за нещо друго, когато отлагаме важни неща, невнимателните възрастни са склонни към най-лошите симптоми на дезорганизация на ADHD. Домовете, колите и работните ни пространства често изглеждат като торнадо просто ги удари - което може да напълни невнимателните възрастни с осакатяващо количество срам, когато ги сравняват с другите.

Невнимателен СДВХ Симптом 6: „Мързел“ или „Апатия“

„Той би могъл да обърне внимание, ако се опита.“ „Тя просто не е всеотдайна - затова пропуска толкова много срокове.“ За съжаление, невнимателните симптоми понякога ни карат да изглеждаме мързеливи или несериозни, особено ако СДВХ е недиагностициран или не е бил разкрито. Без лечение сме склонни да губим работа и приятели - или дори да разработваме твърда и горчива персона като защитен механизъм. Ако всички ви приковават като мързелив през целия си живот, лесно е да започнете да се виждате и по този начин.

Невнимателен СДВХ Симптом 7: Синдром на Бермудския триъгълник

Всеки от време на време сменя ключове за кола или мобилен телефон. Хората с невнимателни търговски истории за ADHD за намирането на чашите си във фризера и замразения грах в чантата си. Те са склонни да пропускат ежедневно основните неща, които са им необходими за живот - ключове, портфейл, раница, спортна екипировка. Ако сте открили, че се нуждаете от „стартова подложка“ близо до вратата, за да сте сигурни, че не забравяте мобилния си телефон и не можете да живеете без устройството за локатор, прикрепено към вашия ключодържател, това може да е знак.

Невнимателен СДВХ Симптом 8: Дистриктируемост

Невнимателните възрастни хора с ADHD са мечтатели, които се грижат по бележките си по време на голяма среща или изучават муха на стената, докато съпрузите им питат за сметки. Често наричан „космически кадети“ или отписан като люспест, много хора неправилно тълкуват липсата на фокус на невнимателния индивид като липса на интерес - и може да се осуети от неспособността им да обърнат внимание, особено когато е важно да го направят така.

Невнимателно СДВХ Симптом 9: Забравимост

Колко пъти сте пропускали планирана среща на лекар или зъболекар през последната година? Неволно се изправи приятели за обяд? Присъединихте се към конферентен разговор с 20 минути закъснение, защото сте забравили всичко за него? Това са често срещани събития за възрастни с невнимателно СДВХ, които се борят да плащат сметки навреме, връщат съобщения на приятели и изпращат картички за рожден ден навреме. Това може да се възприема като грубост или мързел, но рядко това поведение се прави нарочно.

---

Ежедневни симптоми - предимно хиперактивно-импулсивен тип СДВХ

Хиперактивно-импулсивен тип ADHD е стереотипът, който повечето хора си представят, когато мислят за ADHD: младо момче, подскачащо от стените и прекъсване на учителя в средата на изречението. Този тип ADHD е доста лесен за забелязване.

Хиперактивен СДВХ Симптом 1: Fidgety

Дете с хиперактивно-импулсивен СДВХ често се приспособява с или потупва с ръце и крака или се клати на мястото си. Това дете може да падне от стола си по-често от връстниците си. Той често изпитва нужда да вземе всичко и да си играе с него. Възрастен човек може да се мести на стола си или да се примирява с документи по време на работни срещи. Ако й кажете да „седи неподвижно“, тя може да се окаже психически болезнена и физически неудобна за това - мозъкът й е готов да премине към следващото нещо.

Хиперактивен СДВХ Симптом 2: Често се движат

Дори когато се очаква да останат в седнало положение, децата и възрастните с ADHD често стават и се движат. Например, човек с хиперактивно-импулсивен ADHD може да се отдалечи от бюрото си в класната стая в в средата на урока или възрастен човек може да напусне своя офис или назначена длъжност по време на работа, преди да се предполага да се.

Хиперактивен СДВХ Симптом 3: Неспокоен

Едно малко дете с хиперактивно-импулсивен СДВГ често тича наоколо, блъска се в стени и мебели или се катери на неща, които не би трябвало. Често е описвана като „джъмпер“ или като действаща като известния герой от сериала „Мечо Пух“, Тигър. При тийнейджърите и възрастните това безпокойство е по-вероятно вътрешно усещане, отколкото външна, физическа хиперактивност.

Хиперактивен СДВХ Симптом 4: Шум

Деца и възрастни с хиперактивно-импулсивен СДВХ често пеят или тананикат или дори си говорят сами. Те може да са силни говорещи и често не могат да бъдат активни тихо.

Хиперактивен СДВХ Симптом 5: Винаги в движение

Трудно ли е детето ви да бъде в крак? Постоянно в движение, сякаш задвижван от мотор? Индивид с хиперактивно-импулсивен ADHD трудно ще седи неподвижно за какъвто и да е период от време. Възрастен човек може да затрудни да седне на срещи, а детето може да се мъчи да седне през хранене у дома или в ресторант.

Симптом 6: Хиперактивен СДВХ: приказлив

„Той никога не спира да говори!” Един човек с хиперактивно-импулсивен СДВХ може да говори почти постоянно и да бъде известен като „двигателна уста”.

Хиперактивен СДВХ Симптом 7: Импулсивни реакции

Децата с хиперактивно-импулсивен СДВХ може да са този, който замъглява отговорите в класната стая преди да бъдат призовани, да се отмъстят незабавно срещу детска площадка или да довършат други хора изречения.

Хиперактивен СДВХ Симптом 8: Борби да изчакат своя ред

Хората с ADHD имат проблеми с изчакването на своя ред в различни ситуации - разговор, игра на игри, отговор на въпрос в клас и след това.

Хиперактивен СДВХ Симптом 9: Разрушаващ

Децата и възрастните също прекъсват или натрапват други, когато имат хиперактивно-импулсивен СДВХ. Изглежда говорят над другите и се вмъкват в разговори или дейности, към които не са принадлежали. Дете може да започне да играе с чужда играчка, без да търси първо разрешение, например.

---

Ежедневни симптоми - комбиниран тип ADHD

Хората с комбиниран тип ADHD имат поне шест от дневните характеристики на невнимателни и хиперактивно-импулсивни видове.

Ако смятате, че имате един от горните три вида СДВХ, трябва да видите медицински специалист за официална диагноза. Научете повече в нашата изчерпателно ръководство за диагностика.

Източници

¹ Симптоми и диагноза на СДВХ. Наръчник за диагностика и статистика на психичните разстройства, 5-то издание. Американска психиатрична асоциация (2013). https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html

² Симптоми и диагноза на СДВХ. Наръчник за диагностика и статистика на психичните разстройства, 5-то издание. Американска психиатрична асоциация (2013). https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html

³ Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност. Национален институт за психично здраве (2008). https://education.ucsb.edu/sites/default/files/hosford_clinic/docs/adhd_booklet.pdf

Актуализирано на 24 ноември 2019 г.