Погрешно определяне на нарцисизма като разстройство на Аспергер
Сравнение на симптомите на нарцисизъм и други личностни разстройства и симптоми на разстройство на Аспергер. Може ли сходствата да доведат до неправилна диагноза?
Личностните разстройства не могат да бъдат безопасно диагностицирани преди ранно юношество. Все пак, макар и често да се среща на възраст между 3 и 6 години, разстройството на Аспергер често се погрешно диагностицира като разстройство на личността на клъстер В, най-често като Нарцистично разстройство на личността (NPD).
Пациентът с разстройство на Аспергер
Пациентът с разстройство на Аспергер е егоцентричен и погълнат от тесен кръг от интереси и дейности. Социалните и професионалните взаимодействия са силно затруднени и уменията за разговор (даване и възприемане на словесния контакт) са примитивни. Езикът на тялото на пациента на Аспергер - поглед от очи в очи, стойка на тялото, изражение на лицето стеснен и изкуствен, сходен с пациентите с шизоидната, шизотипичната и нарцистичната личност Нарушения. Невербалните сигнали на практика липсват и тяхната интерпретация при други липсва.
И все пак патологиите на Аспергер и личността имат малко общо.
Нарцистично разстройство на личността и разстройството на Аспергер
Помислете за патологичния нарцисизъм.
От моята книга „Злокачествена самолюбие - Нарцисизмът се преразгледа“ :
Нарцисистът преминава доброволно между социална пъргавина и социално увреждане. Неговата социална дисфункция е резултат от съзнателно високомерие и нежелание да инвестира оскъдна психическа енергия в култивиране на отношения с по-низши и недостойни други. Когато се сблъсква с потенциални източници на нарцистично снабдяване, обаче, нарцисистът лесно възвръща социалните си умения, очарованието и пестеливостта си.
Много нарцисисти достигат до най-високите кръгове на своята общност, църква, фирма или доброволна организация. През повечето време те функционират безупречно - въпреки че неизбежните взривове и изнудването на Нарцистичното снабдяване обикновено слагат край на кариерата и социалните връзки на нарцисиста.
Пациентът на Аспергер често иска да бъде приет социално, да има приятели, да се жени, да е сексуално активен и да сири потомство. Той просто няма представа как да се справи с това. Влиянието му е ограничено. Неговата инициатива - например да сподели опита си с най-близки и най-скъпи или да се включи в прелюдия - е осуетена. Способността му да разкрива емоциите си. Той е неспособен или си взаимодейства и до голяма степен не знае желанията, нуждите и чувствата на своите събеседници или колеги.
Неизбежно пациентите на Аспергер се възприемат от другите като студени, ексцентрични, безчувствени, безразлични, отблъскващи, експлоатационни или емоционално отсъстващи. За да избегнат болката от отхвърлянето, те се ограничават до самотни дейности - но за разлика от шизоиден, не по избор. Те ограничават света си до една тема, хоби или човек и се гмуркат с най-голямата, всепоглъщаща интензивност, изключвайки всички останали въпроси и всички останали. Това е форма на контрол на болката и регулиране на болката.
По този начин, докато нарцисистът избягва болката, като изключва, обезценява и изхвърля другите - пациентът на Аспергер постига същото резултат, като се оттегли и страстно включи във вселената си само един или двама души и един или два субекта на интерес. И нарцисистите, и пациентите на Аспергер са склонни да реагират с депресия на възприемащите се светлини и наранявания - но пациентите на Аспергер са много по-застрашени от самонараняване и самоубийство.
Използването на езика
Пациентите с повечето личностни разстройства са умели комуникатори и манипулатори на езика. При някои личностни разстройства (Антисоциални, Нарцисични, Историонни, Параноїдни) езиковите умения на пациентите далеч надминават средното. Нарцисистът например пренася езика като инструмент и го използва за получаване на нарцистична доставка или като оръжие да унищожи своите "врагове" и изхвърлени източници с. Церебралните нарцисисти всъщност произлизат Нарцистична доставка от съвършената употреба, която правят от вродената си красота.
За разлика от това, пациентът на Аспергер, макар и многословен на моменти (и мълчалив по други поводи), има далеч по-ограничен диапазон от досадно повтарящи се теми. Хората с Аспергер не спазват правилата за разговор и етикета (например, нека другите говорят на свой ред). Пациентът на Аспергер не знае и следователно не е в състояние да дешифрира езика на тялото и външните социални и невербални сигнали и жестове. Той не е в състояние да наблюдава собственото си неправилно поведение. Психопатите, нарцисистите, граничните линии, шизотипалите, хистриониците, параноидите и шизоидите са подобно несъобразени - но те контролират поведението си и са напълно наясно с реакциите на другите. Те просто избират да игнорират тези данни.
Повече за нарушенията в аутистичния спектър:
Коморбидност при нарушения на личността
Макдауъл, Максън Дж. (2002) Образът на майчиното око: аутизъм и ранно нарцистично нараняване, Поведенчески и мозъчни науки (Изпратено)
Бенис, Антъни - „Към себе си и здравината: относно генетичния произход на човешкия характер“ - Нарцистично-перфекционистки тип на личността (NP) със специална препратка към детския аутизъм
Stringer, Kathi (2003) Подход към обектните отношения за разбиране на необичайно поведение и смущения
Джеймс Робърт Бразич, MD, MPH (2003) Персивно разстройство в развитието: синдром на Аспергер
следващия: Погрешно диагностициране на разстройства на личността като тревожни разстройства