Историята на психичните заболявания

Историята на психичните заболявания стига чак до писмените записи и може би направи първия си голям скок напред през 400 г. пр.н.е. когато гръцкият лекар Хипократ започна да лекува психично заболяване като физиологични заболявания, а не като доказателство за демонично притежание или недоволство от боговете, както се смяташе по-рано. Убежище за психично болните са създадени още през VIII век от мюсюлманските араби.

Оттогава историята на психичните заболявания е взела много завои и в Съединените щати е пътуване от институционализацията на хората с психични заболявания за преминаване на психично болните в общността (Днешен Корпус за психично болните: къде да го намерите).

Ранната история на психичните заболявания

Ранната история на психичните заболявания се случва в Европа, където през Средновековието на психично болните е била предоставена свободата си на места, ако е било показано, че не е опасно. На други места психично болните се лекували лошо и се казвало, че са вещици.

През 1600-те европейците започват да изолират хората с психични заболявания, често ги лекуват нечовешки и ги приковават към стени или ги държат в подземия. Психично болните често се настанявали с инвалиди, бродници и престъпници.

Загрижеността за лечението на психично болните се засили през 1700 г. и бяха предприети някои положителни реформи. На някои места запушването на психично болните сега беше забранено и хората бяха пуснати в „слънчеви стаи“ и се насърчаваха да спортуват на площадката. На други места все още е имало сериозно малтретиране на психично болните.

История на психичните заболявания през 1800-те

В Съединените щати хората с психични заболявания често са били затворени с престъпници и са оставяни необлечени в тъмнината без топлина или бани, често за да бъдат оковани и бити. По това време американската реформаторка Доротея Дикс настоява да създаде 32 държавни болници за психично болните. За съжаление, болниците и хуманното лечение на психично болните не ги лекуват както се очакваше по-рано и това доведе до пренаселеност и акцент върху грижите за задържане, а не хуманно лечение.

През 1880 г. немският психиатър Емил Краепелин започва научно да изследва психичните заболявания и се разделя маниакално-депресивна психоза от шизофрения по начин, който остава и до днес.

История на лечението на психичните заболявания през 20-ти век

В началото на 20-ти век Клифърд Биърс пусна автобиография, в която подробно описва унизителното и дехуманизиращо лечение, което получава в психиатричната институция в Кънектикът. Той оглави създаването на това, което ще стане Национална асоциация за психично здраве, по-късно преименувано на Mental Health America, най-голямата чадърна организация за психично здраве и психични заболявания в Съединените щати днес.

През 30-те години на миналия век лечението на психичните заболявания е в ранна детска възраст, а конвулсиите, комите и треската (предизвикани от инжекции с електрошок, камфор, инсулин и малария) са често срещани. Други лечения включваха отстраняване на части от мозъка (лоботомии). Лоботомията се извършва широко от 30-те до 40-те години за лечение на шизофрения, т.е. силно безпокойство и депресия.

През 1946 г. Хари Труман подписва Националния закон за психичното здраве, който призовава за провеждане на изследвания на ума, мозъка и поведението. В резултат на този закон през 1949 г. е създаден Националният институт за психично здраве (NIMH). Също през 1949 г. литият, първото наистина ефективно лекарство за психични заболявания, е въведен и се използва широко за лечение на маниакална депресия (сега известна като биполярно разстройство).

През 1952 г. първата антипсихотично лекарство, беше открит хлорпромазин и се появиха на пазара редица антипсихотици. Тези лекарства не лекуват психозата, но контролират нейните симптоми и 70% от пациентите с шизофрения ясно се подобряват при тези лекарства.

В средата на 50-те години на миналия век броят на хоспитализирани психично болни достигна 560 000 в Съединените щати. Това плюс появата на ефективни психиатрични медикаменти доведе до отстраняване на много психично болни от институции и насочване към местните психиатрични заведения. Броят на институционализираните психично болни намалява до 130 000 през 1980 г.

Въпреки това, много психично болен стана без дом след освобождаване от институциите поради неподходящо настаняване и последващи грижи.

Също през 60-те години на миналия век се появяват много критици на психиатрията като:

• Психиатърът Томас Сас, който твърди, че шизофрения не съществува.
• Ървинг Гофман, който твърди, че повечето хора в психиатричните болници проявяват психотични симптоми в резултат на хоспитализацията си.
• Кен Киси, който казва, че пациентите нямат психични заболявания, но по-скоро просто действат по начин, който обществото счита за неприемливо.

През 80-те години застъпнически групи като Националния алианс за психично болните (NAMI) и National Алиансът за изследвания на шизофренията и депресията е създаден, за да се застъпва за психично болните и да финансира изследвания.

Психично заболяване на съвременния ден

В съвременния ден са въведени много нови психиатрични лекарства и успешно лекуват повечето хора с психични заболявания. Много малко са хората настанени в психиатрични болници за дълги периоди от време поради липса на финансиране (предимно от частно застраховане) и защото повечето хора могат да бъдат успешно лекувани в общността.

Бездомство и лишаване от свобода на психично болните продължават да са големи проблеми, както и липсата на легла и ресурси за лечение на хора с тежки психични заболявания.