Работи ли асистираното извънболнично лечение (AOT)?
Асистираното извънболнично лечение (AOT), известно още като амбулаторна обвързаност (OPC), е противоречива програма, която може да познаете под името „закон на Лора” в Калифорния или „закон на Кендра” в Ню Йорк. Тези програми са предназначени да улеснят съдебното амбулаторно лечение при много малък сегмент от психично болното население.
С други думи, те налагат лечение на психично здраве върху определени хора.
Но принуждаването на хората към лечение на психични заболявания всъщност помага ли на някого? Според Програмите на Службата за правосъдие, да, така е.
Асистирано амбулаторно лечение (AOT)
Асистираното амбулаторно лечение се прилага по различен начин в различните състояния, но 44 щата имат сходни закони, въпреки че малцина правят много за тяхното прилагане. AOT програмите са насочени към възрастни, които:
- Имате сериозно психично заболяване като биполярно разстройство или шизофрения
- Да има анамнеза за неспазване на лечението, което е било важен фактор за хоспитализации или затвора или е довело до сериозни заплахи от насилие срещу себе си или други хора
- Малко вероятно е да оцелеят в общността без надзор
AOT трябва да бъде показана като най-малко рестриктивната алтернатива и някои лица подписват споразумения за доброволно лечение вместо AOT. AOT не може да продължи повече от 6 месеца без подновяване.
AOT включва множество видове лечение като групова терапия и когнитивно-поведенческа терапия, но тази програма не може да принуди човек да приемайте лекарства.
Работи ли асистираното извънболнично лечение?
Е, това зависи от начина, по който сте определили „работа“. В случая на програмите на Службата на правосъдието те се занимават с програмата, намаляваща насилственото поведение и арестите; и в техния ум, да, AOT работи. AOT е показано в множество изследвания за намаляване на арестите и насилственото поведение с повече от 50% през периода на AOT. Изследванията варират в броя, но изглежда, че AOT оказва значително влияние в това отношение.
Доказано е, че AOT намалява бездомността и други ключови предизвикателства, пред които са изправени хората със сериозно психично заболяване. Освен това AOT всъщност спестява държавни пари, като намалява затвора и хоспитализациите на участниците. В едно проучване за всеки инвестиран $ 1,00 държавата спести 1,81 долара.
Подходящо ли е амбулаторното лечение подходящо за пациентите?
Наистина, никога не съм бил принуждаван в психиатрична болница или на лечение. Нито някога съм бил лишен от свобода. Така че не съм в групата хора, към които са насочени тези закони.
Но да, мисля, че AOT е подходящ за пациентите.
Уважавам правото на човек да избере да не се лекува, ако желае. САЩ са свободна страна и всеки има това право.
Но също така разбирам, че не всеки може да направи най-добрия избор за себе си, особено когато е тежко болен. Всеки ден говоря с хора, които говорят за унищожаването на живота си преди да решат да се лекуват и само след лечението намерих усещане за сигурност и безопасност. Всеки ден говоря с хора, които желаят да имат имали лечение по-рано. Всеки ден разговарям с хора, които лесно признават, че не са имали представа какво правят или избора, който правят преди лечението.
И смея да твърдя, че хората, които живеят на улицата и преминават от затвора към хоспитализации, вероятно не правят най-добрия избор за себе си.
Така че, въпреки че бих предпочел всички да бъдат оставени да вземат свои собствени решения за лечение, считам, че намаляването на бездомността и насилието показва, че AOT работи в целево население. И е трудно да се спори, че оставянето на тези хора в болници и затвори всъщност би подобрило живота им, дори ако това означава форма на принудително лечение.
Можете да намерите Наташа Трейси във Facebook или GooglePlus или @Natasha_Tracy в Twitter.